Бифокальный искусственный хрусталик глаза

 

Использование: изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и касается искусственных хрусталиков глаза. Цель изобретения - повышение остроты зрения при повышенной освещенности. Сущность изобретения: бифокальный искусственный хрусталик глаза состоит из опорной части и линзы, снабженной дополнительным элементом для зрения вблизи, оптический центр которого смещен вниз относительно оптического центра линзы на величину 0,45-0,85 мм. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (st)s А 61 F 2/16

ГОСУДАРСТВЕ ННЫ И КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4851709/14 (22) 17,07.90 (46) 30,10.92, Бюл. N 40 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней (72) M.M,Êðàñíîâ, Н.П.Нарбут, В.Л.Варшавский и В.И.Боев (56) Патент США N 4636211, 1987, НКИ 623 — 6. (54) БИФОКАЛЬНЫЙ ИСКУССТВЕННЫЙ

ХРУСТАЛИК ГЛАЗА

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и касается искусственных хрусталиков глаза.

Наиболее близким, принятым за прототип техническим решением, является искусственный хрусталик глаза, состоящий иэ оптического и опорного элемента, причем оптическая часть представляет собой комбинацию из 2 концентрически расположенных, но разных по своей оптической силе частей (центральная часть предназначена для зрения вблизи). а перифе >ическая для зрения вдаль.

Недостатком указанного хрусталика является невозможность зрения вдаль при узком зрачке в условиях высокой освещен ности.

Целью изобретения является повышение остроты зрения вдаль при повышенной освещенности. Указанная цель достигается тем, что оптический центр. дополнительного элемента для зрения вблизи в предлагае„„ Ы„„1771721 А1 (57) Использование: изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и касается искусственных хрусталиков глаза.

Цель изобретения — повышение остроты зрения при повышенной освещенности.

Сущность изобретения: бифокальный искусственный хрусталик глаза состоит из опорной части и линзы, снабженной дополнительным элементом для зрения вблизи, оптический центр которого смещен вниз относительно оптического центра линзы на величину 0,45 — 0,85 мм, 2 ил. мом бифокальном искусственном хрусталике смещен вниз относительно оптического центра линзы на величину от 0,45 до 0,85 мм.

Указанные величины смещения соответствуют оптимальным физиологическим условиям зрения вдаль и вблизи, поскольку при меньшей величине смещения ухудшается качество зрения вдаль, а при большей — качество зрения вблизи, На фиг.1 изображен искусственный бифокальный хрусталик глаза, вид спереди; на фиг.2 — то же, вид сбоку. Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической части

1 и 1 и опорных элементов 2. 1 предназначен для зрения вдаль, 1 для зрения вблиб зи. Разница в диоптрийной силе между 1 и

1 составляет 2,5-3,0 диоптрии.

Имплантацию предлагаемого бифокального искусственного хрусталика осуществляют следующим образом. Акинезию проводят по обычной методике 27ь раствором новокаина. Анестезия внутривенная.

1771721

15

55

Операцию проводят под контролем операционного микроскопа. Производят роговичный разрез с 9 ч 30 мин до 2 ч 30 мин, На 12 ч нэ роговичный разрез накладывают уздечный шов. В верхней третий по хорде делают разрез передней капсулы хрусталика. Удаляют ядро хрусталика и оставшиеся хрусталиковые массы, В хрусталиковую сумку вводят предлагаемый искусственный хрусталик таким образом, чтобы выпуклые поверхности его были обращены в сторону передней капсулы хрусталика. С помощью микрошпателя выводят из-под верхнего опорного элемента лоскут передней капсулы хрусталика и располагают его над опорным элементом. Иссекэют лоскут передней капсулы хрусталика в оптических зонах. На роговичный разрез накладывают непрерывный шов 10/О. Переднюю камеру заполняют физиологическим раствором. Под коньюнктиву вводят антибиотик и кортикостербид, Изобретение иллюстрируется следующими примерами:

1. 5ольная Ф., 79 лет, поступила в 1 хирургическое отделение ВНИИ глазных болезней с диагнозом почти зрелая возрастная катаракта правого глаза, начальная левого глаза. Острота зрения правого глаза — светоощущение с правильной светопроэкцией. Произведена операция экстракапсулярная экстракция катаракты с внутрикапсульной имплантацией бифокального искусственного хрусталика на правом глазу. За 30 мин до операции медикаментозно расширяли зрачок. Произвели акинезию по известной методике 2;ь раствором новокаина. Операцию проводили под контролем операционного микроскопа. Произвели роговичный разрез с 9 ч 30 мин до 2 ч

30 мин. На роговичный край разреза на 12 ч наложили уздечный шов, Приподняли роговицу и в верхней трети по хорде произвели разрез передней капсулы хрусталика, Удалили ядро. Опустили роговичный край разреза, Оставшиеся хрусталики массы вымыли с помощью физиологического раствора. В хрусталиковую сумку ввели предлагаемый бифокальный искусственный хрусталик, Микрошпателем вывели ущемленный под верхним опорным элементом лоскут передней капсулы хрусталика и расположили его над опорным элементом. Иссекли переднюю капсулу хрусталика в оптических зонах. На роговичный разрез наложили непрерывный супрамидный шов

10/О. Переднюю камеру заполнили физиологическим раствором. Под конъюнктиву ввели 0,5 мл дексазона, 20 мг гентамицина.

При выписке глаз почти спокоен. Передняя камера равномерно глубокая, радужка спокойная, зрачок правильной формы, в легком медикэментозном мидриазе. Искусственный хрусталик за плоскостью радужки. onтические зоны линзы {обе) в области зрачка.

Сама оптическая линза целая, прозрачная;

Острота зрения вдаль 0,9, вблизи читает газетный шрифт без дополнительной оптической коррекции, При повторном осмотре через 3 месяца глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера равномерно глубокая, радужка спокойная, зрачок круглый, реакция на свет живая. Бифокальный.искусственный хрусталик за плоскостью радужки, положение его стабильное. В зрачковой зоне видны обе сферы. Оптическая линза прозрачная. Острота зрения вдаль 0,9, вблизи читает газетный шрифт без дополнительной оптической коррекции.

2. Больная M., 85 лет, поступила в 1 хирургическое отделение ВНИИ ГБ с диагнозом возрастная зрелая катаракта правого глаза, начальная левого, умеренно выраженные дистрофические измерения макулярной области обоих глаз, Острота зрения правого глаза до операции — светоощущеwe с правильной светопроэкцией. Произведена операция экстракапсулярная экстракция катаракты с внутрикапсульной имплантацией бифокального искусственного хрусталика. 3а 30 мин до операции медикаментозно расширяли зрачок, Произвели экинезию по известной методике 2 раствором новокаина, Операцию производили под контролем операционного микроскопа.

Произвели роговичный разрез с 9 ч до 2 ч.

На роговичный край разреза на 12 ч наложили уздечный шов. Приподняли роговицу и в верхней трети по хорде произвели разрез передней капсулы хрусталика. Удалили ядро, Опустили роговичный край разреза. Оставшиеся хрусталиковые массы вымыли с помощью физиологического раствора. В хрусталиковую сумку ввели предлагаемый бифокальный искусственный хрусталик.

Микрошпателем вывели ущемленный под верхним опорным элементом лоскут передней капсулы хрусталика и расположили

его над опорным элементом. Иссекли переднюю капсулу хрусталика в оптических зонах. На роговичный разрез наложили непрерывный супрамидный шов 10/О. Переднюю камеру заполнили физиологическим раствором. Под коньюктиву авели 0,5 мл дексазона. 20 мг гентамицина. При выписке из стационара глаз почти спокоен, единичные складки десцеметовой оболочки.

Передняя камера равномерно глубокая, радужка спокойная. Зрачок правильной фор1771721 мы, круглый, в легком медикаментозном мидриазе. Бифокальный искусственный хрусталик за плоскостью радужки, положение его стабильно, центральное. В зрачка- 5 вой зоне видны обе сферы. Оптическая линза прозрачная. На глазном дне умеренно выраженные дистрофические изменения в макулярной области. Острота зрения 0,4 не коррегируется, вблизи читает газетный 10 шрифт без дополнительной оптической коррекции.

При повторном осмотре. через 3 месяца глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера равномерно глубокая, радужка 15 спокойная, зрачок правильной формы, реакция на свет живая. Бифокальный искусственный хрусталик за плоскостью радужки, положение его стабильное, . центральное;

Оптическая линза прозрачная. В зрачковой 20 зоне обе сферы. Умеренно выраженные дистрофические изменения в макулярной области. Острота зрения вдаль 0,4 не коррегируется, вблизи читает газетный шрифт беэ дополнительной оптической коррекции.

Таким образом, предлагаемый бифокальный искусственный хрусталик обеспечивает зрение вдаль и вблизи без дополнительной оптической коррекции. Его обе оптические поверхности располагаются в зрачковой зоне, что обеспечивает зрение вдаль и вблизи, независимо от ширины зрачка и от освещенности.

Формула изобретения

Бифокальный искусственный хрусталик глаза, содержащий опорную часть и линзу с дополнительным элементом для зрения вблизи, отличающийся тем, что, с целью повышения остроты зрения при повышенной освещенности, оптический центр дополнительного элемента смещен вниз относительно оптического центра линзы на величину 0,45 — 0,85 мм.

Составитель Н.Нарбут

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор С.Патрушева

Редактор

Заказ 3792 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101