Способ пластики задних связок позвоночника

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии вертебротошп в лечении остеохондроза С целью предупреждения эпидурита кроме восстановлении межостистой и надостистой связок ммппантатами, допопнитепьно восстанавпнвают желтию связку из аллос хожилир, вкутоен ние края его соединяют между собой, наружные распластывают и соединяют с капсулой межпозвонковых суставов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ социллистических

РЕСПУБЛИК (я)s А 61 В 17/56

ГОСУДЛPСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕ ГЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4338172/14 (22) 02.12.87 (46) 30.05,9",, Бюл, М 20 (71) Латвийский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) В. Р. Рукс и Д. К. Канепс (53) 617-089.844(088.8) (56) Юмашев 1. С. Травматология и ортопедия. М,: 1977, с. 221.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при хирургическом лечении остеохондроза позвоночника.

Целью изобретения является предупреждение эпидурита.

Способ осуществляют следующим образом.

Пластику задних связок проводят как заключительный — третий этап при оперативном лечении остеохондроза (l этап — фенестрация, И этап — дискэктомия, lll этап— восстановление задних связок) или как самостоятельную операцию. В остистэм отростке позвонка, краниального от,ровня проведения операции, изогнутым шилом непосредственно у основания отростка образуют отверстие. Один конец аллосухожилия прошивают толстой капроновой нитью.

При помощи проводника из проволоки капроновую нить, прошитую через один конец сухожилия, проводят через остистый отросток. Затем аллосухожилия проводят вокруг остистого отростка позвонка, находящегося!

Ы 1651877 А1 (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЗАДНИХ СВЯЗОК

ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии вертебро;огии в лечении остеохондроза. С целью предупреждения эпидурита. кроме воссгановления межостистой и надостистой связок имплантатами, дополнительно восстанавливают желтую связку из аллосухожилия, в.-.утренние края его соединяют между собой, наружные распластывают и соединяют с капсулой межпозвонковых суставов. каудально от уровня, на котором проведена декомпрессивная операция и фиксирую к краниально лежащему позвонку при помощи капроновой нити, которая заранее проведена через остистый отросток данного позвонка. Далее аллосухожилие распластывают, перекрывают им образованное ранее хирургом отверстие и подшивают наружный край единичными швами к капсуле межпозвонковых суставов или остатком желтой связки. Затем отдельными шелковыми нитями сшивают вместе внутренние края аллосухожилия и фиксируют их к надостистой связке, Пример. Больной Б., поступил в клинику с диагнозом: остеохондроз 4-5. L5S1, грыжа диска L4 5, компрессионный корешковый синдром, нестабильность L4-5, Больному проведена операция; фенестрация Ь -5, удаление срединной грыжи диска, восстановление заднего связочного комплекса аллосухожилием, Положение больного на правом боку, эндотрахеальный наркоз. Проведен срединный разрез длиной

1651877

Составитель П.Филиппов

Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор C,×åðíè

Редактор Ю.Середа

Заказ ll 729 Тираж 436 Подписное

ВНИЫПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

12 см; Гемостаз. С обеих сторон отслоена паравертебральная мускулатура, Пальпаторно на уровне Ь-g патологическая подвижность. Для доступа к диску произведено иссечение межостистых, надо- 5 стистых и желтых связок, Спинно-мозговой корешок слева гглотно фиксирован, не мобилен, пальпируется твердая срединная грыжа мереэ дурел ьный MBLUQI<). Бскрыта тверда". мозговая оболочка на протяжении 10

2 см; При визуальном контроле расположения спинно-мозговых корешков произведено отслоение LG корешка и твердой мозговой оболочки от грыжи. Обнаружены два мягких свободных грыжевых секвестра 15

N старая к:-гльцинированная гоыжа. оасположенная срединно. При помоши конхото,:д.. iii di!, :- „-i,х<., дисков. вс-:".) ая мо;-,, ов.;-ля обило ка >J! I1ита о дел ьныъ .и ш ва.:.:, Рана промь; 1 фуоагином, С целью в с- 20

;.:-:анивления ко." и акса задних связок, -!врез J тис гый QTpGc ;-ol

Постельный режим после операции 3 недели, затем еще 3 недели фиксация гипсовым корсетом. Результат лечения через 6 мес., больной трудоустроен, болей нет, движения в пояснице удовлетворительные, Формула изобретения

Способ пластики задних связок позвоночника путем восстановления межостистой и надостистой связок с применением имплантатов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения зпидурита, производят пластику желтой связки из аллосухожилия, внутренние края e! n соединяют между собой, наружные распластывают и соединяют с капсулой межпозвонковых суставов,