Способ лечения окклюзии семявыносящих путей
Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивной хирургии репродуктивного тракта мужчин. Цель изобретения - повышение оплодотворяющей способности эякулята за счет улучшения дренажных возможностей семявыносящих путей. 1 этап - производят микрохирургическую ревизию придатка яичка с установлениями места окклюзии и уровня эпидидимального канальца, выделяющего сперматозоиды хорошего качества путем нескольких эксплораций выше окклюзированного участка, идя в проксимальном направлении, 2 этап - накладывают микрохирургический анастомоз ипсилатерального семявыносящего протока с канальцем придатка, выделяющего подвижные сперматозоиды, 3 этап - мобилизуют и транссептально проводят контраяатеральный семявыносящий проток, 4 этап - накладывают дополнительный второй вазоэпидидимоанастомоз конец в бок несколько проксимальнее места окклюзии. Способ найдет клиническое применение в практике микрохирургического лечения окклюзионных поражений репродуктивного тракта мужчин. 2 ил. ё
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (S1)5 А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ !:. cлп r:К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4703894/14 (22) 14.06.89 (46) 07.06.91. Бюл. М 21 (71) Всесоюзный научный центр хирургии
AMH СССР (72) А.М.Боровиков и А.Ж.Оразов (53) 616.681-089.881 (088.8) (56) Foadestam Т., Fall М, Microsurgical end
to end and end to side epldidymovasostomy to
correct occlusive aroospemia. — Scand. J. Plastic
Reconstruct. Surgery, 1983, ч. 17, р, 137 — 140.. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОККЛЮЗИИ СЕМЯВЫНОСЯЩИХ ПУТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивной хирургии репродуктивного тракта мужчин. Цель изобретения — повышение оплодотворяющей способности эякулята за счет улучшения дренажных воэможностей семявыносящих путей. 1 этап — производят микрохирургичеИзобретение относится к медицине, а именно к микрохирургии.
Целью изобретения является повышение оплодотворяющей способности эякулята за счет улучшения дренажных возможностей семявыносящих путей, что . достигается тем, что мобилизуют и транссептально проводят контрлатеральный семявыносящий проток, затем накладывают второй вазоэпидидимоанастомоз "конец в бок" дистальнее первого.
На фиг. 1 схематически изображена патология репродуктивного тракта, при которой выполняют операцию предлагаемым способом; на фиг. 2 — схема операции предлагаемым способом.
„„Ы „„1653743 А1 скую ревизию придатка яичка с установлениями места окклюзии и уровня эпидидимального канальца, выделяющего сперматозоиды хорошего качества путем нескольких эксплораций выше окклюэированного участка, идя в проксимальном направлении, 2 этап — накладывают микрохирургический анастомоз ипсилатерального семявыносящего протока с канальцем придатка, выделяющего подвижные сперматозоиды, 3 этап — мобилизуют и транссептально проводят контралатеральный семявыносящий проток, 4 этап — накладывают дополнительный второй вазоэпидидимоанастомоз "конец в бок" несколько проксимальнее места окклюзии.
Способ найдет клиническое применение в практике микрохирургического лечения окклюзионных поражений репродуктивного тракта мужчин. 2 ил.
На схемах обозначены сторона 1, где еавай необратимо поражен весь придаток яичка 0" и/или отсутствует выработка сперматозои- (Л дов яичком, сторона 2, где окклюзирован- (ф) ный каналец придатка яичка содержит с сперматозоиды и подлежит дренированию, ф и семявыносящие протоки 3 (штрихами-. р .обозначена зона поражения).
Семявыносящий проток со стороны 1 проведен транссептально перекрестно и анастомозирован вторым дополнительным соустьем "конец в бок" с канальцем придатка на стороне 2 несколько проксимальнее места окклюзии, но дистальнее первого анастомоза того же придатка с ипсилатеральным семявыносящим протоком, 1653743
4 особ осуществляется следующим об, Разом. им о - семявыносящего протока и н и наложением
На первом этапе произво дят микрохи- нец в бок" еще одного вазоэпидидимоанастомоза " коТ рургическую ревизию придатка яичка с ус- оба экс ок на том же придатке, использ ановлением места окклюзии и плоративных доступа к канальц уя эпи и д димального канальца выде зии и уровня 5 придатка — ка к в верхней, так и в нижней альцу ре åïà. Способ апробирован в о де ении плановой микрохирургии Ll АМН ро СССР на трех ы к я в проксимальном на- П правлении, на втором этапе накла редложенный способ лечения окклюмик рохирургический анастомоз ип накладывают 19 зии семявын осящих путей при иноперате альн
, кана р ного семявыносящего прот ипсилв- бельности о н тока с пол ить в д ой из сторон позволяет у" у ныесп ерматозоиды, на третьем этапе мобиего подвиж- спеоматозои дов с повышенной оплодотволизую и транссептально конт рлатеральный семявыносящий и тально проводят 1 Спасо н б айдет клиническое применач т е вертом этапе накладывают и проток, нение.в и а р ктике микрохирургического тельн юзионных поражений репро дополни- лечения оккл проксимальнее ме"ю в бок" H6CK0llbKO ста окклюзии. болезни М
Пример. Больной С., 28 л т лет, история
20 ормула изобретения
Фо олезни М 83704, диагноз: двусторонний Сп ии С особ е ения окклюзии емявынося ут, ающии зии и и атк р датка яичка справа вплоть д бо" ри реви- слойноговазоэ и и пид димоанастомоза "конец двувынося щих канальцев яичка сперма ть до 25 в бок" и кси дов не получено. На левой сто тозои- и и атк стороне на уров- целью по р д е,отличающийсятем тем, что, с спе м не нижней трети тела придатка об тка наружены собностй э ц ю повыаенйя оплодотворяющей кл рматозоиды с единичными под вижными нажн ых якулята за счет улучшения дреетками, а в зоне верхней тре рети тела — с и ей и и воэможностей семя вынос ящих
30 р opeocropoweae необратимом огической кар- тальном по м тоом поражении придатка или атро ь в типичном яичка, на к н
"ии 1 е
KoHTp Ða cTop0k8 сем ии ипсила- вынося мяП ридатком яичка в сочетании с о протока с транссепт одят тальным проведением контрл транссеп- . зоэпи и ально и накладывают второ и ватрлатерального тальнее пе д димоанастомоз "конец в бок" е первого. ок дис1653743
Составитель Ю;Есилевскии
Редактор И.Шмакова Текред М.Моргентал Корректор Т.Колб
Заказ 1907 Тираж 434 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035. Москва, Ж 35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101
