Способ лечения позднего токсикоза беременных

 

Использование: в акушерстве. Сущность изобретения: на фоне общепринятого медикаментозного лечения проводят гипербарическую оксигенацию (ГБО) в режиме 1.3-1.5 ата, продолжительность сеанса 40- 50 мин на курс 7-10 сеансов. За сутки до проведения сеансов ГБО женщинами назначают а-токоферол-эцетат в диапазоне доз 3-5 мг/кг веса в сутки и продолжают его введение на протяжении всего курса ГБО Положительный эффект: сократить сроки лечения в 1,3 раза.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5!)5 А 61 G 10/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4808927/14 (22) 20.02.90 (46) 15.07.93. Бюл. hh 26 (71) Иркутский государственный медицинский wcTwyr (72) И.В.Синева, Е.Н.Екимов, В.А.Петрова, Л.В.Сутурина и В.С,Мериакри (56) Прошина И.В„Кузьмина Н.В. Гипербарическая оксигенация в профилактике и лечении позднего токсикоза беременных и фето-плацентарной недостаточности, Акуш. и гинек. 1983, М 6, с.20 — 23.

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. . Цель изобретения — сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

На .фоне общепринятого медикаментоэного лечения беременным женщинам с поздним токсикозом проводят гипербарическую оксигенацию в одноместной лечеб- ной барокамере "ОКА-МТ вЂ” в режиме 1,3-1,5 ата продолжительность сеанса 40-50 мин, на курс 7-10 сеансов. Группе женщин за сутки до проведения сеансов ГБО назначается а -токоферол-ацетат в диапазоне доз

3-5 мг/кг веса в сутки и продолжается его введение на протяжении всего курса ГБО, Критериями эффективности проведенного лечения является общее состояние, показатели гемодинамики (артериальное давле.SU 1827233 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО ТОКСИКОЗА БЕРЕМЕННЫХ (57) Использование: в акушерстве, Сущность изобретения: на фоне общепринятого медикаментозного лечения проводят гипербарическую оксигенацию (ГБО) в режиме

1,3 — 1,5 ата, продолжительность сеанса 4050 мин на курс 7 — 10 сеансов. За сутки до проведения сеансов ГБО женщинами назначают а-токоферол-ацетат в диапазоне доз 3-5 мг/кг веса в сутки и продолжают его введение на протяжении всего курса ГБО.

Положительный эффект: сократить сроки лечения в 1,3 раза.

we), данные лабораторных исследований (наличие протеинурии), наличие и выраженность отеков. У группы женщин (7 человек) QQ которым параллельно ГБО вводят а-токофе- я рол-ацетат в диапазоне доз 3-5 мг/кг веса тела в сутки, применение данного комплекса лечения ведет к улучшению общего состояния женщин. снижению артериального давления, уменьшению белка в моче.

Пример 1. Беременная С., 36 лет.

Диагноз: беременность 12-я, в анамнезе 9 медицинских абортов, двое нормальных ро- д дов; соматической патологии не выявлено.

Данная беременность протекала без осложнений до 33 недель. С 33 недель беременности отмечается повышение АД до 150/100 мм рт.ст., наличие белка в моче 0,066, при нормальных исходных данных в начале беременности, патологической прибавки в весе нет, отеков нет. До поступления в

1827233 отделение патологии беременных лечения токсикоза беременных не проводилось. Диагноз при поступлении: беременность 36 недель. Длительный вялотекущий токсикоз второй половины беременности {нефропатия — ) — II ст тяжести). Отягощенный акушерский анамнез. Перерыв в родах 12 лет, Исходные данные клинического обследования: ВЕС вЂ” 73.4 кг, рост 160 см, АД 160/100—

160/100 мм рт.ст. белок в моче — 0,099%, анализ крови — НВ-118 г/л, лейкоциты—

9,4х10, соэ — 34 мм/ч, фибриноген — 475 мг-% белок крови — 79,0 г/л. Беременной проводят лечение по следующей схеме — гипербарическая оксигенация в барокамере

ОКА-MT в режиме 1,3 ата — 40 мин, по одному сеансу в день, всего 10 сеансов, а-токоферол-ацетат начинают, вводить за сутки до первого сеанса ГБО в дозе 100 мг три раза в день, т.е. 300 мг в сутки на протяжении всего курса гипербарической оксигенации.

К десятому дню, в конце курса лечения, АД нормализовалось — 120/80 мм рт. ст. отмечались только следы белка в моче, отеки не появились. Через сутки после проведенного лечения, ввиду отсутствия готовности родо.вых путей женщины к родам, произведена операция кесарево сечение в плановом порядке, родораэрешилась доношенным плодом, вес — 3100, длина 47 см, с оценкой ho

Апгар-7-8 баллов. Послеоперационный период протекал без осложнений, выписана домой с ребенком на 12 сутки после операции при нормальных показателях артериального давления, белка в моче. клинических анализов крови.

Пример 2. Беременная К, 29 лет.

Данная беременность третья. Первая беременность закончилась нормальными родами., вторая медицинским абортом.

Беременная К., страдает с 25 лет гипертонической болезнью 1 Б ст, находится на диспансерном учете, Данная беременность протекала с рабочим артериальным давлением 130/90 мм рт.ст„но с 30 недель Gepeменности отмечается повышение АД до

165/100 мм рт.ст., появляются отеки íà голенях до поступления в стационар беременная не лечилась. Диагноз: при поступлении беременность 37-38 недель. Сочетанный токсикоз второй половины беременности на фоне гипертонической болезни. Данные обьективного обследования при поступлении в отделение патологии: АД 140/100—

140/90 мм рт.ст. отеки на голенях, кистях рук, белок в моче — 0.165%, общий анализ крови — Н — 150 г/л, эр 5,4х10, лейкоциты—

8,0х10, соэ — 44 мм.ч, фибриноген — 475 мг -%, белок крови 88,0 г/л. Беременной К проведено лечение по следующей схеме: клофе10 лин по 1/2 т х 2 раза, в день в течении всего курса лечения, мэгнеэиальная терапия по схеме три тура 50,0 в/в на фоне 5 — 7 сеансов

ГБО, одновременно проводились сеансы

ГБО в барокамере ОКА МТ в режиме — 1,3

15 атэ 40 мин, по одному сеансу в день, всего

7 сеансов, а-токоферол-ацетат начинают вводить за сутки до первого сеанса ГБО и продолжают на протяжении всей баротерапии в дозе 5 мг/кг веса женщины (вес. 60 кг).

20 К 5 сеансу гипербарической оксигенации отмечается значительное снижение АД, кото. рое нормализуется, белок в моче с 0,165% снижается до его следов, отеки проходят.

После 7 сеансов ГБО и предложенного нами

25 лечения, женщина вступает в роды, Родоразрешилась живым доношенным плодом, с оценкой по Апгар 7-8 баллов, вес 3000, длина 50 см. Послеродовой период протекал без осложнений, выписана на 5 сутки после

30 родов с ребенком, при нормальных показателях артериального давления, белка в моче, клинических анализов крови.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет уменьшить тяжесть течения поз35 днего токсикоза беременных; нормализовать морфологическую картину красной крови, уменьшить сроки лечения в 1,3 раза по сравнению с прототипом, увеличить число нормальных родов

Формула изобретения

Способ лечения позднего токсикоза беременных путем проведения гипербарической оксигенации, отличающийся тем, 45 что, с целью сокращения сроков лечения, эа сутки до проведения гиперабрической оксигенации вводят а-токоферол-ацетат и продолжают его введение на протяжении всего курса гипербарической окгигенации в дозе

50 3-5 мг/кг веса в сутки,