Способ лечения проявлений папилломовирусной инфекции на коже и слизистых оболочках
Использование: изобретение относится к области медицины, в частности к способам лечения проявлений папилломавирусной инфекции на коже и слизистых оболочках. Сущность изобретения: способ включает криораспыление, позволяющее четко определить границы поражения, и последующую обработку автономным криоаппликатором. После криовоздействия сразу наносится мазь с интерфероном, содержащая диметилсульфоксид, обеспечивающий доведение интерферона до базального и парабазального слоев эпителия. 3 з.п. ф-лы.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения проявлений папилломавирусной инфекции (вирусных бородавок, кондилом) на коже и слизистых оболочках.
Известен способ лечения проявлений папилломавирусной инфекции в области слизистой оболочки гениталий у женщин, заключающийся в криовоздействии с помощью деревянного зонда с ватным тампоном до побеления, а затем нанесения мази на вазелиновой основе, содержащей интерферон. Однако криовоздействие деревянным зондом с ватным тампоном не предусматривает дозированного воздействия адекватной температурой для необходимого криоповреждения поражений, вызванных папилломавирусом; для поддержания нужной температуры тампон постоянно окунают в сосуд с жидким азотом, процедура, таким образом, прерывается, а эффект криоповерждения замедляется за счет самоотепления тканей. Использование лейкоцитарного интерферона в мази на вазелиновой основе недостаточно эффективно, так как активный компонент не может быть стабильно доставлен до базального и парабазального слоев эпителия, где происходит репликация папилломавируса, относящегося к классу ДНК-вирусов. В связи с этим лечебный процесс может быть затруднен, и возможно увеличение площади поражения, так как происходит криоповреждение эпителлиальных клеток при недостаточной стимуляции иммунокомпетентных клеточных элементов, ответственных за разрушение и фагоцитоз вирусных частиц. Учитывая онкогенный потенциал некоторых разновидностей папилломавируса человека, ассоциированных с областью гениталий, особенно у женщин, неадекватное лечебное воздействие может привести к малигнизации. Изобретение направлено на совершенствование лечения проявлений папилломавирусной инфекции на коже и слизистых оболочках за счет обеспечения дозированного адекватного низкотемпературного воздействия с предварительным четким определением площади поражения с дальнейшим применением мази, имеющей состав, обеспечивающий доставку интерферона до базального и парабазального слоев эпителия. Способ лечения заключается в том, что при наличии проявлений папилломавирусной инфекции на коже и слизистых оболочках предварительно производят криораспыление в течениt 10-30 с, при котором четко выявляются границы поражения за счет характерной сосочковой поверхности поражений, которая при этом белеет. Криораспыление одновременно является и лечебной процедурой. При наличии поражений на слизистых оболочках криораспыление выявляет скрытые формы, которые не определяются визуально. После определения границ, очаг поражения обрабатывают автономным криоаппиликатором при температуре от -160 до -180oC с захватом прилежащих тканей 3-4 мм в течение 15 60 с в зависимости от локализации поражения. Криодеструкцию целесообразно производить дважды после самопроизвольного самоотепления тканей. Сразу после криопроцедуры наносят тонким слоем мазь, содержащую интерфероны, полученные, преимущественно, генно-инженерным способом. Могут быть использованы интерфероны альфа, гамма или их смесь. Мазь изготавливают на косметической эмульсионной основе типа "вода/масло", в которую дополнительно вводят диметилсульфоксид в количестве 20 50 мас. Наличие диметилсульфоксида обеспечивает доставку интерферона до базального и парабазального слоев эпителия; проводниковый эффект усиливается благодаря использованию косметической эмульсионной основы. Для приготовления мази может быть использована косметическая эмульсионная основа, содержащая следующие компоненты (мас.): восковая основа 5,0 ланолин безводный 6,0 жир кондитерский 5,0 церезин 2,0 парафин 1,0 масло растительное 30,0 масло вазелиновое 9,0 спирты синтетические 1,5 пентал 6,0вода очищенная и консерванты остальное
При наличии папилломавирусной инфекции в урогенитальном тракте дополнительно применяют свечи на основе какао-масла, в состав которых входят интерфероны. При выраженных проявлениях папилломавирусной инфекции на коже (вульгарные, подошвенные бородавки, вирусная псевдоэпителиоматозная гиперплазия) перед криовоздействием применяют СВЧ воздействие в течение 60 - 120 с. СВЧ воздействие может осуществляться с помощью используемых в медицинской практике аппаратов "Термик", "Луч-1", "Луч-2"
При наличии крупных поражений на слизистых оболочках (гигантских кондилом) или проявлений папилломавирусной инфекции, ранее леченых другими способами, вызывающими рубцовые изменения, перед криовоздействием очаг поражения подвергают ультразвуковому воздействию в течение 40 60 с. Ультразвуковое воздействие может осуществляться с помощью аппарата для ультразвуковой терапии УЗТ-104. Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами (на базе отделения дерматологии Центрального кожно-венерологического института). Пример 1. Больная В. 20 лет, с подошвенной бородавкой в области стопы размером 1 см в диаметре. После удаления роговых масс с очага поражения он был подвергнут СВЧ-воздействию в течение 60 с с помощью аппарата "Луч-1", затем сразу путем криораспыления в течение 10 секунд определения границы поражения. Далее была подобрана насадка для автономного криоаппликатора, соответствующая размеру очага поражения. Криовоздействие с помощью криоаппликатора производилось дважды по 60 с с промежутком для самоотепления ткани. Затем наносилась мазь для наружного лечения и очаг поражения заклеивался пластырем. В 400 г мази, приготовленной на косметической основе, содержатся следующие компоненты: рекомбинантный человеческий интерферон альфа (Реаферон), производимый НПО "Вектор", Новосибирск 1 000 000 ME, рекомбинантный человеческий интерферон гамма (Дегаферон), производимый НПО "Биосинтез", Московской обл. 100 000 ME, диметилсульфоксид 100,0 г
Выздоровление произошло после проведения трех процедур один раз в неделю с предварительным очищением очага поражения от некротических масс. Пример 2. Больная В. 19 лет, с остроконечными кондиломами входа во влагалище и поражением стенок влагалища. Было произведено криораспыление в течение 20 с, установлены границы поражения. Затем криоаппликатором произведена криодеструкция поражений, находящихся на наружных отделах гениталий 2 раза в течение 20 с. После этого на наружную часть гениталий нанесена мазь на косметической основе, содержащая на 400 г мази: рекомбинантный человеческий интерферон гамма (Дегадерон) 1 000 000 ME, диметилсульфоксид 200 г. В область влагалища введена свеча, изготовленная на основе какао-масла и содержащая интерферон гамма в количестве 10 000 ME. В домашних условиях пациентка дважды в день наносила мазь, свечи применялись ежедневно в течение 10 дней. Выздоровление наступило после проведения 4 сеансов криовоздействия с последующим нанесением мази. Сеансы проводились два раза в неделю. Пример 3. Больная Б. 25 лет, с кондиломами на слизистой гениталий и рубцовыми изменениями после предварительного лечения разрушающими средствами (селезолом). Очаг поражения был подвергнут ультразвуковому воздействию 60 с с помощью аппарата для ультразвуковой терапии УЗТ-104 с интенсивностью воздействия 10 Вт/см2. Затем при помощи криораспыления в течение 15 с были определены границы очага поражения. Далее была произведена криодеструкция с помощью автономного криоаппликатора дважды по 30 с с промежутком для самопроизвольного самоотепления тканей. После криовоздействия на очаг поражения была нанесена мазь на косметической основе, содержащая на 400 г мази: рекомбинантный человеческий интерферон альфа (Реаферон) 10 000 000 ME, рекомбинантный человеческий интерферон гамма (Гаммадерон) 1 000 000 ME, диметилсульфоксид 40,0 г. При ежедневном применении мази выздоровление произошло после проведения 6 сеансов криовоздействия 2 раза в неделю.
Формула изобретения
Похожие патенты:
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии, ортопедии и стоматологии для обработки мягких и твердых тканей
Способ электрохирургии в полых органах // 2080825
Изобретение относится к медицине, а именно, к хирургии
Медицинский криоаппликатор // 2080096
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для локального криовоздействия на ткани, и может быть использовано в хирургии, детской хирургии, дерматологии, дерматоонкологии, стоматологии, а также в других областях медицины
Изобретение относится к медицине и может найти применение в гастроэнтерологии
Устройство для локального охлаждения // 2077279
Способ лечения гемангиом // 2076644
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении гемангиом
Способ лечения ишемической болезни сердца // 2075963
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии и может быть использовано при лечении ишемической болезни сердца при диффузном характере поражения миокарда
Способ непрямой реваскуляризации миокарда // 2074643
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при хирургической непрямой реваскуляризации миокарда
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам, предназначенным для хирургического лечения, и может быть использовано, например, для деструкции и коагуляции сосудов во время микрохирургических операций на глазном яблоке
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при осуществлении электрохирургических операций токами высокой частоты, в частности, для проведения папиллосфинктеротомии
Способ лечения гемангиом печени // 2103930
Изобретение относится к медицине, а именно криохирургии паренхиматозных органов
Способ аблации эндометрия // 2108067
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии, и может быть использовано при хирургическом лечении рецидивирующих гиперпластических процессов эндометрия
Способ гипотермии поджелудочной железы // 2110219
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии
Кольцевой хирургический нож // 2110969
Способ лечения синовитов // 2112447
Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения больных синовитом
Способ и устройство для косметической обработки тела человека путем удаления массы жировой ткани // 2113237
Изобретение относится к косметической обработке тела человека, в частности относится к способу и устройству для косметической обработки тела человека путем удаления жировой или сальной ткани, причем способ содержит этап ожижения с помощью комбинированного действия раствора разбавителя и приложения ожижающего возмущения внутри жировой ткани и этап выведения ожиженной жировой ткани
Аппарат для лазерной ангиопластики // 2113826
Изобретение относится к медицине, а именно к лазерной ангиопластике, и может быть использовано для лечения атеросклероза в том числе и коронарных сосудов с внутренним диаметром не менее 1,5 мм за счет уделения атеросклеротических бляшек с помощью лазерного излучения