Способ моделирования флеботромбоза

 

Изобретение относится к медицине, в частности к способам моделирования флеботромбоза и может быть использовано в сосудистой хирургии. Цель - снижение механической травматизации сосуда и сокра2 щение времени создания модели. В просве те сосуда воспроизводят пассивную реак цию Артюса. Для этого используют сыворотку крови предварительно сенсиби лизированного лошадиной сывороткой ж и вотного, которую вводят последовательно с антигеном (т.е. с лошадиной сывороткой).ъ ограниченный сегмент сосуда, Для наложения лигатур выделяются сегменты вены на протяжении 0,5-0,7 см. Концы лигатур выводятся и завязываются на коже вне раны. Лигатуры удаляются через 24 ч. Предлагаемый способ малотравматичен, прост в техническом исполнении, невелика длительность опыта и позволяет исследовать действие тромболитических средств и эффективность хирургического лечения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sl)s G 09 В 23/28

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4823473/14 (22) 30.01.90 (46) 15.04.92. Бюл. Рв 14 (71) Дагестанский медицинский институт (72) Г.P.Àñêåðõàíîâ, М.Г,Кишов. Г.Н.Алиев, Г,М.Гусейнов и M.Ø.Çóáàéðóåâà (53) 615.475 (088.8) (56) Шалимов С,А. и др. Руководство по экспериментальной хирургии. M., 1989, 272. (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ФЛЕБОТ-

РОМБОЗА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к способам моделирования фле- ботромбоза и может быть использовано в сосудистой хирургии. Цель — снижение механической травматиэации сосуда и сокраИзобретение относится к медицине и может применяться в сосудистой хирургии для создания модели флеботромбоза у экспериментальных животных.

Цель изобретения — снижение механической травматизации сосуда и сокращение времени создания модели. . Способ осуществляют следующим о0разом.

Интактное животное (беспородная собака весом 15-25 кг) трехкратно иммунизируют подкожным введением по 1;2-2,0 мл лошадиной сыворотки с интервалом 3 сут между инъекциями. Через 5 сут после последнего введения у животного из вены стопы берут однократно 100.0 крови(зту собаку можно использовать повторно для получе ния сыворотки). Из полученной крови выделяют сыворотку, центрифугируют в течение,,50„„1727156 А1 щение времени создания модели, В просве те сосуда воспроизводят пассивную реакцию Артюса. Для этого использую1 сыворотку крови предварительно сенсиби: лизированного лошадиной сывороткой животного, которую вводят последовательно с антигеном (т.е; с лошадиной сывороткой). г ограниченный сегмент сосуда. Для наложения лигатур выделяются сегменты вены на протяжении 0,5 — 0,7см. Концы лигатур выводятся и завязываются на коже вне раны.

Лигатуры удаляются через.24 ч. Предлагаемый способ малотравматичен. Прост в тех- . ническом исполнении. невелика длительность опыта и позволяет исследсвать действие тромболитических средств и эффективность хирургического лечения.

30 мин, разливают в ампулы, запа и ва ют и хранят в холодильнике при 5-10"С.

При воспроизведении модели венозного тромбоза под гексаналовым наркозом у интактного животного на внутренней поверхности бедра в ее верхней трети на 1 см медиальнее проекции пульсации бедренной (Л артерии производят две продольные над- Ос сечки кожи длиной 1 см таким образом, что-, сы между ними оставался промежуток 4-5 см. Браншами кохеровского зажима тупо выделяют с обеих сторон бедренную вену. С помощью диссектора вену берут на держалки. С целью профилактики нагноительных осложнений большой кожной иглой выводят концы лигатур через мягкие ткани в сторону на 1-1.5 см от края кожного разреза. Концы лигатур завязывают между собой, предварительно продев один конец через просвет

1727156 см таким образом, чтобы между ними оставался промежуток 4 см. Браншами кохеровского зажима тупо выделяют с обеих сторон бедренную вену. С помощью диссектора вена взята на держалки. Большой кожной иглой выводят концы лигатур через мягкие ткани в сторону на 1 см от края кожного разреза, после чего их завязывают между собой, предварительно продев один конец через просвет резиновой трубочки. Через дистальную рану проксимальнее наложенной лигатуры при помощи тонкой иглы в изолированный сегмент бедренной вены вводят 2 мл согретой (до 37О) сыворотки иммунизированного животного (антитела).

Не вынимая иглы, в вену вводят 0,2 мл лошадиной сыворотки (антиген). Игла удалена, раны послойно ушиты. Кожная рана обработана зеленкой, а затем флуропластом, Через 24 ч лигатуры удалены

Слева (контроль) аналогично наложены лигатуры, однако в просвет сосуда ничего не вводили.

7/И-89. С обеих бедренных вен удалены лигатуры.

Под гексаналовым наркозом(0,4) произведена дистальная флебография нижних конечностей с введением 10,0 иодэмида в вену стопы. Описание флебограмм: на флебограмме правой задней конечности четко определяются контуры бедренной вены; на . уровне средней трети она блокирована на протяжении 10 см и не прослеживается вплоть до паховой складки. Выше определяются контуры подвздошной вены. Контрастируется густая сеть мелких коллатеральных вен, частично компенсирующих кровоотток из конечности, Слева проходимость магистральных вен полностью сохранена (в местах наложения лигатур}.

45 резиновой трубочки. Через дистальную рану проксимальной наложенной лигатуры при помощи тонкой иглы в изолированный . сегмент бедренной вены вводят 2 мл согретой (до 37О) сыворотки иммунизированного 5 животного (антитела). После этого, не вынимая иглы, в вену вводят 0,2 мл лошадиной сыворотки (антиген). Иглу удаляют, рану послойно улучшают. Кожную рану обрабатывают зеленкой, а затем флуропластом..10

Через 24 ч лигатуры удаляют.

Пример 1. Животное — беспородная собака, самец, вес 16 кг. 6/IV-89. Под гексаналовым наркозом (0,6) в положении собаки. на спине разведенными конечностями на 15 внутренней поверхности правого бедра в ее верхней трети на 1 см медиальнее проекции пульсации бедренной артерии произведены две продольные надсечки кожи длиной 1

9/IV-89. Под гексаналовым наркозом произведена повторная флебография задних конечностей, Справа по сравнению с флебограммой от 3/IV-89 протяженность окклюзии увеличилась в дистальном направлении на 3 см. Коллатеральная сеть значительно расширилась: диаметры увеличились более чем в 1,5 раза. Слева глубокая венозная сеть без патологии. Взяты препараты бедренных вен в области наложения лигатур.

На гистопрепаратах, окрашенных гематоксилин-эозином и по Ван Гизону, поперечных срезов бедренной вены справа в просвете вены определяется обтурирующий красный тромб, рыхло с 1аянный со стенкой сосуда. Тромб состоит иэ нитей фибрина и скоплений измененных эритроцитов. Эндотелий набухший, местами не прослеживается. В этих участках определяются островки полиферации фибробластов. Веноэная стенка умерено набухшая. Между мышечными волокнами определяются единичные скопления лейкоцитов. В паравазальной клетчатке определяются полнокровные сосуды, некоторые из них тромбированы, имеются немногочисленные скопления лейкоцитов.

Слева просвет вены свободен от тромботических масс. Стенки вены не изменены, эндотелий прослеживается четко на всем протяжении.. Мышечный слой и адвентиция без патологических измерений.

Используется заранее подготовленная сыворотка иммунизированного животного (по известному способу животное сенсибилизируется в течение 30-45 дн).

Для наложения лигатур выделяют сегменты вены на протяжении 0,5-0,7 см (по известному способу вены выделяют на всем протяжении между наложенными лигатурами, т,е. на 3-5 см);

Наложенные лигатуры удаляют через 24 ч (по известному способу сохраняются на весь срок эксперимента).

Формула изобретения

Способ моделирования флеботромбоза путем мобилизации вены и воспроизведения в изолированном отрезке сосуда экспериментального животного реакции Артюса, отличающийся тем, что, с целью снижения механической травматизации сосуда, сокращения времени создания модели, используют сыворотку крови. предварительно иммунизированного животного в дозе 2.0 мл, вводят ее в смеси с 0,2 мл лошадиной сыворотки в ограниченный сегмент сосуда, выделенный на участках наложения лигатур.