Способ диагностики гнездной алопеции

 

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматологии. Способ заключается в цитохимическом определении ферментов цикла Кребса в иммунокомпетентных клетках крови, и при активности СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. диагностируют гнездную алопецию. Способ позволяет повысить точность этиологической диагностики, сократить время дифференциального анализа, снизить травматичность подготовки исследования в процессе забора крови пациента. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии. Оно может быть применено при диагностике этиологии алопеции.

Суть изобретения в том, что при активности в иммунокомпетентных клетках крови СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. диагностируют гнездную алопецию (см. табл. ).

Известны способы диагностики гнездной алопеции, выбранные в качестве аналогов [1] . Недостатки аналогов в том, что низкая точность и длительное время выполнения исследования.

В качестве прототипа выбран способ [2] , при выполнении которого также недостаточна точность исследования, длительное время и повышенная травматичность в связи забором крови из вены.

В изобретении решена задача повышения точности этиологической диагностики гнездной алопеции, сокращения времени исследования, снижения травматичности.

Поставленная задача решена тем, что при активности в иммунокомпетентных клетках крови СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. диагностируют гнeздную алопецию.

Способ выполняют в следующей последовательности. Выполняют забор крови из пальца. Готовят мазки, фиксируют 30 с в смеси ацетон-трион. Далее ставят в инкубационную среду, окрашивают 0,5% водный раствор янус зеленый. Исследуют мазки методом микроскопии с иммерсией. Просчитывают 50 лимфоцитов, определяя среднее содержание гранул формазана (единица активности фермента) в 1 лимфоците. Далее определяют среднее содержание гранул по методу P. П. Нарциссова. Считают активность СДГ. Если находят меньше 9 гранул в клетке крови, то делают вывод о подозрении диагноза алопеции (при наблюдаемом сочетании с клинической картиной заболевания). Затем считают альфа-ГФДГ для окончательного выполнения диагностики. В случае значения альфа ГФДГ меньше 7 у. е. дополняют данные анализом результатов указанного предыдущего исследования. Сочетанное значение активности СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. трактуют как диагноз гнездной алопеции с определенной патоэтиологией.

В соответствии с данным обоснованием, при активности в иммунокомпетентных клетках крови СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. диагностируют гнездную алопецию. Экспериментально на базе ранее выполненных 108 наблюдений авторами доказано, что при вышеназванных показателях крови (СДГ меньше 9 гранул в клетке и альфа-ГФДГ меньше 7 у. е. нарушен кислородный обмен). Время диагностики не превышает 1 ч.

Клинические примеры Пример 1. Больной М - ов К. С. , 30 лет. Находится в стационаре. Диагноз по визуальному наблюдению и общим анализам: гнездная алопеция. Для диагностики патоэтиологии берут кровь из пальца пациента и определяют активность СДГ и адьфа-ГФДГ. Получают сочетанное значение в иммунокомпетентных клетках крови величины СДГ равной 7 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ только 5 у. е. По результатам исследования однозначно диагностируют гнездную алопецию. Время выполнения диагностики 50 мин.

Пример 2. Больная К - ва М. В. , 35 лет. Предварительные диагноз: подозрение на гнездную алопецию. Проводит обследование в условиях стационара.

Для уточнения патогенеза берут кровь из пальца пациенки. В клеткам крови выполняют исследование активности СДГ и альфа-ГФДГ. Значения: СДГ - 12 гранул в клетке и активности альфа-ГФДГ - 7 у. е. На основании данного патогенетического исследования считают неподтвержденным диагноз: гнездная алопеция. Анализ выполняется 30 мин, время выполнения диагностики и отклонения первоначально предполагаемого диагноза не превышает 40 мин.

Эффективность способа: Результаты лечения по предлагаемому способу в сравнении с прототипом показывают преимущества в том, что: 1. Повышена точность этиологической диагностики; 2. Сокращено время выполнения диагностики; 3. Снижена травматичеость выполнения исследования крови - в процессе диагностики кровь берут из пальца.

Литература 1. Рук А. , Даубер Р. Болезни волос и волосистой части головы / Под ред. Скрипкина Ю. К. - М. : Медицина, 1985.

2. Кожные и венерические болезни. Под ред. Скрипкина Ю. K. - М. : Медицина, 1995, - Т. 2.

3. Лабораторные методы исследования в клинике. Под ред. Меньшикова 3.3. - М. : Медицина, 1987.

Формула изобретения

Способ диагностики гнездной алопеции визуальным наблюдением, общими исследованиями и цитохимическим анализом ферментов цикла Кребса, отличающийся тем, что при активности в иммунокомпетентных клетках крови СДГ меньше 9 гранул в клетке и активности альфа-ГФГД меньше 7 у. е. диагностируют гнездную алопецию.

РИСУНКИ

Рисунок 1