Устройство для удаления винта при остеосинтезе

 

Использование: в медицине, а именно травматологии и ортопедии для удаления винтов при остеосинтезе, фиксирующих фрагменты кости и пластинки при остеосинтезе . Сущность изобретения: устройство содержит цилиндрический корпус 1 с режущими кромками 2 на конце, установленный соосно в корпусе 1 по резьбе резьбовой стержень 3 с рукояткой 4 и захват. Захват выполнен в виде закрепленной на свободном конце стержня 3 втулки 5, имеющей на внутренней поверхности поперечно расположенные заостренные выступы 6, смещенные относительно друг друга, а на конце - скосы 7. 1 з,п. ф. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/16, 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

A-A

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4726078/14 (22) 27.06.89 (46) 23.11.92. Бюл. hh 43 (71) Киевский хозрасчетный медико-технический центр "МЕТОСТ" (72) П.Ф.Музыченко и Ф.П.Музыченко (56) Авторское свидетельство СССР

М 1091920, А 61 В 17/56, 1984. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ВИНТА

ПРИ ОС ЕОСИНТЕЗЕ (57) Использование: в медицине, а именно травматологии и ортопедии для удаления!

Ж 1776391 А1 винтов при остеосинтезе, фиксирующих фрагменты костю и пластинки при остеосинтезе. Сущность изобретения: устройство содержит цилиндрический корпус 1 с режущими кромками 2 на конце, установленный соосно в корпусе 1 по резьбе резьбовой стержень 3 с рукояткой 4 и захват.

Захват выполнен в.виде закрепленной на свободном конце стержня 3 втулки 5, имеющей на внутренней поверхности поперечно расположенные заостренные выступы 6, смещенные относительно друг друга, а на конце — скосы 7. 1 з.п. ф, 4 ил.

1 7 7 6391

25

55

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для удаления винтов, фиксирующих фрагменты и пластинки при остеосинтезе, Известно устройство для трепанации костей, содержащее цилиндрический полый корпус и цилиндрическую полую фреэу с наклонными зубьями на торцевой поверхности, центральный стержень и ручку (Медицинские инструменты, приборы и оборудование, Каталог СССР. Дополнение

1, 1962, с. 337, рис, 1091). Однако при применении указанного устройства требуется относительно длительное время для произведения операции, Известно также устройство для трепанации костей и удаления винтов при остеосичтезе, содержащее цилиндрический полый корпус и цилиндрическую полую фрезу с наклонными зубьями на торцевой поверхности, центральный стержень и ручку, которое снабжено дополнительной фреэой, зубья которой направлены противоположно направлению зубьев первой фрезы, боковые стенки фрез имеют наклонные прорези, причем наклон прорези каждой фрезы противоположен наклону ее зубьев, а в перекрестии прорезей размещены свободные концы штифта, укрепленного в корпусе, При этом зубья в радиальном сечении выполнены Г-образной формы, толщина каждого зуба не менее суммы толщины боковых стенок обеих фрез, и зубья одной фрезы расположены между зубьями другой фрезы (Авторское свидетельство СССР N 1091920, кл. А

61 В 17/16, 1984, Б,И, N- 18).

Однако при применении известного устройства требуется относительно длительное время для проведения операции и схвата винта.

Известно устройство — прототип,-содержащее цилиндрический корпус с режущими кромками на конце, установленный соосно в корпусе по резьбе резьбовой стержень с рукояткой и захват в виде цангового зажима с заострениями на концах губок (см. а.с, СССР М 1340756, 1986).

Однако данное устройство не обеспечивает надежного схвата винта, Целью изобретения является повышение надежности схвата винта, Указанная цель достигается тем, что в устройстве для удаления винта при остеосинтезе, содержащем цилиндрический корпус с режущими кромками на конце, установленный соосно в корпусе по резьбе резьбоеой стержень с рукояткой, и захват, последний выполнен в виде закрепленной на свободном конце стержня втулки. имеющей на внутренней поверхности поперечно расположенные заостренные выступы, смещенные друг относительно друга, а на конце — скосы, при этом режущие кромки выполнены в виде наклонных зубьев, а на боковой поверхности корпуса выполнены овальные прорези со стенками, наклоненными к боковым поверхностям корпуса. При этом высота увеличивается по направлению к ручке, а максимальное расстояние между остриями выступов е радиальной плоскости составляет не менее диаметра винта, На фиг. 1 изображено устройство для удаления винта при остеосинтезе, общий вид; на фиг. 2 — сечение А — А на фиг, 1: на фиг. 3 — геометрия внутренней полости стержня при контакте с поврежденным винтом; на фиг. 4 — сечение 6 — Б на фиг. 1, Устройство содержит цилиндрический корпус 1 с режущими кромками 2 на конце, установленной соосно в корпусе 1 по резьбе резьбовой стержень 3 с рукояткой 4 и захват, Захват выполнен в виде закрепленной на свободном конце стержня 3 втулки 5, имеющей на внутренней поверхности поперечно расположенные заостренные выступы 6 (см. фиг. 3), смещенные относительно друг друга, а на конце — скосы 7, при этом режущие кромки 2 выполнены в виде наклонных зубьев 8, а на боковой поверхности корпуса 1 выполнены овальные прорези 9 со стенками, наклоненными к боковым поверхностям корпуса 1 (см, фиг. 4). Высота выступа 6 увеличивается по направлению к рукоятке, а максимальное расстряние между остриями выступов 6 в радиальной плоскости оставляет не менее диаметра винта (не показан), Корпус 1 имеет рифленый фланец 10.

Устройство в процессе извлечения винтов с поврежденной головкой работает следующим образом.

Хирург устанавливает устройство на нужный участок костной ткани с поврежденным винтом 11 соосно с ним, предварительно вывернув стержень 3 рукояткой 4 таким образом, чтобы скосы 7 располагались над зубьями 8. Далее производят вращательные движения корпуса 2 за фланец в направлении. противоположном часовой стрелке (на фиг, 1 не показано), При этом зубья 8 врезаются в ткань и срезают ее по всей ширине канавки, разрыхляя кортикальный слой вокруг поврежденного винта 11, фиксируемого при остеосинтезе навинчиванием по часовой стрелке.

При увеличении резания зубьев 8 за счет расположения вершин зубьев 8 вовнутрь корпуса 1 происходит выдавливание срезанных участков костной ткани через овальные прорези 9 наружу. препятствуя их накапливанию во внутренней полости корпуса 1. После врезания в кортикальный слой кости на достаточную глубину и разрыхления приграничного к винту 11 кортикального слоя кости производят вращение 5 стержня 3 рукояткой 4 до соприкосновения с телом поврежденного винта 11 скосов 7, Далее продолжают вращать стержень 3 и за счет геометрии выступов 6 втулки 5 происходит расшатывание поврежденного винта 10

11 и последующее его заклинивание во втулке 5. После этого производят экстракцию поврежденного винта 11 из кортикального слоя костной ткани, Наклонное расположение прорезей по 15 отношению к боковым стенкам способству.ет более эффективному удалению образовывающейся костной стружки из внутренней полости фрезы за счет наклона верхней кромки прорези и направления си- 20 лы реакции ее на стружку кнаружи.

Устройство для управления винта при остеосинтезе было испытано на базе Киевского медико-технического хозрасчетного центра "METOCT" при извлечении более 25 чем 200 поврежденных винтов, используемых для фиксации костных фрагментов и пластинок при операциях остеосинтеза, и показало высокую эффективность в работе, Применение устройства в хирургии по- 30 зволяет существенно повысить производительность процесса извлечения винтов, сократить время операции увеличить надежность извлечения винтов, в том числе и

35 поврежденных, в среднем в 1,5--2 раза

Улучшаются также условия труда хирургия, так как исключается возможность травмы за счет надежного крепления и фиксации инструмента руками хирурга, обеспечивая при этом удобное положение инструмента в работе, Предлагаемое устройство просто в обслуживании.

Формула изобретения

1, Устройство для удаления винта при остеосинтезе содержащее цилиндрический корпус с режущими кромками на конце, установленный соосно в корпусе по резьбе резьбовой стержень с рукояткой и захват, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что. с целью повышения надежности схвата винта, захват выполнен в виде закрепленной на свободном конце стрежня втулки, имеющей на внутренней поверхности поперечно расположенные заостренные выступы. смещенные относительно друг друга. а на конце— скосы, при этом режущие кромки выполнены в виде наклонных зубьев, а на боковой поверхности корпуса выполнены овальные прорези со стенками, наклоненными к боковым поверхностям корпуса.

2. Устройство по и. 1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что высота выступа увеличивается по направлению к рукоятке, а максимальное расстояние между остриями выступов в радиальной плоскости составляет не менее диаметра винта.

1776391

Составитель P. Федорова

Тех ред М. Моргентал Корректор H. Бучок

Редактор Г. Бельская

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 4086 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5