Способ диагностики нефроптоза

 

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть использовано для диагностики нефроптоза. Цель - выявление скрытой формы заболевания. Сущность способа заключается в том, что больного располагают напротив врача, установив между ними щелевую лампу, например ШЛ-56 таким образом, чтобы линия визирования соединяла глаза врача через щелевую лампу с глазом больного. Для осмотра ириса регулятор увеличения устанавливают на деление 1, что соответствует нормальному размеру глаза для проведения общего осмотра радужки. Затем регулятор увеличения переводят на деление 1,6 для детального изучения отдельных ее участков. Переключатель яркости лампы накаливания выводят на показатель третьей степени. Обследуют радужку в секторе 5,10 - 6,00 правого глаза или 6,00 - 5,60 левого глаза. Определяют дефект ириса в виде разволокнения и извитости трабекул в форме равнобедренного треугольника, в пределах 5,30 - 5,50 правого глаза или 6,10 - 6,30 левого глаза, основание которого расположено на каждой зоне радужки, а вершина - на зоне автономной нервной системе. При наличии такого дефекта ириса устанавливают диагноз Нефроптоз. Положительный эффект заключается с том, что предлагаемый способ позволяет выявить скрытую форму заболевания и с высокой степенью точности. С/1 С

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (м)з А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

»»»,ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ лЯ k»У . Д

К-АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

4 (21) 4732189/14 (22) 25.08.89 (46) 15.08.92. Бюл. )+30 (71) Белорусский государственный институт усовершенствования врачей (72) А. А, Гресь и В. К. Сердюк (56) Авторское свидетельство СССР

Ф 1400612, кл. А 61 В 10/00, 1988, (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕФРОПТО3А (57) Изобретение относится к медицине, .в частности к урологии, и может быть использовано для диагностики нефроптоза. Цельвыявление скрытой формы заболеваййя, Сущность способа заключается в том что» больного располагают напротив врача, установив между ними щелевую лампу, напрймер Шл-56 таким образом, чтобы линйя визирования соединяла глаза врача через щелевую лампу с глазом больного. Для ос.мотра ириса регулятор увеличения устанав-

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть исйользовано для диагностики нефроптоза.

Известен способ диагностики урологических заболеваний — пальпация, применяемый при поликистозе. нефроптозе., опухолях почек, выполняемый прощупыванием почки в горизонтальном и вертикальном положении больного.

Однако данный способ не точен и не всегда достоверен.

Известен и широко применяется другой способ рентгенодиагностики — зкскреторная урография, при которой в кровь ввоДится контрастное вещество, которое проходя через:почки, концентрируется в мочевых пу„„. Ы„„1754070 А1 ливают на деление 1, что соответствует нормальному размеру глаза для проведения общего осмотра радужки;, Затем регулятор увеличения переводят на деление 1,6 для детального изученйя отдельных ее участков.

Переключатель яркостй лампы накаливания выводят на показатель третьей степени. Обследуют радужку в секторе 5,10 — 6,00 правого глаза или 6,00 — 5,60 левого глаза.

Определяют дефект ириса в виде разволокнения и иэвитости трабекул в форме равнобедренного треугольника, в йределах 5,30—

5,50 правого глаза или 6,10 — 6,30 левого глаза, основание которого раСположено на каждой зоне радужки, а вершина — на зоне автономной нервной системе. При наличии такого дефекта ириса устанавливают диагноз Нефроптоз. Положительный эффект заключается с том, что предлагаемый способ позволяет выявить скрйтую форму заболевания и с высокой степенью точности.

» 1 тях. В определенные промежутки времени выполняют рентгеноснимки в горизонтальном и вертикальном йоложении больного, на которых видна степень подвижности почки, Однако при данном способе необходимо введение небезопасного контрастного вещества, небезопасная в настоящее время пункция вены, наличие сложной рентгеновской аппаратуры. Основной недостаток способа — зто дополнительное облучение организма.

Наиболее близким к предлагаемому является способ диагностики гидронефроза, заключающийся в проведении иридоскопии и включающий исследование радужной обо1754070 лочки глаза визуально и с помощью различных увеличительных приборов(лупа Гортнэка, щелевой лампы ШЛ-56), Исследуют проекционную зону почек в секторе 5,20—

5,35 правого и левого глаз и при обнаружении дефекта ириса в виде перегруппировки волокон иэ зоны почек на периферию, где они образуют белые "валики", ограничивающие зону затемнения, диагностируют гидронефроз.

Общим признаком для предлагаемого способа и прототипа является исследование проекционной зоны радужной оболочки и выявление измененйй в ее структуре.

Недостатком данного способа является то, что им невозможнс диагностировать нефроптоз.

Цель изобретения — повышение точности способа.

Поставленная цель достигается за счет того, что в способе диагностики нефроптоза с помощью " йридоскопий, включающей исследование радужной оболочки глаза, исследование ириса проводят в проекционной зоне почек s секторе 5,10 — 6,00 правого глаза и 6,00 — 6,50 левого глаза и-при обнаружении дефекта радужной оболочки в виде разволокнения и извитости трабекул s форме равнобедренного треугольника в пределах 5,30 -5,50 правого глаза или 6,10 — 6,30 левого глаза. основание которого расположено на кожной зоне радужки, а вершина— на зоне автономной нервной системы, диагностируют нефроптоз.

Пример 1. Больная П., 15 лет, жалоб нет, При профилактическом осмотре иридологйческим методом правого и левого глаза в секторе проекционных эон мочевыводящей системы согласно предлагаемому способу диагностики нефротпоза установлено изменение на правой радужной оболочке в виде раэволокнения и извитости волокон в форме равнобедренного треугольника в пределах 5,30 — 5,50, основание которого расположено на кожной зоне радужки, а вершина — на зоне автономной нервной си : стемы. Это указывает на наличие правостороннего нефроптоза. При дальнейшем обследовании с помощью зкскреторной урографии в горизонтальном и вертикальной положении испытуемой П., правая почка смещена на 2 позвонка, что подтверждает правильность и обьективность установленного диагноза.

П р и мер 2. Больная С., 19лет,жалоб нет. При профилактическом осмотре иридологическим методом радужных оболочек правого и левого глаза в секторе проекцион5 ных зон мочевыводящей системы согласно предлагаемому способу дйагностики нефроптоза, установлено изменение на левой радужной оболочке в виде разволокнения и иэвитости волокон в форме равнобедренно10 ro треугольника в пределах 6,10 — 6; 6,30, основание которого расположено на кожной зоне радужки, а вершина — на зоне автономной нервной системы, Это указывает на наличие левостороннего нефроптоза, 15 При дальнейшем обследовании с помощью экскреторной урографии в горизонтальном и вертикальном положении выявлено смещение левой почки на 1,5 позвонка, что подтверждает поставленный диагноз.

20 П ример 3. Больная К.,36лет, жалу-. ется на появление ноющих болей в левой поясничной области после физической нагрузки. Других жалоб не называет. Проведен осмотр радужки в секторе 6,00 — 6,50

25 левого глаза согласно предлагаемому способу диагностики нефроптоза, Установлено раэволокнение и извитость трабекул в форме равнобедренного треугольника в пределах 6,10 — 6,30, основание которого

30 расположено на кожной зоне радужки, а вершина — на зоне автономной нервной системы. Поставлен диагноз — нефройтоэ.

Экскреторная урография в горизинтальном и вертикальйом положении показала

35 смещение левой почки на 1,5 позвонка, что подтверждает поставленный диагноз.

По сравнению с прототипом и редлагаемый способ позволяет проводить раннюю диагностику нефроптоэа и с высокой сте40 пенью точности, и сокращает время обследования больного.

Формула изобретения

Способ диагностики нефроптоэа путем иридоскопии, отличающийся тем, что, 45 с целью выявления скрытой формы заболе.вания, иридьскопию глаза проводят в проекционной зоне почек в секторе 5;10 — 6,00

npaaoto. глаза и 6,00 — 6,50 левого глаза и при наличии дефекта ириса в виде разволок50 нения в пределах 5,30 — 5,50 и 6,10 — 6,30 соответственно правого и левого глаза, основание которого расположено на кожной зоне радужки, а вершина — на зоне автономной нервной системы, диагностируют забо55 левание.