Способ определения чувствительности к сиднокарбу при лечении интеллектуальной недостаточности с гипердинамическим синдромом

 

Использование: медицина, психиатрия, для определения чувствительности к сиднокарбу при лечении интеллектуальной недостаточности с гипердинамическим синдромом. Сущность: до лечения у пациента определяют активность моноаминоксидазы тромбоцитов и при ее значении до 50 нМ бензальдегида на мг белка тромбоцитов суспензии в час определяют чувствительность пациента к сиднокарбу.

Изобретение относится к медицине, в частности к психиатрии.

Известен способ определения чувствительности к сиднокарбу при лечении интеллектуальной недостаточности (ИН) с гипердинамическим синдромом (ГДС) путем клинического исследования исходного психического состояния больного и его динамики в процессе терапии сиднокарбом. Причем терапию проводят в течение 4-5 недель. После чего, в случае отсутствия отчетливого клинического эффекта определяют неэффективность лечения ИН с ГДС (в журнале невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1988, N 8, с. 97-101). Недостатками указанного способа являются необходимость проведения пробной терапии сиднокарбом в течение 4-5 недель, удлинение сроков лечения, а также недостаточная точность определения в связи с субъективной оценкой состояния врачом.

Техническим результатом изобретения является устранение выше указанных недостатков, повышение точности и сокращение сроков определения чувствительности к сиднокарбу при ИН с ГДС. Технический результат достигается тем, что до лечения определяют активность моноаминоксидазы (МАО) тромбоцитов крови и при ее значении до 50 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час прогнозируют эффективность лечения сиднокарбом.

Способ осуществляют следующим образом. После клинического исследования, перед назначением сиднокарба больным ИН с ГДС определяют активность МАО тромбоцитов крови по методике Волошиной О.Н. Москвитиной Т.А. (В журнале "Лабораторное дело", 1985, N 5, с. 289-291). При значении активности МАО до 50 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час прогнозируют положительный эффект лечения сиднокарбом. Свыше 50 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час прогнозируют отсутствие эффекта и применяют альтернативные методы терапии.

П р и м е р 1. Больная В. 1977 г. рождения, поступила в клинику 17.09.86 г. с диагнозом ИН с ГДС. Состояние больной при поступлении характеризовалось выраженной двигательной расторможенностью, раздражительностью, были трудности в усвоении школьной программы. 22.09.86 г. была исследована активность МАО тромбоцитов крови. Ее уровень составил 16,08 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час. Больной была начата терапия сиднокарбом с повышением его доз от 10 до 15 мг в сутки. К концу месяца состояние больной улучшилось. Заметно уменьшилась двигательная расторможенность, раздражительность, улучшилась школьная успеваемость. 10.12.86 г. больная была выписана. По данным катамнеза (2 года) девочка обучается по программе массовой школы; выраженных трудностей в поведении не отмечается. Больной проводились повторные курсы лечения сиднокарбом. Таким образом, активность МАО тромбоцитов ниже 50 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час совпадает с положительным эффектом лечения сиднокарбом. Прогноз эффективности сиднокарба определен до лечения.

П р и м е р 2. Больной Ч. 1977 г. рождения. Поступил в клинику 04.10.85 г. с диагнозом ИН с ГДС. Состояние больного при поступлении характеризовалось повышенной двигательной активностью, раздражительностью, драчливостью, были трудности в усвоении программы массовой школы. 09.10.85 г. была исследована активность МАО тромбоцитов крови. Ее уровень составил 95,55 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час. Больному была начата терапия сиднокарбом с повышением его доз от 15 до 30 мг в сутки. На фоне проводимого лечения отмечалось ухудшение симптоматики: усилилась двигательная расторможенность, раздражительность, стал более капризным, конфликтным, 30.12.85 г. больной был выписан. По данным катамнеза (1,5 года) после выписки был переведен на индивидуальное обучение; практически постоянно принимает седативные препараты. Таким образом, активность МАО выше 50 нМ бензальдегида на мг белка суспензии тромбоцитов в час совпадает с отрицательным результатом лечения сиднокарбом. Прогноз определен до лечения.

Указанный способ применен 18 больным ИН с ГДС. В 61,1% случаев отмечается совпадение прогнозируемого и реального результатов лечения.

Указанный способ имеет преимущества перед известным, заключающиеся в повышении точности и сокращении сроков определения чувствительности к сиднокарбу при ИН с ГДС и последующего лечения, а также экономии лекарственных препаратов.

Формула изобретения

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К СИДНОКАРБУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ГИПЕРДИНАМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ путем проведения клинического исследования, отличающийся тем, что до лечения измеряют активность моноаминоксидазы тромбоцитов и при ее значении до 50 нМ бензальдегида на 1 мг белка суспензии тромбоцитов в 1 ч определяют чувствительность к сиднокарбу.