Устройство для остеосинтеза скулового комплекса

 

Использование: изобретение относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой хирургии. Изобретение может быть использовано в оториноларингологии, травматологии. Целью изобретения является повышение надежности фиксации устройства на скуловой ране сложной конфигурации . Устройство содержит протяженную пластину с отверстиями для средства фиксации на одном конце, указанная пластина снабжена продольным сквозным пазом и в устройство введен П-образный зажим из никелида титана, установленный в пазе продольно ему с возможностью продольного перемещения. Новым в устройстве является то, что пластина в нем снабжена продольным сквозным пазом, верхняя точка фиксации является накостной, пластина снабжена П-образным зажимом, установленным с возможностью продольного перемещения и зажим выполнен из никелида титана, обладающего памятью формы. сл

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (l 9} (I I) (sI)s А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4864385/14 (22) 07.09.90 (46) 30,10.92. Бюл. М 40 (71) Новокузнецкий институт усовершенствования врачей и Сибирский физико-технический институт им. В.Д.Кузнецова (72) Ю.А.Медведев, В.И.Филин, Ji.À.Màíàсевич и А.Ф.Коняхин (56) Gruss 1.S., Plast. reconst. Surg, 1986, 78.

Рв 1, р 12-13. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

СКУЛОВОГО КОМПЛЕКСА (57) Использование: изобретение относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой хирургии, Изобретение может быть использовано в оториноларингологии, травматологии. Целью изобретения являетИзобретение относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой хирургии.

Изобретение может быть использовано в оториноларингологии, травматологии, Переломы скулового комплекса составляют 20 — 25% от всех переломов костей лицевого скелета. В силу топ ографо-а н атом ичес к их особенностей строения костей средней эоны лицевого черепа, при таких типах переломов возникают оскольчатые повреждения стенок верхнечелюстного синуса — до 40%. Закономерно разрушается скуло-альвеолярный гребень, который является частью скуло-глазничного контрф орса. ся повышение надежности фиксации устройства на скуловой ране сложной конфигурации. Устройство содержит протяженную пластину с отверстиями для средства фиксации на одном конце, укаэанная пластина снабжена продольным сквозным пазом и в устройство введен П-образный зажим из никелида титана, установленный в пазе продольно ему с возможностью продольного перемещения; Новым в устройстве является то, что пластина в нем снабжена продольным сквозным пазом, верхняя точка фиксации является накостной, пластина снабжена П-образным зажимом, установленным с возможностью продольного перемещения и зажим выполнен иэ никелида титана, обладающего памятью формы.

Известно устройство для фиксации скулового комплекса в области скуло-альвеолярного гребня в виде мини-пластины, которая укрепляется швами из тонкой стальной проволоки.

Недостатками данного устройства являются:

Технически трудно наложить фрезевые отверстия в области тела скуловой кости.

Проведение сквозных фрезевых отверстий в области основания альвеолярного отростка приводит к повреждению периапикальных тканей зубов и верхнего зубного сплетения.

1771716

35

Фиксация пластины с помощью швов проволокой не является, стабильной, что может привести к ротационному смещению скулового комплекса в послеоперационном периоде.

Проволочный узел над пластиной в области альвеолярного отростка вызывает пролежни слизистой оболочки свода преддверия рта.

Др наложения пластины скуловой комплекс должен быть репонирован в правильное положение и временно фиксирован каким.-либо инструментом, Шов кости проволокой, при закручивании узла может прорезать тонкую костную пластинку в области тела скулового комплекса.

Целью изобретения является повышение надежности фиксации устройства на скуловой ране сложной конфигурации.

Поставленная цель достигается тем, что устройство для хирургического лечения переломов скулового комплекса, содержащее протяженную пластину с отверстиями для средств фиксации на одном конце, указанная пластина снабжена продольным сквозным пазом и в устройство введен

П-образный зажим для никелида титана, установленный в пазе продольно ему с возможностью продольного перемещения.

На фиг.1 изображено устройство для остеосинтеза после изготовления; на фиг.2— то же. нэ стадии подготовки к установке; на фиг,3 — то же, в рабочем состоянии нэ лицевом черепе.

Устройство содержит пластину 1, снабженную отверстиями 2 на одном из концов для крепления к основанию альвеолярного отростка и ориентированным продольно пластине сквозным пазом 3, В паз 3 введен

П-образный зажим 4, ориентированный продольно пластине и установленный с возможностью продольного перемещения вдоль паза 3, П-образный зажим 4 выполнен из никелидэ титана, Пластина 1 также выполнена из никелида титана для того, чтобы исключить возможность гальвано-электрических токов при наличии разнородных металлов. Вместе с тем отметим, что из нижеследующего описания работы устройства эффекта памяти формы пластины не используется. Т.е. выполнение пластины из никелида титана не обязательно.

Устройство применяют следующим образом. Производят разрез слизистой оболочки по своду преддверия полости рта от 2 до 7 зуба. Отслаивэют мягкие ткани до уровня подглазничного отверстия, В ходе антротомии удаляют мелкие костные фрагменты, сгустки крови, участки измененной слиэистой оболочки, По показаниям накладывают антростому в нижний носовой ход. Пластину

1 устройства вводят s рану и накладывают концом с отверстиями 2 на обнаженную кость альвеолярного отростка 6. По месту расположения отверстий 2 формируют фрезевые каналы до 4,0 мм в альвеолярном отростке. После чего фиксируют конец пластины на альвеолярном отростке с помощью скобки из никелида титана 5, ножки которой вводят в сформированные костные каналы через указанные отверстия 2 в пластине. Далее охлаждают П-образный зажим

4, например, орошением его хлорзтилом, и разгибают. Вводят зажим в пэз 3 пластины

1 так, чтобы внутренняя лапка зажима зашла под край скулового комплекса. Передвигая зажим в охлажденном состоянии кверху, репонируют скуловой комплекс 7 и

8 момент его установки в правильное положение удаляют охлаждающий тампон. За счет обратного фазового перехода зажим принимает заданную форму и снижает костную стенку скулового комплекса и пластину устройства между собой. При наличии антростомы полость верхнечелюстного синуса рыхло тампонируют на срок до двух суток, Рану слизистой оболочки ушивают капроновыми швами.

Формула изобретения

Устройство для остеосинтеза скулового комплекса, содержащее накостную пластину с отверстиями для фиксирующих средств, о т л и ч а ю щ е е с я тем. что, с целью повышения надежности фиксации устройства на скуловой ране сложной конфигурации, оно снабжено П-образным зажимом иэ никелида титана, а пластина имеет продольный прямоугольный паз, при этом зажим размещен в пазу пластины с возможностью продольного перемещения.

1771716

Составитель С,Клыпкин

Техред M.Moðãåíòàë Корректор Е.Папп

Редактор

Ф

Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул, Гагарина, 101

Заказ 3792 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5