Стержневой аппарат внешней фиксации

 

Изобретение относится к медтехнике и предназначено для сокращения времени и уменьшения травматичности операции путем одновременной репозиции осевого, углового и ротационного смещения при переломах длинных трубчатых костей. На резьбовой штанге 1 с продольным пазом 2 располагаются ползуны 3 и фиксируются на ней гайками 9. Ползуны 3 выполнены с наружной резьбовой 5 и спиральной прорезью 6. В прорези 6 ползуна 3 и пазу 2 штанги 1 установлена шпонка 9, по обе стороны от которой расположены гайки 7. В перпендикулярно закрепленной относительно ползуна втулке 4 установлены резьбовые стержни 10 с лысками 11 и поперечным отверстием 13 под держатели 14 чрескостных элементов . 7 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (Я)5 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

2 (ъ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4727783/14 (22) 04.08.89 (46) 07.12.91. Бюл. ¹ 45 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена (72) И.А. Воронкевич, К.А, Самойлов и А.В.

Лаврентьев (53) 615.475.616.71 — 001,5-089.84 (088,8) (56) Патент США ¹ 2250417, кл. 128 — 92, 1941. (54) СТЕРЖНЕВОЙ АППАРАТ ВНЕШНЕЙ

ФИКСАЦИИ (57) Изобретение относится к медтехнике и предназначено для сокращения времени и

„„ Ы;.„1695904 А1 уменьшения травматичности операции путем одновременной репозиции осевого, углового и ротационного смещения при переломах длинных трубчатых костей. На резьбовой штанге 1 с продольным пазом 2 располагаются ползуны 3 и фиксируются на ней гайками 9. Ползуны 3 выполнены с наружной резьбовой 5 и спиральной прорезью

6. В прорези 6 ползуна 3 и пазу 2 штанги 1 установлена шпонка 9, по обе стороны от которой расположены гайки 7. В перпендикулярно закрепленной относительно ползуна втулке 4 установлены резьбовые стержни

10 с лысками 11 и поперечным отверстием

13 под держатели 14 чрескостных элементов. 7 ил, 1695904

30

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аппаратам внешней фиксации, и может быть использовано для чрескостного остеосинтеза при диафизарных переломах длинных костей конечностей.

Цель изобретения — сокращение времени и уменьшение травматичности операции путем одновременной репозиции осевого, углового и ротационного смещений.

На фиг.1 изображен узел аппарата, общий вид; на фиг.2 — ползун, вид спереди; на фиг,3 — то же, вид сбоку; на фиг.4 — то же, вид сверху; на фиг.5 — собранный на голени аппарат в положении ротационного смещения кнаружи, общий вид; на фиг,6 — положение после устранения ротационного смещения;. на фиг,7 — шестистержневая компоновка аппарата на бедре, Стержневой аппарат внешней фиксации содержит реэьбовую штангу 1 с продолным шпоночным пазом 2 по всей его длине и четыре-шесть одинаковых полэунов 3, установленных на штанге 1, На ползуне 3 перпендикулярно расположена втулка 4, Полэун 3 имеет наружную резьбу 5 и выполнен в пределах резьбы (на 1/4 окружности) со спиральной прорезью 6; По резьбе 5 ползуна 3 перемещаются дополнительные гайки 7, В прорези 6 полэуна 3 и пазу 2 штанги

1 размещена шпонка 8, выполненная отдельно от ползуна 3. Положение ползуна 3 на штанге 1 удерживается фиксирующими гайками 9. На каждой втулке 4 расположены репонирующие узлы в виде реэьбовых стержней 10 с лысками 11, гайками 12 и поперечными отверстиями 13 под держатели 14 чрескостных элементов 15, которые фиксируются на стержне 10 гайками-.барашками

16. Держатели 13 выполнены в виде шарнирно соединенных бранш с кулачками на одной из них.

Аппарат применяют следующим образам.

Перед операцией аппарат собирают так, чтобы количество и уровень расположения полэунов 3 на штанге 1 соответствовали уровню предстоящего введения чрескостных стержней 15 в кость 17, а шпанки

9.устанавливают в среднем положении спиральной прорези 6 и нежестко фиксируют гайками 7. При этом стержни 10 устанавливают в одной плоскости параллельно друг другу, а держатели 14 для крепления стержней 15 ориентируют по направлению предстоящего введения чрескостных стержней.

Аппарат готов к работе.

Смещение по длине устраняют вращением в одном направлении гаек 9 у каждого иэ пары (тройки) ползунов 3, фиксирующих один из атломков 17, Смещение поперечное в плоскости, перпендикулярной стержням 10, при отсутствии углового смещения устраняют синхронным однонаправленным вращением гаек 7 на обоих ползунах 3 одного из отломков, причем если нет ротационного смещения, то держатели 14 отсоединяют, и хирург свободной рукой придерживает стержни 15 репонируемого отломка в положении, параллельном стержням второго отломка.

Ротационное смещение устраняют, отсоединив все держатели 14, причем вращение пар гаек 7 осуществляют на паре ползунов 3 одного отломка в одном направлении, а на втором отломке — на обоих ползунах 3 в направлении, противоположном вращению гаек 7 на первом атломке.

Угловое смещение устраняют, отсоединив крайние держатели 14 на проксимальном и дистальном отломках, а держатели 14, прилежащие к линии излома. остаются зафиксированными. Гайки 7 вращают на полэунах 3, удаленных от места перелома в одинаковом направлении с учетом степени и направления углового смещения каждого отломка.

При смещении, имеющем два поперечных компонента (во фронтальной и сагиттельной плоскостях), а также для повышения точности вышеописанных пози ций смещают стержни 10 вдоль их осей посредством гаек 12, При смещении сложного характера, содержащего все перечисленные компоненты, репоэиция начинается с фиксации одного из держателей 14 (чаще у места перелома), после чего вращение гаек 7 на каждом ползуне 3 осуществляют адновреммено в разном направлении на требуемую величину с усилием или ослаблением ротации отломка (свободной рукой хирурга) вок руг отверстий 13. После достижения репозиции все гайки 7, 9, 12 и 16 затягивают, стабилизируя аппарат в заданном положении.

При применении фиксации шестью стержнями на шести ползунах (второй, четвертый, шестой) стержни 15 вводят в шахматном порядке в плоскости, отличной от введения описанных стержней при четырехстержневой компановке, В этом случае стержни 10 посредством гаек 7 отводят в сторону на время репоэиции, а после достижения последней вращением гаек 7 в обратном направлении, держатели 14 подводят ко второму, четвертому, шестому чрескостным стержням 15 и фиксируют на них.

1695904

Формула изобретения

Стержневой аппарат внешней фиксации, содержащий резьбовую штангу с продольным пазом, установленные на ней ползуны со шпонкой, с перпендикулярно расположенной втулкой и фиксирующими гайками и установленные во втулках репонирующие узлы с держателями чрескостных элементов, отличающийся тем,что, с целью сокращения времени и уменьшения травматичности операции путем одновремен ной репозиции осевого. углового и ротационного смещений, он снабжен расположенными на ползунах дополнительными гайками, а ползуны выполнены с наружной

5 резьбой и спиральной прорезью под шпанку, которая выполнена отдельно от ползуна и размещена одновременно в прорези ползуна и в пазу штанги, при этом репонирующие узлы выполнены в вйде резьбовых

10 стержней с лысками и поперечным отверстием под держатели чрескостных элементов.

1695904

1695904 иг.7

Составитель Л.Антошина

Техред М.Моргентал Корректор В.Гирняк

Редактор В.Данко

Заказ 4248 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101