Способ лечения псориаза

 

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и касается способа лечения псориаза. Целью изобретения является сокращение сроков лечения и предотвращения побочных эффектов. Это достигается тем, что назначают тигазон по 1 капсуле (25 мг) в день одновременно с проведением фотохимиотерапии по 4-х дневной схеме, фотосенсибилизатор - пувален. Клиническое выздоровление отмечается через 4 недели. Предложенный способ эффективен, прост технически, лечение возможно в амбулаторных условиях. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно, к дерматологии и касается способа лечения псориаза. Известен способ лечения псориаза тигазоном в сочетания с фотохимиотерапией (Сов. мед. 1987, N 8, c.77-80). Сущность метода заключается в приеме тигазона по 75 мг в сутки в течение 14 дней с последующей фотохимиотерапией по 4-х дневной методике с приемом фотосенсибилизатора пувалена и одновременным снижением дозы тигазона до 50 мг в сутки до состояния клинического выздоровления.

Недостатками данного метода лечения являются его длительность (6-10 недель) и наличие побочных явлений (шелушение кожных покровов, сухость губ, кратковременное носовое кровотечение дисфункали печени и др.), обусловленных длительным приемом тигазона и значительным количеством процедур фотохимиотерапии.

Целью предлагаемого способа лечения является сокращение сроков лечения и предотвращение побочных эффектов, что достигается назначением тигазона, учитывая его фотосенсибилизирующий эффект, параллельно с приемом пувалена, усиливая тем самым подобный эффект пувалена.

Указанное сочетание тигазона и пувалена приводит к снижению дозы последнего, сокращению количества процедур фотохимиотерапии ( ФХТ), обеспечивается сокращение сроков лечения и предотвращение побочных явлений.

Способ осуществляется следующим образом. Фотохимиотерапию проводят 4 раза в неделю по общепринятой методике: после приема пищи больному назначают перорально фотосенсибилизатор пувален из расчета 0,6 мг на 1 кг массы тела и через 2 часа ультрафиолетовое облучение с длиной волны 320-360 мм. Одновременно с приемом пувалена назначают перорально 1 капсулу (25 мг) тигазона в дни проведения фотохимиотерапии.

Наружно используют сочетание 2% салициловой мази и крема Унны.

Данный метод применяли в лечении больных с распространенным, торпидным, рецидивирующим, осложненным псориатическим процессом.

Регресс заболевания начинался с 3-4 дня лечения в виде некоторого уменьшения инфильтрации, сухости и побледнения псориатических очагов.

Клиническое выздоровление отмечено у 94% больных, у 6% больных - значительное улучшение.

Состояние клинического выздоровления характеризовалось исчезновением псориатических очагов, незначительной диффузной сухостью кожных покровов в области бывших очагов. Побочных явлений и осложнений после лечения не отмечалось.

Способ поясняется следующими примерами.

Пример 1. Больная К. 22 л. Страдает псориазом с 14 лет. Обострение процесса отмечалось 1-2 раза в год с длительностью 2-3 месяца, крайне торпидное к традиционной терапии. Больной проведено лечение предлагаемым способом в условиях стационара. Начало регресса отмечено на 4-й день терапии в виде побледнения и уплощения элементов. Больная получила 15 сеансов фотохимиотерапии, общую дозу тигазона 15 капсул по 25 мг (375 мг), выписана на 30-й день госпитализации в состоянии полной клинической ремиссии. Побочных явлений и осложнений после лечения не отмечалось. После проведенного лечения ремиссия длится 9 мес.

Пример 2. Больной С. 46 л. Болен псориазом в течение 7 лет. Отмечались длительные (6-7 мес.) рецидивы процесса, 1 раз в год в виде псориатической эритродермии. Традиционная терапия желаемого эффекта не оказывала. В период последнего обострения псориаза больному проведен курс ФХТ по 4-х дневной схеме с фотосенсибилизатором пуваленом и одновременным приемом 1 капсулы тигазона (25 мг). Регресс отмечен с 5 дня лечения (4-я процедура ФХТ, 100 мг тигазона) в виде уплощения элементов и некоторого уменьшения сухости. Процесс полностью регрессировал после 19 процедур ФХТ, приема 19 капсул по 25 мг тигазона. Лечение не сопровождалось побочными явлениями, не вызывало осложнений. Ремиссия длится 8 месяцев.

Предлагаемый способ лечения применили для лечения 16 больных с торпидными, часто и длительно рецидивирующими формами обычного псориаза, псориатической эритродермией.

Клиническая ремиссия была достигнута у 15 больных, у 1 значительное улучшение (см. табл. N 1). Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет сократить сроки лечения с 2-3 месяцев до 32,2±2,4 дней по сравнению с известным способом, предотвратить побочные явления, возможно лечение в амбулаторных условиях.

Формула изобретения

Способ лечения псориаза, включающий пероральное введение тигазона в сочетания с фотохимиотерапией по 4-дневной методике с приемом фотосенсибилизатора пувалена, отличающийся тем, что в дни проведения фотохимиотерапии одновременно с пуваленом назначают тигазон по 25 мг в день.

РИСУНКИ

Рисунок 1