Аппарат для разрушения конкрементов

 

Использование: для разрушения конкрементов. Сущность изобретения: литотриптор и устройство для локализации конкремента смонтированы на радиально подвижных салазках, соединенных с опорным кольцом. В результате этого их продольные оси находятся на одной и той же диаметральной вертикальной плоскости и проходят через центр опорного кольца. Угловое расстояние между продольными осями двух устройств фиксированное, что определяется их монтажом на кольце. Эхографическое устройство имеет сопряженную связь с компьютером. Начало отсчета системы координат эхографического устройства соответствует и центру вращения кольца, и конкремента в теле пациента. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к устройствам для разрушения конкрементов.

Известен аппарат для разрушения конкрементов, содержащий соединенные с компьютером литотриптор и два средства локализации конкрементов, установленных подвижно относительно изоцентра, при этом одним из средств локализации является рентгенологическое устройство, а другим - эхографическое устройство.

Недостатком известного аппарата является то, что при каждой операции требуется повторно центрировать аппарат на конкременте, когда, например, хотят попасть в пробный конкремент под разными углами.

Техническим результатом, достигаемым изобретением, является создание возможности изменять направление ударных волн без смещения конкремента и без перемещения пациента.

Для достижения технического результата в аппарате, содержащем соединенные с компьютером литотриптор и два средства локализации конкрементов, установленных подвижно относительно изоцентра, при этом одним из средств локализации является рентгенологическое устройство, а другим - эхографическое устройство, литотриптор и рентгенологическое устройство установлены с возможностью одновременного согласованного перемещения на опорном узле, а оси их расположены в одной диаметральной вертикальной плоскости под фиксированным углом относительно друг друга, причем эхографическое устройство установлено свободно подвижно. Кроме того, опорный узел выполнен в виде радиально-подвижных салазок, соединенных с опорным кольцом, центр которого пространственно совмещен с началом отсчета системы координат, используемой компьютером совместно с использованием эхографического устройства.

На фиг. 1 показана сборка литотриптора с устройствами локализации конкрементов; на фиг. 2 - то же, в повернутом положении на 90^о; на фиг. 3 - то же, в повернутом положении на 180^оС; на фиг. 4 - схематичное изображение, как может быть достигнут конкремент с разных направлений; на фиг. 5 - иллюстрация, как легко может быть раздроблен конкремент с помощью литотриптора согласно изобретению.

Аппарат состоит из рентгенологической трубки 11, смонтированной на опорном кольце 10 с взаимодействующим усилителем 12 яркости, который соединен с компьютером /не показано/. В среднем положении между рентгенологической трубкой 11 и усилителем 12 яркости, представляющими собой рентгенологическое устройство, смонтирован литотриптор 13. Тело пациента 14 расположено на койке 15 и вводится внутрь опорного кольца 10.

Койка 15, на какой лежит тело пациента, и опорное кольцо опорного узла, поддерживающее два компонента, известных как рентгенологическая трубка 11 и усилитель яркости, перемещаются, пока конкремент 16 не будет расположен полностью в центре опорного кольца 10 и находиться в зоне, которая образована лучами 17 (фиг. 2).

Рентгенологическое устройство /11, 12/ обеспечивает компьютер координатами x, y и z конкремента, подлежащего обработке.

Те же координаты могут быть образованы эхографическим устройством /монитор которого не показан/ посредством свободно плавающего пробника или датчика 19. Эхографическое устройство соединено с компьютером, который вычисляет положение конкремента и обеспечивает требуемое положение стола /x, y и z/, которое /положение/ будет вызывать совпадение положения конкремента с центром опорного кольца 10.

Литотриптор 13 находится в той же плоскости, что и рентгенологическое устройство 11, 12, и направлено непосредственно на центр кольца 10, в котором литотриптор смонтирован под фиксированным углом к направлению оси лучей 17, и может перемещаться вдоль своей собственной радиальной оси 18 для сближения при необходимости с телом пациента 14 как можно ближе, чтобы сфокусировать ударные волны на конкременте, который должен быть раздроблен /фиг. 1 и 3/, который был идентифицирован компьютером, с помощью рентгенологического средства или эхографического средства. При этом опорное кольцо 10 и литотриптор 13 могут поворачиваться /вращаться/ в требуемое положение без необходимости перемещения пациента, так как после локализации конкремент будет всегда оставаться центрированным.

Это особенно полезно в случае большого конкремента, дробление которого легче, когда угол подачи волн происходит из разных направлений /фиг. 5/.

На фиг. 1, 2 и 3 показано три разных положения опорного кольца 10, которое установлено на радиально-подвижных салазках /не показаны/ и поддерживает рентгенологическое устройство 11, 12 и литотриптор 13.

Литотриптор 13 и рентгенологическое устройство 11 могут одновременно поворачиваться /вращаться/ в диапазоне примерно 260^о, оставаясь центрированными на том же самом фокусе.

Максимальная точность и минимальная травма для пациента вытекают из точной локализации конкремента, изоцентрической природы системы и последующей визуализации процесса дробления в реальном масштабе времени.

Формула изобретения

1. АППАРАТ ДЛЯ РАЗРУШЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ, содержащее соединенные с компьютером литотриптор и два средства локализации конкрементов, установленных подвижно относительно изоцентра, при этом одним из средств локализации является рентгенологическое устройство, а другим - эхографическое устройство, отличающийся тем, что литотриптор и рентгенологическое устройство установлены с возможностью одновременного согласованного перемещения вокруг изоцентра на опорном узле, а оси их расположены в одной диаметральной вертикальной плоскости под фиксированным углом одна относительно другой, при этом эхографическое устройство установлено свободно подвижно.

2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что опорный узел выполнен в виде радиально подвижных салазок, соединенных с опорным кольцом, центр которого пространственно совмещен с началом отсчета системы координат, используемой компьютером совместно с использованием эхографического устройства.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5