Хирургический инструмент для реконструктивных операций на гортани

 

Изобретение относится к области медицины и касается хирургического инструмента , предназначенного для выведения блока тканей из трахеи и передней стенки глотки или пищевода и последующего выполнения разреза на нем при формировании шунтирующего отверстий при голосообразующих операциях. Цель изобретения - снижение травматичности и обеспечение удобства пользования инструментом. Инструмент содержит рукоятку 1. держатель 2 и выполненный заодно с ним рабочим элемент, он состоит из верхней пластины 3 со скгозным продольным пазом, которая, изгибаясь, переходит в среднюю пластину 4 с глухим направляющим продольным пазсм 5 треугольного профиля, изп .дающуюся и переходящую в нижнюю пластину б, изогнутую по дуге и переходящую с держатель 2. Нижняя пластина изогнута таким образом, что удалена от средней пластины у паза треугольного профиля на расстояние вдвое меньше, чем у основания рабочего злзмснта, образуя в сочетании со средней пластиной клин. Верхняя 3 и средняя 4 пластины расположены параллельно и под тупь м углом к держателю 2 и лежзт в плоскостях, параллельных плоскости рукоятки 1. Сквозной паз верхней пластины 3 расположен над глухим пазом 5 средней пласти.и.1 4, причем длина сквозного паза верхней пластины 3 больше длины паза 5 средней пластины 4 по крайней мере на ширину лезвия скальпеля. Конец верхней пластигы ориентирован вверх, а поверхность средей пластины выполнена шероховатой. 2 з.п. ф-лы, 4 ил. / ON

сО Оз сс;.. . гс "х со .." Ji! г1 «с.",их

Раси,"лviк

s А 61 В 17/24 гто зг гс it-H; i я и зт кг ь тиям

flpi Гг, нт ссcÐ

К АВТОР",КОМУ СВЫДЕТЕЛЬСтВУ (21) 4" 3387/14 (22) 11.59.89 (461 23,01Я2. Бюл. М 3 (71) Донецкий гсс.д-".ственный медицинский инст ..ут им. M.Ãîpüêoro и Дс«ецклй медико-производстсенный кооператив "t.,едиком" (72) С.t(.Áoe:;êo, А.Я,Шварцман, Л.К.Толстой, Н.ПЛакарова и В.В.Толчинский (53) 615,4753";,d,U) (56) Распатор. Vàòaëor фирмы "Aesculap—

Ргозрект" General catalogue". ФРГ, 1988, s, 107. (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЧ

РЕКОНСТРУКТИВ -!ЫУ, ОПЕРАЦИЙ НА

ГОРТАНИ

° (57) Изобретение относится к области медицины и касается хирургического инструмента, предназначенного для выведения блока тканей из трахеи и передней сте.«m глотки или пищевода и последующего выполнения разреза на нем при формировании шунтирующего отверстия IlpH голосообразующих операциях. Цель изобретения — снижение травматичности и обеспечение удобства пользования инструментом. Инструмент соg% - i

У л

Ф держит рукоятку 1, держатель 2 и выполненный заодно с ним рабочий злем нт, QH состоит из верхней пластины 3 со скгозны. s продольным пазом, которая, изгибаясь, переходит в среднюю плас-.ину 4 с глухим направляющим продольн ым пазсм 5 треуronbíîro профиля, изгi aþùóiñc.", и переходящую в нижнюю пластину 6, > вогнутую по дуге и переходящую r д р»;атель 2.

Нижняя пластина изогнута таким оразом, что удалена от средней пластины у паза треугольного профиля нэ расстояние вдвое меньше, чем у основания paCo".его a;емзнта, образуя е сочетании со средней ппасТНной кгин, Верхняя 3 и средняя 4 пластины распогожены параллельно и под туп. ч углом к держателю 2 и лежат в плоскост х, параллельных плоскости рукоятки 1. Сквозной паз верхней пластины 3 расположен над глухим пазом 5 средней IlllacTi11о 4, причем длина сквозного паза верхней пластины 3 больше длины паза 5 средне" пластины 4 по крайней мере на шири г, лезвия скальпеля. Конец верхней пласти .,i ориентирован вверх, а поверхность сред"ей пластины выполнена шероховатой. 2 з,п. ф-лы, 4 ил. г

t41з бретение ст нос3 I я к м "д3 - ""не

i,añTit0rTи к хирур ич :ско. у инс1ру 3е Тл

o!1lo, i можеT быть испаряв:Осаlio;Ipl;; л I сооб3itta) 30ц „их Опс (! .; вд вр л1я и1 и после полис ГО у, ллеttlift Г « тан1; ilo псвОду рака.

Ц - .. " ;. — :.1 .. ." = ; 3 аp. - изо IeTcff:;1 сни» н " - 1 I. i1aI

TL1чНс" .TL1 L< ОС ес 1ечен 1е ? ;„ 0 5ñò Ë (,0 Г l>зо ваниsi I1I1струмен Та пpë выпÎлнсt i 1 раэ-,.азов вовр мя нала;.;=.—;. я шу;и 1руюц;е- 1Г3 го отверстия.

На фиг. 1 изображен инструf ечт, ь3ид

СС0У.У; На Ч?ИГ. C — TG >КЕ, BL 3 СВЗ33,:<, ; На А .1г.

3- ссчсние А-д на фиг. 1; на ф,,r. 4 — вег>хняя и средняя пла:тины с пол"жением скальпе- 15 ля в начале и конца резания, продольное

СЕЧЕН 1Е.

Инструмент содержит рукоятку 1, держате ь 2, верхнюю пластину 3 >абочего элемента, voTopгя. Изгибаясь, переходит в 20 средню30 параллельную ей пластину 4 с глухим наг рэвляющ,я1 пазОм 5 треугольнсго профиля, изгиu=toùóþñÿ и г1ереходящу3о в нижн1030 пластину 6, изогнутую по дуге и выполнен ну1о заодно с держат<3лем 2, Б «ер- 25 хней пластино 3 рабочего =-. «:1ента выпо",— нен сквозной продольный паз 7, длина которого больше длины паза 5 средней пластины 4 по крайflel1 h;eðe на ширину лезвия скальпеля 8. При этом пазы и 7 располо- 30 жены один над другим. Расс10ян31е между среднеи и нижней ппастинои у паза треугольного проф.1ля вдвое меньше, чем у Основания рабочего элемента, Верхняя 3 и средняя 4 пластины распопожсны парал- 35 лельно руKOILTve 1 и под тупым углом к держа-,eai3 2. «;Онец верхней пластины закреплен кверху. а поверхность средней пластины, обращенная к верхней пластине, выполнена wipo?:OÁOTOLI. 40

Инструмент используе-ся следуюци3.1 образом.

После удаления гортани рабочий элеМЕНТ ИнетРУМЕНта, СОСтОЯИ1ИЙ З ТРЕХ, ВЫполнеt;Itf:tx заодно пластин 3, 4 и 6, вводят 45 в глотку или пищевод так. чтобы задняя сте13ка тj)axQLL и сл11331стая Оболочка Глотки

Или пив;евод-".: оказал i< .i hfeæäó верхне-. 3 и средней 4,fnacTинлми рабо -;е "o э.:;1ента.

Ни>кня и",añò..ни 6 с со teTO;I, и со среднеи 50 вь:гамп-л3я",.T пр 1 э Ги, <, ун3<ци,о своеобр<зноГО I: ft i ° . I . 3, и О, t > I! I I .t 1 я б л 0 к T i; 3 I 3 е и и р л 3 л в и Г «я

СЛL .:;;1Г > > «>

Шеро? Îв«тая 130.ерхность средней пластины 4 О,.епя:".. вует со-„-<альзыв:.I«1I3 тканей с рa©:-:!c.t Г;оверхности инструмента.

Скальfletl 8 е БО 3 я Г в паз 7 lie pxf tell ff/facтины 3 в проксимальн03 eiо конце, ориентируя лези1е е сторону дис «льного конца

:.1астииы, и Г3аесекают г1ласт Tvаней на длину паза 5 нижней пластины 6, При это. .

",родви><е3 е скальпет1я ограничено дисталbftыми vîf L..aми пазов 5 и 7, Форм;ла изобретения

1. Хи Г ургичсский инструмент для рeKÎнструктисных операций на гopTal1И, кл1очаюций рукоятку, де;>катель и рсбо п1й элемент,отг,ича3ощийся тем,что,с цэлью снижения травматич ости и обесг1ячсния удобства пользования ин.-.трумен3.м, рукоятка и дер»<атель выполн<.::ы заодно с рабочим элементо 1, содержащим пере;.одлщие одна в другу30 пластины, причем «ерхняя и средняя пластины параллельны

Meæäó соСой, расположены подтупым уг 3м к pep>KaTenio и парant "льно рукоятке, при ,этом верхн",я пластин выполнсна оо скьозным продольнь3м пазом, средняя — с глухим направля101цим продоль33ым пазо31 треу гольного профиля, а нижняя — изогнутой 1 о дугс, переходящей в держатель. и ри ем расс "ояние между сред . ей пластиной и нижней у г3аза треугольного профиля вдвое меньше, че.1 у основания раСо i=;o элемента.

2. Инструмен-г по п. 1, о т п и ч а ю щ и йс я тем, что Г aaf,t верхне . и средней пл;г Гин расположень1 друг над другом у паза треугольного профиля, при этом паз верхней пластины длиннес паза средней пластины по краЪ ей мере на ширину лезвия "кальпелп .

3. Инструмент по п, 1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что поверхность средней пластины, обра ценная к fiepхней пластине, зыпо "нена шороховато», а гонец верхней плзс1и11ы о, 1енгирован вверх.

1706583., Составитель M.Пославская

Техред М.Моргентал Корректор T,Màëåö

Редактор И.йулла

Про зводств:.нно-издательский комбинат Патент", r, Ужгород, ул.Гагарин», 10i

Заказ 217 Тираж Подписное

СИ11! IL1 Государственного комитега по иэо:,ретин,;вы v. открьпилм при ГЕНТ СССР

11303", 1Лосква, >Е-."5, Р"„шскс» н б., 4/5