Устройство для репозиции переломов трубчатых костей

 

Использование: в медицине, а именно в травматологии для остеосинтеза трубчатых костей. Сущность изобретения: устройство содержит две резьбовые штанги 1 с гайками 2 с установленными на них неподвижными стержнедержателями 3 и подвижными - 4. Каждый стержнедержатель 3, 4 имеет прорези под резьбовые штанги 1 и чрескостные стержни 5. Чрескостные стержни 5 на рабочих концах заострены и имеют резьбу, а на крепежных концах - попарно снабжены съемными упорными хомутами 6. Корпус стержнедержателей 4 выполнен в виде цилиндра 7 с выступами 8 на торцах. В выступах 8 имеются конусные отверстия 9 для чрескостных стержней 5, а между ними в центре цилиндрическое отверстие 10 для съемного репонирующего рычага 11. В цилиндре 7 под резьбовые штанги 1 по обе стороны от выступов 8 прорези 12 выполнены по дуге окружности, соосной цилиндру. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для остеосинтеза.

Известно устройство, содержащее резьбовые штанги, установленные на штангах стержнедержатели и чрескостные стержни, при этом каждый стержнедержатель выполнен в виде корпуса с прорезями под чрескостные стержни и отверстиями под штанги и гаек, причем оси чрескостных и резьбовых штанг размещены взаимно перпендикулярно.

Технический результат изобретения улучшение фиксации переломов трубчатых костей и повышение точности сопоставления фрагментов перелома путем репозиции под любым углом.

Технический результат обеспечивается тем, что устройство снабжено съемным репонирующим рычагом, стержнедержатель выполнен со съемным упорным хомутом, размещенным на крепежных концах чрескостных стержней, корпус стержнедержателя выполнен в виде цилиндра с выступами на торцах, а на боковой поверхности выступов с конусными отверстиями под чрескостные стержни и цилиндрическим отверстием под съемный репонирующий рычаг, прорези под резьбовые штанги выполнены по дуге окружности, соосной цилиндру.

На фиг. 1 устройство в рабочем положении, фронтальный вид; на фиг. 2 - то же, в горизонтальном изображении; на фиг. 3 стержнедержатель, вид сбоку.

Устройство содержит две резьбовые штанги 1 с гайками 2 с установленными на них неподвижными стержнедержателями 3 и подвижными 4. Каждый стержнедержатедль 3, 4 имеет прорези под резьбовые штанги 1 и чрескостные стержни 5. Чрескостные стержни 5 на рабочих концах заострены и имеют резьбу, а на крепежных концах попарно снабжены съемными упорными хомутами 6. Корпус стержнедержателей 4 выполнен в виде цилиндра 7 с выступами 8 на торцах. В выступах 8 имеются конусные отверстия 9 для чрескостных стержней 5, а между ними в центре цилиндрическое отверстие 10 для съемного репонирующего рычага 11. В цилиндре 7 под резьбовые штанги 1 по обе стороны от выступов 8 прорези 12 выполнены по дуге окружности, соосной цилиндру.

Устройство применяют следующим образом.

После рентгенографии места перелома, анестезии и обработки операционного поля через отверстия 9 в стержнедержателях 3, 4 производят маркировку мест введения чрескостных стержней 5 таким образом, чтобы они располагались в одной плоскости по отношению к отломкам. По отмеченным точкам перпендикулярно к костным отломкам троакаром перфорируют кожу и мягкие ткани по кости. Затем, не удаляя тубус троакара, с помощью дрели просверливают кость через весь поперечник, ввинчивают чрескостные стержни 5 через обе стенки кости. Тубус удаляют.

На чрескостные стержни через отверстия 9 надевают стержнедержатели 3, 4. Производят закрытую репозицию отломков, а затем установку резьбовых штанг 1 и их фиксацию посредством гаек 2.

Перемещая чрескостные стержни 5 в отверстиях 9 посредством гаек 13 и ротируя стержнедержатели 4 на резьбовых штангах 1 по прорезям 12 по окружности, соосной цилиндру 7, с помощью съемного репонирующего рычага 11, вставленного в цилиндрическое отверстие 10, устраняют любое угловое смещение и смещение по ширине.

Дистракцию и компрессию производят перемещением стержнедержателей 3, 4 в проксимальном и дистальном фрагментах перелома по резьбовым штангам 1 посредством гаек 2.

Для устранения последствий остеолитического процесса вокруг чрескостных стрежней 5, следовательно ослабления жесткости фиксации, с помощью съемных упорных хомутов 6 производят сближение крепежных концов чрескостных стержней 5, разводя в конусных отверстиях 9 стержнедержателей 3, 4 рабочие концы, обеспечивая таким образом "натяжение" и прочную фиксацию чрескостных стержней 5 в кости.

Эффект применения: устройство позволяет с высокой степенью точности сопоставить фрагменты перелома, обеспечивает хорошую консолидацию, сокращает сроки лечения, а компактность устройства позволяет больным легче переносить неудобства хирургического вмешательства.

Формула изобретения

Устройство для репозиции переломов трубчатых костей, содержащее резьбовые штанги, установленные на штангах стержнедержатели и чрескостные стержни, при этом каждый стержнедержатель выполнен в виде корпуса с прорезями под чрескостные стержни и отверстиями под штанги и гаек, причем оси чрескостных и резьбовых штанг размещены взаимно перпендикулярно, отличающееся тем, что оно снабжено съемным репонирующим рычагом, стержнедержатель выполнен со съемным упорным хомутом, размещенным на крепежных концах чрескостных стержней, корпус стержнедержателя выполнен в виде цилиндра с выступами на торцах, а на боковой поверхности выступов с конусными отверстиями под чрескостные стержни и цилиндрическим отверстием под съемный репонирующий рычаг, прорези под резьбовые штанги выполнены по дуге окружности, соосной с цилиндром.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3