Способ лечения декомпенсированного облитерирующего эндартериита

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ангиохирургии. Цель изобретения - улучшение регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности у больных с дёкомпенсированными стадиями облитерирующего эндартериита . Для этого в артериальное русло пораженной конечности вводят 100 мл венозной аутокрови, взятой из той же конечности. Курс лечения состоит из 3-6 введений с интервалом между введениями в 48 ч.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (s1)s А 61 К 35/14

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4413241/14 (22) 18.04,88 (46) 15,03.92. Бюл. 1ч 10

4 (71) Дагестанский государственный медицинский институт (72) Г. M. Махатилов, Г. И. Гиреев, Г. P, Аскерханов и А, М, Мусаев (53) 616.085(088.8) (56) Розовский H. В., Черниговский В. Н, Опыт патогенетического воздействия на течение облитерирующего эндартериита.—

Клиническая медицина, 1951, М 9, с.

58 — 64.

Изобретение относится к медицине, а именно к ангиохирургии.

Цель изобретения — улучшение регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности.

Способ осуществляется следующим образом.

У больных с декомпенсирован ными стадиями (Ш и 1 /) облитерирующего эндартермита пунктируются бедренная вена и артерия в области бедренного треугольника пораженной конечности. Это осуществляется с помощью У-образного катетера с двумя иглами на концах (подведенными к артерии и вене соответственно), соединенного через канюлю-переходник со шприцом (20 мл). Путем попеременного накладывания зажима на артериальный и венозный концы катетера производится инфузия 100 мл венозной крови в артериальное русло. Курс лечения состоит из 3-6 введений в зависимости от состояния пораженной конечности, интер(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА (57) Изобретение относится к ме.чицине, а именно к ангиохирургии. Цель изобретения — улучшение регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности у больных с декомпенсированными стадиями облитерирующего эндартериита. Для этого в артериальное русло пораженной конечности вводят 100 мл венозной аутокрови, взятой из той же конечности.

Курс лечения состоит из 3-6 введений с интервалом между введениями в 48 ч. вал между введениями 48 ч, При необходимости курс лечения можно повторить через

10 — 14 дней, Пример, Больной Л. поступил по поводу облитерирующего эндартериита левой конечности с длительно незаживающей язвой левой стопы, болями покоя в .стопе. @

Объективно: левая стопа багрово-синюш- Q .ной окраски, на ощупь холодная, вязкость фь при движениях в пальцах и голеностопном Щ суставе левой конечности, отек левой стопы и нижней трети голени, на месте удаленного пальца — язва 2х2 см, покрытая сероватым налетом. Реовазографический индекс (РИ) аеааА пораженной конечности 0,25; КЩР венозной крови; рН 7,325; рС02; ВВ

41 ммоль/л; BE 4 ммоль/л; р02 61 мм рт.ст, Ладыжечно-брахиальн ый индекс (Л Б И) 0,46.

Кожная температура тыла стопы 250С.

18 10.87 г. начато лечение по предлагаемому способу:.введено 100 мл венозной аутокрови в бедренную артерию поражен1718945

20 Формула изобретения

Составитель Г. Ефремова

Техред М,Моргентал Корректор А. Осауленко

Редактор Л, Гратилло

Заказ 717 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ной конечности. К концу введения купироввлся болевой синдром, субъективно отмечено потепление дистальных отделов конечности, обьективно температура повысилась на коре стопы на 3 С, Прошла вязкость при движениях в голеностопном суставе и пальцах. Спал ишемический отек голени и стопы, Через 48 и 96 ч произведено повторное введение аутокрови по 100 мл.

Выписан 26,10.87 г. с относительной компенсацией кровообращения в пораженной конечности. При этом объективное исследование показало, что язва с активными грануляциями и хорошей краевой эпителиэацией уменьшилась в размерах (1х0,6 см);

РИ 0,45; КЩР рН 7,442; рС02 36 мм рт.ст.;

ВВ 50 ммоль/л; BE 1 ммоль/л; рСО 51 мм рт.ст.; ЛБИ 0,54.

Преимущество предложенного способа перед известным заключается в там, что при введении венозной аутокрови, взятой из пораженной конечности, в артериальное рус. ло той же конечности приводит к снижению числа ампутаций, т.е. к снижению инвалидизации трудоспособного населения. Так, число ампутаций при лечении декомпенсированных стадий (Ш и В) облитерирующего эндартериита по известному способу составляет 100%.

Число ампутаций при лечении такого контингента больных предложенным способом составляет 11,9о .

Таким образом, предложенный способ

5 дает значительный зкономический эффект, выраженно снижая (в 8,4 раза) инвалидизацию трудоспособного населения. Кроме того, способ легко выполним, не требует специальных лабораторных исследований и

10 применения лекарственных средств. В отличие от хирургических методов лечения такого контингента больных предложенный способ не предполагает наличия дорогостоящей аппаратуры, инструмента15 рия и шовного материала, а также сложных технических приемов и обученного персонала, т.е, не приводит к дополнительным экономическим затратам.

Способ лечения декомпенсированного облитерирующего эндартериита путем внутриартериального введения крови в по25 раженную конечность, отличающийся тем, что, с целью улучшения регионарной гемодинамики при повышении вероятности сохранения конечности, вводят венозную аутокровь, взятую из той же конечности.

М.