Способ лечения больных с эмоциональными нарушениями и устройство филат для его осуществления

 

Изобретение относится к области медицины и может использоваться в психиатрии, наркологии, сексопатологии. Цель - сокращение сроков лечения цикломатических депрессий и увеличение числа нозологических форм, поддающихся лечению. Для этого одновременно раздельно воздействуют крас

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (s1)s А 61 N 5/06

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4288913/14 (22) 08.06,87 (46) 07.10.92. Бюл. N. 37 (71) Донецкий медицинский институт им. М.

Горького и Луганский медицинский институт (72) А. П. Чуприков, И. А. Марценковский, M.Þ,Áóñóðèí,B.ÀËåêaõ и С.Ю.Савицкий (56) James S. Р. et al "Treatment of seasonal

affective (йзогбег with light inthcivenlng"—

Brit. !. Psiiohiat, 1985, 147, 10, р, 424-428. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЭМОЦИОНАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ И УСТРОЙСТВО "ФИЛАТ" ДЛЯ ЕГО

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к области медицины и может использоваться в психиатрии, наркологии, сексопатологии, Цель — сокращение сроков лечения цикломатических депрессий и увеличение числа нозологических форм, поддающихся лечению, Для этого одновременно раздельно воздействуют крас1766424 ным и синим светом на половины сетчаток обоих глаз и прекращают воздействие после исчезновения субъективно ощущения разности цветов. Устройство для лечения больных с эмоциональными нарушениями

ЬФМ

Изобретение относится к области медицины и;может использоваться в психиатрии, наркологии, сексопатологии, Целью изобретения является сокращение продолжительнбсти лечения циклотомических депрессий и увеличение числа нозологических единиц, поддающихся лечению, На фиг. 1 представлен пример реализации способа с помощью устройства "Филат"; на фиг. 2 — устройство "Филат".

Способ осуществляют с помощью устройства "Филат", состоящего из источника света 1 и.цветопреобразователя 2 светового потока в виде очковой оправы 3 с фиксированным в ней светофильтрами 4 и 5 различного цвета и границами 6 раздела цветов.

Способ заключается в следующем.

При помощи клинико-психопатологического метода определяют структуру аффективных нарушений.

Располагают цветопреобразователь 2 светового потока непосредственно перед глазами пациента и ориентируют границы 6 раздела цветов вертикально по центрам зрачков.

Если преобразователь 2 светового потока выполнен в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и

5, больному предлагают фиксировать взгляд на дальней точке 7.

При преобладании в структуре аффективных нарушений тревоги, гипомании и (или) других левОполушарных нарушений светофильтры 4 зеленого цвета с длиной волны 510-560 нм располагают в левом поле зрения, а светофильтры 5 желтого цвета с длиной волны 560 — 590 нм располагают в правом поле зрения.

При преобладании в структуре аффективных нарушений тоски, апатии, заторможенности и (или) других правополушарных нарушений светофильтры 4 желтого цвета с длиной волны 560 — 590 нм располагают в левом поле зрения, а светофильтры 5 зеленого цвета с длиной волны 510 — 560 нм располагают в правом поле зрения.

Источник 1 света яркостью 1000 — 2500 лк располагают перед глазами пациента на минимальном расстоянии, не вызывающем неприятных ощущений, и производят воздействие светом в течение 10 — 15 мин.

"Филат" содержит источник 1 света и цветопреобразователь 2 светового потока в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5. 2 с. п. и 1 з. и, ф-лы, 2 ил, После этого производят замену светофильтров зеленого цвета на светофильтры красного (с длиной волны более 620 нм) цвета и светофильтров желтого цвета на свето5 фильтры синего (с длиной волны менее 480 нм) цвета соответственно и воздействуют светом до исчезновения у пациента субъективной разницы цветов, Световые воздействия производят еже10 дневно в одно и то же время. Общее количество процедур определяют по клиническому эффекту, но не более 10 — 12 на курс лечения, Примеры реализации способа, Пример 1, Больной А., 52 года. В

15 течение 10 лет страдает гипертонической болезнью II стадии, Клинически на фоне выраженной эмоциональной лабильности отмечались тревожно-депрессивные и астеноипохондрические расстройства.

Цветопреобразователь 2 светового потока, выполненный в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и 5 желтого и зеленого цветов, закрепили на

25 голове пациента непосредственно перед глазами, таким образом, что светофильтры

4 желтого цвета оказались расположенными в левом, а светофильтры 5 зеленого цвета — в правом полях зрения, Границы раздела

30 6 цветов ориентировали вертикально и по центрам зрачков обоих глаз, После этого предложили пациенту фиксировать взгляд на дальней точке 7 перед

35 собой.

После этого включили источник света яркостью 1500 лк и расположили его на минимальном расстоянии (72 см) перед глазами пациента, не вызывающим неприятных

40 ощущений. Световое воздействие проводили в течение 10 мин, После этого произвели замену светофильтров 4 желтого и светофильтров 5 зеле45 ного цвета на светофильтры 4 синего и светофильтры 5 красного цветов соответственно. Через 5 мин пациент сообщил об исчезновении разницы в восприятии красного и синего цветов и появлении в поле

50 зрения розового цвета, после чего воздействие прекратили.

1766424

Лечебные процедуры проводили ежедневно с 17.00 в течение 10 дн. Желтым и зеленым светом воздействовали ежедневно в течение 10 мин, красным и синим — ежедневно до исчезновения у пациента в процессе процедуры субъективной разницы между синим и красным цветами.

После второй процедуры отмечалось уменьшение эмоциональной лабильности, снижение величины АД в среднем на 10 — 15 мм рт. ст., частично редуцировались синесто-ипохондрические расстройства. После

10 процедур отмечалось полное редуцирование депрессивной симптоматики, стойкое снижение А4.

По данным кгтамнестического исследования продолжительность клинического эффекта составила 48 дн.

Пример 2, Больная Б., 31 год. После смерти дочери развилась реактивная депрессия. Клинически выраженный тоскливый аффект, чувство подавленности, снижение аппетита, двигательная и идеаторная заторможенность.

Больная фиксирована на психотравмирующей ситуации, высказывает сверхценные идеи самообвинения, суицидальные мысли, Лечебные воздействия с помощью цветопреобразователя 2 светового потока, выполненного в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и

5, проводили ежедневно с 17,00. При этом светофильтры 5 зеленого цвета располагали в правом, а светофильтры 4 желтого цвета— в левом поле зрения. Предлагали пациентке фиксировать взгляд на дальней точке 7 и проводили световые воздействия с течение

15 мин от источника света яркости 2500 лк, расположенного на минимальном расстоянии (70 см) перед глазами пациентки, не вызывающем неприятных ощущений. После этого производили замену светофильтров 5 зеленого цвета и светофильтров 4 желтого цвета на светофильтры 5 красного и светофильтры 4 синего цветов соответственно и воздействовали светом до исчезновения у пациентки в процессе процедуры субъективной разницы между ними и красным цветом в течение: 24 мин в 1 день, 2 день — 15 мин, 3 день — 20 мин, 4 день — 14 мин, 5-й день — 10 мин, 6 день — 8 мин. После шестой процедуры исчезла психопатологическая симптоматика; тоска, чувство подавленности, появилась критика к высказываемым ранее патологическим идеям. Нормализовались сон, аппетит. Больная была выписана в удовлетворительном состоянии, продолжила работу на прежнем месте, При динамическом диспансерном наблюдении более двух лет к психиатру не обращалась, 5

50 жалоб не предъявляла, психопатологической симптоматики не обнаруживала, была снята с учета у психиатра..

Пример 3. Больной В., 32 года.

Страдает циклотомией, Жалобы на тоску, безразличие к работе, развлечениям, повышенную, утомляемость, повышение массы тела. Клинически отмечается ослабление эмоционального контакта, склонность к пессиместической трактовке событий, снижение темпа с мыслительных процессов, речедвигательная заторможенность, Течение заболевания характеризуется циклами смены осенне-зимных депрессий, весеннелетними гипоманиями или эутимиями.

Лечебные воздействия с помощью цветопреобразователя 2 светового потока проводили ежедневно с 7,00, При этом светофильтры 5 зеленого цвета располагали в правом, а светофильтры 4 желтого цвета— в левом поле зрения. Минимальное расстояние между глазами пациента и источником света яркостью 25000 лк в среднем составило 72 см и не вызывало неприятных ощущений. После 10 мин световых воздействий производили замену светофильтров 5 зеленого и светофильтров 4 желтого цветов на светофильтры 5 красного и светофильтры 4 синего цветов соответственно. Время световых воздействий через красные и синие светофильтры до субъективного ощущения исчезновения разности цветов составило; 1 день — 30 мин, 2 день — 24 мин, 3 день — 20 мин, 4 день — 12 мин.

После 4-й процедуры лечебные световые воздействия прекратили в связи с полной редукцией аффектиных нарушений.

Очередное ухудшение состояния через 40 дн, после лечения было купировано в течение4дн, втомже режимелечебных воздействий.

Пример 4. Больной Д., 40 лет, Диагноз: хронический алкоголизм, II стадия, псевдозапойная форма пьянства; вторая фаза алкогольного абстинентного синдрома, На момент осмотра предъявлял жалобы на непреодолимое влечение к спиртным напиткам, головную доль, боль в области сердца, рвоту по утрам, бессоницу.

Клинически: раздражителен, напряжен, тревожен. Лечебные воздействия светом на фоне дезинтоксикэционной терапии производили ежедневно с 18,00 посредством цветопреобразователя 2 светового потока, выполненного в виде очковой оправы 3 с фиксированными в ней светофильтрами 4 и

5. При этом светофильтры 4 зеленого цвета расположили в левом, а светофильтры 5 желтого цвета — в правом полях зрения, а границы 6 раздела цветов ориентировали

1766424 вертикально. Предложили пациенту фиксировать взгляд на дальней точке 7. Воздействовали в течение 10 мин светом от источника 1 света яркостью 1000 лк,расположенного на минимальном расстоянии (90 см) от глаз пациента, не вызывающем неприятных ощущений, После этого заменили светофильтры 4 зеленого цвета на светофильтры 4 красного цвета, а светофильтры

5 желтого цвета на светофильтры 5 синего цвета, и воздействовали светом до исчезновения у пациента субъективной разницы между синим и красным цветом в течение 9 мин.

На четвертый день после третьей лечебной процедуры у пациента на фоне полной редукции тревоги, напряженности отчетливо отмечались астено-депрессивные аффектные нарушения с компульсивным влечением к алкоголю, Начиная с четвертого дня, лечебные воздействия светом проводили ежедневно с

8,00 посредством цветопреобразователя 1 светового потока, При этом светофильтры 4 желтого цвета располагали в левом, а светофильтры 5 зеленого цвета — в правом поле зрения, и воздействовали светом в течение

7 — 10 мин от источника 1 света, расположенного на минимальном расстояния (68 см) перед глазами пациента, не вызывающем неприятных ощущений, После этого светофильтры 4 желтого цвета заменили на све- тофильтры 4 синего, а светофильтры 5 зеленого цвета на светофильтры 5 красного цвета, и производили воздействие светом до исчезновения у пациента субьективной разницы между красным и синим цветами в течение следующего времени: 4 день — 14 мин, 5, 6, 7 дни — 10 мин, После пятой лечебной процедуры исчезли все признаки абстинентного синдрома, после седьмой— редуциро вались аффективн ые нарушения, Больной спокоен, доброжелателен, высказывает резвеннические установки, выписан в хорошем состоянии к труду после девятого

5 дня лечения. Влечение к алкоголю дезактуализировалось.

Формула изобретения

1. Способ лечения больных с эмоциональными нарушениями, включающий воз10 действие светом, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения циклотимических депрессий и увеличения числа нозологических форм, поддающихся лечению, при нарушениях с левополушар15 ной гипофункцией одновременно раздельно воздействуют красным светом на левые половины и синим светом на правые половины сетчаток обоих глаз, а при нарушениях с правополушарной гипофункцией — крас20 ным светом на правые и синим светом на левые половины сетчаток обоих глаз и прекращают воздействие после исчезновения субъективного ощущения разности цветов, 2. Способ по и. 1, отличающийся

25 тем, что, с целью усиления терапевтического эффекта, перед воздействием красным и синим светом дополнительно воздействуют зеленым и желтым светом на соответствующие половины сетчаток обоих глаз, 30 3. Устройство для лечения больных с эмоциональными нарушениями "Филат", содержащее источник белого света, о т л ич а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения продолжительности лечения, оно снабжено

35 цветопреобразователем светового потока, каждое стекло которого выполнено из двух сменных половин светофильтров различного цвета с вертикальной линией раздела между ними, причем попарно правые и ле40 вые половины светофильтров выполнены одинакового цвета.

1766424

Составитель M.Ñêëîâñêàÿ

Техред М.Моргентал Корректор С. Юско

Редактор С.Кулакова

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 3495 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб„4/5