Способ временной предсердно-желудочковой электрокардиостимуляции

 

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, иможет быть использовано при лечении полной поперечной блокады сердца путем временной предсердно-желудочной электрокардиостимуляции. Цель изобретения - снижение травматичности установки предсердного электрода без снижения эффективности электростимуляции предсердий. Цель изобретения достигается путем трансназального проведения предсердного электрода в пищевод до появления на ЭКГ высокоамплитудного зубца Р, после чего электростимуляцию предсердий проводят синхронно с желудочками выходными импульсами 15 - 25 В. Изобретение позволяет снизитьтрааматичность установки предсердного электрода без снижения эффективности стимуляции предсердий.

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)з А 61 N 1/36, 1/04

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4459878/14 (22) 13.07.88 (46) 23.02.92. Бюл. М7 (71) Белорусский научно-исследовательский институт кардиологии, Каунасский медицинский институт и 4-я клиническая больница r. Минска (72) Э.Д.Римша, В.С,Зорин и В.В,Макеев (53) 615.711-089 (088.8) (56) Зорин В.С. и др. Кардиология, 1988, М 6, с.69 — 72, (54) СПОСОБ ВРЕМЕННОЙ ПРЕДСЕРДНОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии.

Цель изобретения — снижение травматичности установки предсердного электрода зле ктрокардиостимулятора без снижения эффективности электростимуляции предсердий.

Способ временной предсердно-желудочковой электрокардиостимуля ции осуществляют следующим образом.

После кардиохирургических операций имплантируют временный желудочковый электрод на переднюю поверхность правого желудочка, предсердный электрод вводят транспищеводно с одновременной регистрацией пищеводной электрокардиограммы до появления максимального по амплитуде зубца Р и проводят электростимуляцию левого предсердия выходными импульсами

„„Я2„„1713602 А1 может быть использовано при лечении полной поперечной блокады сердца путем временной предсердно-желудочной электрокардиостимуляции. Цель изобретения— снижение травматичности установки предсердного электрода без снижения эффективности электростимуляции предсердий, Цель изобретения достигается путем трансназального проведения предсердного электрода в пищевод до появления на ЭКГ высокоамплитудного зубца Р, после чего электростимуляцию предсердий проводят синхронно с желудочками выходными импульсами 15 — 25 В, Изобретение позволяет снизить травматичность установки предсердного электрода без снижения эффективности стимуляции предсердий, напряжением 15 — 25 В синхронно со стимуляцией желудочков, ceca@

Пример. Больной М,. 49 лет. Операция протезирования митрального клапана выполнена 06.04.88. В раннем послеоперационном периоде у больного развилась узловая брадикардия с частотой 55 — 60 в О" минуту. Систолическое артериальное давле- СР

we (АД) снизилось до 75 мм рт.ст. Минут- Я ный объем сердца (МОС) составил 3,0 л/мин.

Интраоперационно к правому желудочку подшит временный электрод. Навязанная желудочковая электростимуляция (ЭС) с частотой 100 в минуту не увеличила АД и незначительно подняла МОС (3,4 л/мин).

Трансназально в пищевод больному проведен электрод до появления на ЭКГ максимального зубца P. Синхрснно с желудочковой ЭС навязана транспищеводная стимуляция, предсердий напряжением

1713602

Составитель В.Керцман

Техред М.Морге нтал Корректор Л.Патай

Редактор Л.Гратилло

Заказ 645 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. ужгород; ул. Гагарина, 101

20 В. Получен максимальный сердечный выброс 4,3 л/мин. Систолическое АД поднялось до 115 мм рт.ст. Физиологическая ЭС продолжалась в течение 5 ч, Восстановился синусовый ритм с частотой 80 в минуту. ЭС прекращена. Пищеводный электрод удален, Предлагаемый способ успешно применен у 3 больных и рекомендован для клинического применения.

Формула изобретения

Способ временной првдсердно-жвлудочковой электрокардиостимуляции, включающий установку предсердного электрода кардиостимулятора, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности его установки без снижения эффективности

5 злектростимуляциии предсердий, электрод проводят трансназально в пищевод до появления на пищеводной ЭКГ высокоамплитудного зубца Р, после чего электростимуляцию левого предсердия проводят

10 синхронно с желудочками выходными импульсами 15- 25 В.