Способ лечения вросшего ногтя

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается лечения вросшего ногтя. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения вросшего ногтя путем восстановления нормальных анатомических взаимоотношений между ногтями и окружающими его тканями, предупредить рецидив заболеваний. При врастании ногтевой пластинки и гипергрануляциях мягких тканей околоногтевого валика производят частичное отслаивание бокового и скрытого края ногтевой пластинки до ее корня, от матрикса, бороздки матрикса и околоногтевого валика, иссечение гипергрануляций мягких тканей околоногтевого валика с последующим введением в раневой канал отграничивающей пластинки.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применено при лечении вросшего ногтя.

Известны способы лечения вросшего ногтя: 1) Способ лечения вросшего ногтя путем иссечения патологических тканей у ногтевого ложа с краевым иссечением всей вросшей ногтевой пластинки с ее корнем, матриксом, бороздкой матрикса и ногтевым валиком с последующим закрытием раневого дефекта пересаженным дерматомным аутотрансплантантом кожи (авт. св. СССР N 112933, кл. A 61 B 17/00, 1984).

2) Способ лечения вросшего ногтя путем клиновидного иссечения вросшего края ногтевой пластинки, одновременного клиновидного иссечения здоровой кожи с частью подкожной клетчатки, с последующим закрытием дефекта кожи швами и отведением воспаленного ногтевого валика или части его в сторону здорового участка (авт. св. СССР N 1042735, кл. A 61 B 17/00, 1983, Авт. св. N 1602490, 30.10.90, бюл. N 40).

Недостатком известных способов является то, что производится частичное удаление пораженной ногтевой пластинки с окружающими воспаленными и здоровыми мягкими тканями, а это не исключает рецидив заболевания и ставит сроки временной нетрудоспособности в зависимости от времени заживления раны.

Целью изобретения является предупреждение рецидива заболевания.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения вросшего ногтя у ногтевого ложа производят частичное отслаивание бокового и скрытого края вросшей части ногтевой пластинки, вплоть до ее корня, от матрикса, бороздки матрикса и околоногтевого валика с последующим введением в раневой канал ограничивающей пластинки.

Отличительные признаки предлагаемого технического решения не производят иссечения измененной вращающей ногтевой пластинки, а путем частичного отслоения бокового и скрытого края ногтевой пластинки, до ее корня, от матрикса, бороздки матрикса, ногтевого валика, с последующим введением в раневой канал под боковой и скрытый край ногтевой пластинки, до ее корня, ограничивающей пластинки. Эти признаки являются новыми относительно прототипов, т.е. соблюден критерий "новизна".

Нам неизвестны технические решения, которые совпадали бы по сходным признакам с отличительными признаками заявляемого способа лечения вросшего ногтя и свойства которые совпадали бы со свойствами заявляемого технического решения. Поэтому мы предполагаем, что заявляемый способ соответствует признаку "существенные отличия".

Способ осуществляют следующим образом.

Под проводниковой анестезией 2%-ным раствором новокаина по Лукашевичу-Оберсту зажимом или желобоватым зондом Кохера производится частичное отслоение бокового и скрытого края врастающей ногтевой пластинки большого пальца стопы, до ее корня, от матрикса, бороздки матрикса и околоногтевого валика. Иссекаются гипергрануляции мягких тканей околоногтевого валика. В образовавшийся раневой канал под боковой и скрытый край отслоенной ногтевой пластинки, до ее корня, вставляется ограничительная пластинка. Последняя обрезается на уровне свободного края ногтя и фиксируется к большому пальцу стопы полоской лейкопластыря. На большой палец накладывается стерильная повязка с антисептиком. Через 3 4 дня больные приступают к труду.

Пластина удаляется после восстановления нормального роста ногтевой пластинки и купирования воспалительных перифокальных изменений.

По данной методике произведено лечение вросшего ногтя у 37 больных. 32 человека осмотрено через 2 6 месяцев, рецидива заболевания у них не обнаружено.

Формула изобретения

Способ лечения вросшего ногтя путем иссечения патологически измененных мягких тканей, отслойки края ногтя и установки отграничивающей пластинки, отличающийся тем, что производят частичное отслаивание у ногтевого ложа бокового и скрытого краев вросшей части ногтевой пластинки до ее корня от матрикса, бороздки матрикса и околоногтевого валика с последующим введением пластинки в раневой канал под боковой и скрытый края ногтевой пластинки до ее корня.