Способ диагностики хронических заболеваний печени

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии. 1Дель изобретения повышение точности. На поверхность передней брюшной стенки наносятся жидкие кристаллы либо жидкокристаллические пленки, цветовое изображение термограмм переносится на лист бумаги, на котоом исследуемая поверхность передней брюшной стенки условно разделена на квадраты поровну от грудины. Проводится подсчет суммы значений каждого из квадратов по преобладающему цвету, находится отношение суммы цветов справа к сумме цветов слева, определяется термографический коэффициент . По найденному коэффициенту диагностируется вид заболевания. 1 ил;,3 табл.

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTVPblTVIHM

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4669654/14 (22) 30.03.89 (46) 15.03,92. Бюл, ЬЬ 10 (71) Одесский медицинский институт им.

Н.И. Пирогова (72) С.Ф. Коваленко (53) 772.96 (088.8) (56) 1.Тезисы докладов V конференции социалистических стран по жидким кристаллам.

Одесса, 1983, с. 3. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии. Цель изобретения—

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и предназначено для диагностики хронических заболеваний печени, а именно цирроза печени, хронического персистирующего гепатита и хронического активного гепатита, при помощи жидких кристаллов.

Известен способ диагностики хронических заболеваний печени, при котором используются жидкие кристаллы, а также современные термографы.

Наиболее близким к предлагаемому является применение жидкокристаллической термографии в комплексной диагностике хронических заболеваний печени у детей.

Оценка полученных термограмм ограничивается либо описательной характеристикой термограмм, указывающей на преобладание того или иного цвета, либо для получе» Ы 1718823 А1 повышение точности. На поверхность передней брюшной стенки наносятся жидкие кристаллы либо жидкокристаллические пленки, цветовое изображение термограмм переносится на лист бумаги, на котоом исследуемая поверхность передней брюшной стенки условно разделена на квадраты поровну от грудины. Проводится подсчет суммы значений каждого из квадратов по преобладающему цвету, находится отноше- ние суммы цветов справа к сумме цветов слева, определяется термографический коэффициент. По найденному коэффициенту диагностируется вид заболевания. 1 ил;,3 табл.

° еЪ ния более объективных данных используются кожные термометры, отмечающие перев@ пады температур, и вводится понятие температурного градиента Ь Т (11.

Однако при использовании жидких кри- 00 сталлов и жидкокристаллических пленок их Я цветовая характеристика зависит от темпе- () ратуры окружающей среды, при таких оценках термограмм исследование возможно только в специальном помещении, где про«В изводят постоянный контроль температуры окружающей среды. При оценке температурного градиента b Т учитывается только степень перепада температуры в данной точке измерения, но не учитывается площадь измененной температуры над поврежденным органом.

Целью изобретения является повышение точности диагностики за счет возмож1718823 ности применения способа без учета влияния окружающей среды.

Указанная цель достигается тем, что на поверхность передней брюшной стенки наносятся жидкие кристаллы либо жидкокристаллические пленки, цветовое изображение термограмм переносится на лист бумаги, на котором исследуемая поверхность передней брюшной стенки условно разделена на квадраты поровну от грудины, затем проводят подсчет суммы значений каждого из квадратов по преобладающему цвету, находят отношение суммы цветов справа к сумме цветов слева и определяют термографический коэффициент (ТК),. по найденному коэффициенту диагностируют вид заболевания, На чертеже показана условная таблица.

Центральная вертикальная линия 1 соответствует грудине и делит рисунок на две части, вертикальные линии 4 и 4 соответствуют правой и левой передней подмышечной линиям, а линии 2 и 2, 3 и 3 условно делят пространство между грудной и передней подмышечной линиями на равные участки, ГГ. — горизонтальная линия, Ф проходящая через мечевидный отросток, АА — горизонтальная линия, проходящая через ! t пупок, ББ и 88 — горизонтальные линии, условно разделяющие отрезок между мечевидным отростком и пупком на равные части, ДД вЂ” горизонтальная линия, проходящая на 5 см выше мечевидного отростка.

Получается, что передняя брюшная стенка условно разделена на две части, а каждая из частей — на 12 квадратов.

Каждому цвету придается условное цифровое значение, которое постоянно для каждой шифруемой термограммы. чем ниже температура, тем меньше цифровое значение получает цвет. Наиболее низким температурам соответствует красный цвет, а наибольшей температуре соответствует фи- олетовый, поэтому обозначены цвета следующими цифровыми значениями; красный; 2 — красно-желтый; 3 —. желтый; 4 — желто-зеленый; 5 — зеленый; 6 — зеленофиолетовый; 7 — фиолетовый.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед исследованием пациент адаптируется к температуре помещения, где производят исследование, в течение 15-20 мин.

На кожные покровы передней брюшной стенки в области печени и на симметричные участки слева от белой линии живота наносится подложка, в качестве которой используется художественная гуашь. Затем на эти же участки наносятся жидкие кристаллы.

15

25

30 Обсчет значений полей по преобладающему цвету или снятие информации о вели50

55 Результаты обследования больныХ, страдающих хроническим персистирующим

При использовании жидко-кристаллических пленок они накладываются на описанные участки без предварительного нанесения подложки.

Полученные цветовые изображения переносятся на предлагаемую схему. Проводится подсчет суммы квадратов правой половины, а затем левой половины. В норме температура тела правой половины соответствует левой половине тела (допустимая разница 0,5ОС). 8 качестве конечного результата получаем термографический коэффициент, который отражает отношение суммы цифровых значений справа к сумме цифровых значений слева..

У здоровых, людей этот термографический коэффициент равен 0,98-1,02.

При циррозе печени температура над областью печени снижается и термографический коэффициент равен 0.8 и ниже.

Хронический персистирующий гепатит характеризуется колебаниями термографического коэффициента от 1,1 до 1,5.

При хроническом активном гепатите термографический коэффициент соответствует 1,55 и выше, причем наибольшие значения соответствуют хроническому активному аутоиммунному гепатиту в стадии обострения процесса, чине суммы показателей может быть произведен с помощью ЗВМ, но в любом случае главным является получение термографическго коэффициента, по величине которого можно поставить предварительный диагноз.

Il р и м е р. Обследовано 44 больных с различной патологией печени: 15 — с циррозом печени, 14-с хроническим персистирующим гепатитом и 15 — с хроническим активным гепатитом.

Контрольной группой служили 50 практически здоровых мужчин и женщин, обследованных клинически, а анамнезе у которых нет ссылок на перенесенный острый (вирусный, лекарственный, алкогольный) гепатиты.

В контрольной группе термографический коэффициент равен 0,98-1,02.

Результаты обследования больных, страдающих циррозом печени, приведены в табл,1. гепатитом, приведены в табл.2.

Результаты обследования больных, страдающих хроническим активным гепатитом приведены в табл.3.

1718823

Таблица 1

Больной О., 54 лет, история болезни KL

35042, поступил в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: хронический активный гепатит (HBg Ag+) с переходом в Цирроз печени. Клинико-лабораторные исследова- 5 ния подтвердили этот диагноз. Произведена термография жидкими кристаллами, термографический коэффициент равен 1,0, несмотря на все исследования, отрицал наличие как активного гепатита, так и цирроза 10 печени, После проведенного лечения все лабораторные исследования нормализовались, клинически печень, селезенка сократились, биохимические показатели приблизились к 15 норме. Больной выписан с диагнозом: острый вирусный гепатит В. В последующем наблюдение за данным больным в течение года подтвердило этот диагноз.

Больная А., 65 лет, амбулаторная карта 20

%82, направлена на консультацию по поводу гемолитической анемии. При обследова. нии термографический коэффициент равен .

0,666, поставлен предположительный диагноз цирроза печени. Больная обследована, 25 предположительный диагноз цирроза печени подтвердился.

Больная H., 48 лет, амбулаторная карта

М 61, в течение нескольких лет обследовалась и получала терапию по поводу хронического персистирующего гепатита. Во время обследования термографический коэффициент равен 1,0. При детальном обследовании диагностировано заболевание крови. Дальнейшее наблюдление подтвердило отсутствие хронического персистиру- . ющего гепатита.

Формула изобретения

Способ диагностики хронических заболеваний- печени путем жидкокристаллической термографии передней брюшной стенки, о т Л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности, определяют цветовое . изображение правой и левой половин брюшной стенки и его площадь по преобладающему цвету изображения, соотносят сумму цветов правой половины и левой половины брюшной стенки, на основе чего определяют термографический коэффициент и при его величине ниже 0,8 устанавливают цирроз печени, при величине 1,1-1,5 — хронический персистирующий гепатит, а при величине 1,55 и более — хронический гепатит обострения.

1718823

Таблица 2

Таблица 3 в

А г 1 г

Корректор С.Черни

Редактор С.Пекарь

Заказ 711 Тираж Подписное ., ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Составитель А.Модль

Техред M.Моргентал в в