Способ лечения анкилоза височно-нижнечелюстного сустава

 

Изобретение относится к пбпасги МРДИ- цичы а именно к р( конструктивно восст нновительнои хирургии чепюп но лиловой области Целью изобретения является со краще п-е сроков лечения Постеленная цель достигается тем что венечный трезок отделяют от ветви вместе с ее наружной кортикапьнои пластинкой и фиксируют к наружной гг ер но ти ветви Положитель ныи эфф кт оцениваете я улучшением функ - циональных ПРЧ ЛЫЛГРП

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sl)s А 61 В 17 00

ГОСУДАРCT8F HHblЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

5 (Р

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4179229/14 (22) 09,01.87 (46) 30.12,91. Бюл. ¹ 48 (71) Киевский медицинский институт им, акад. А.А. Богомол ьца (72) Ю.И.Бернэдский, Н,А.Довбыш и П.В,Ходорович (53) 616.475(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 623549, кл, А 61 В 17/00, 1978.

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивно-восстановительной хирургии челюстно-лицевой области.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения, Способ осуществляют следующим об разом.

В подчел юстной области делают разрез длиной до 5 см, несколько огибающий угол челюсти. Рассекают кожу„подкожную клетчатку, платизму. Затем по нижнему краю челюсти рассекают жевательную мышцу, которую отслаивают от наружной поверхности ветви, Склетируют венечный отросток, В верхней 1/2 или 2/3 ветви (не включая отростки) производят плоскостную остеотомию, При этом линию распила наружной кортикальной пластинки начинают у заднего края венечного отростка в области его основания, далее следуют к заднему краю ветви, где закругляют, образуя полукруг, и затем идут к переднему краю венечного отростка, заканчивают у его основания. Внутреннюю кортикальную пластинку рассекают остеотомом вдоль основания венечного отростка.

„., SU„„1791290A1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АНКИЛОЗА ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к реконструктивно-восстановительной хирургии челюстно-лицевой области. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, Поставленная цель достигается тем, что венечный стрезок отделяют от ветви вместе с ее наружной кортикальной пластинкой и фиксируют к наружной пopepxíoñòè ветви. Положительный эффект оценивается улучшен-"1ем функ— циональных результатов.

Таким образом, образуется остеотомировэнный закругленный снизу (что облегчает ротацию и исключает травмирование мягких тканей) фрагмент наружной кортикаль- ной пластинки ветви, несущей на себе невредимый венечный отросток, Далее производят горизонтальную остеотомию на необходимом уровне мыщелкового отростка.

Головку мыщелкового отростка удаляют полностью либо частично. В последнем случае в остатке ее фрезой формируют искусственную составную ямку, в область которой и ротируют венечный отросток после предварительного удаления наружной кортикальной пластинки с оставшейся н иж ней части м ы щел кового отростка, Проверяют прикус. При необходимости удлиняют ветвь путем скольжения ее вниз по плоскости расщепа остеотомированного фрагмента. Фрагмент фиксируют в правильном положении с помощью двух — трех полиамидных швов с оплавлением узлов по П,В.Ходоровичу. Рану дренируют на два — три и зашивают послойно.

170 1 290

Составитель Л.Ржевская

Техред M.Moðãåèòàë Корректор Т.Палий

Редактор Н.Горват

Заказ 4490 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

Г1редлагаемый способ позволяет одномоментно устранить анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, не прибегая к дополнительной операции по забору аутоостеотрансплантата из других участков тела, сокращает сроки консолидации и лечения, уменьшает риск неприж (вления свободного костного саженца (венечного отростка), расширяет возможности коррекции сопутствующих аномалий.

Формула изобретения

Способ лечения анкилоза височно-нижнечелюстного сустава путем замещения удаленной анкилозированной суставной го5 ловки трансплантатом из венечного отростка оперируемой ветви нижней челюсти, о тл и ч а ю шийся тем. что, с целью сокращения сроков лечения, венечный отросток отделяют от ветви вместе с ее наружной

10 кортикальной пластинкой и фиксируют к наружной поверхности ветви,