Способ образования искусственного зрачка и/или радужки глаза

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при посттравматическом отсутствии или изменении формы зрачка на слепых глазах, посттравматической или врожденной аниридии, колобомах радужки, для косметической маскировки бельма роговицы. Производят радиально-круговую разметку поверхности роговицы с последующим введением в ее стромальную часть биологически инертного красителя. Способ позволяет получить равномерную плотность цветового покрытия с четкими границами контура. 6 ил.

Изобретение относится к области офтальмохирургии и может быть использовано при посттравматическом отсутствии или изменении формы зрачка на слепых глазах, посттравматической или врожденной аниридии, колобомах радужки, а также для косметической маскировки бельма роговицы.

Известен способ образования искусственного зрачка путем введения стерильной сажи на деэпителизированную поверхность роговицы (A.Remky, C.Redbrake, M. Wenzel. Intrastromal corneal tattooing for iris defects// J.Cataract Refract.Surg.- 1998.-Vol.24.-P.1285-1287). Однако, данный способ обладает существенными недостатками: неравномерная плотность цветового покрытия, нечеткая граница контура, недолговечность цветового покрытия в связи с его размыванием.

Технической задачей, решаемой данным изобретением, является повышение эффективности образования искусственного зрачка и/или радужки: получение равномерной плотности цветового покрытия, обеспечение четких границ контура, повышение долговечности цветового покрытия.

Указанная техническая задача решается тем, что в способе образования искусственного зрачка и/или радужки глаза, заключающемся в воздействии на роговицу с последующим введением красящего вещества, первоначально производят, по меньшей мере, одну круговую разметку поверхности роговицы, после чего воздействие на роговицу осуществляют посредством нанесения на нее графических изображений путем образования совокупности последовательно расположенных точек, создающих непрерывную линию, при этом в стромальную ее часть под углом 45^o к наружной поверхности с помощью полой иглы вводят на глубину 10-15% от толщины роговицы биологически инертный краситель, затем перемешают иглу по поверхности роговицы от периферии к центру, по меньшей мере, по 12-16 радиальным направлениям, после чего производят аналогичную пигментацию размеченных ранее окружностей.

Разработанная авторами совокупность существенных отличительных признаков изобретения является необходимой и достаточной для однозначного достижения положительного решения заявленной технической задачи.

Способ, согласно изобретению, поясняется чертежами, приведенными на фиг. 1-6.

Метод осуществляется следующим образом. Проводится премедикация 1% дикаина, устанавливается блефаростат. Первоначально производят (фиг.1), по меньшей мере, одну круговую разметку 1 поверхности роговицы 2. Воздействие на роговицу осуществляют посредством нанесения на нее графических изображений путем образования совокупности последовательно расположенных точек 3, создающих непрерывную линию 4 (фиг.2). В стромальную часть роговицы 2, под углом 45^o к наружной поверхности с помощью полой иглы 5, вводят на глубину 10-15% от толщины роговицы биологически инертный краситель (фиг.3). Перемещают иглу 5 по поверхности роговицы от периферии к центру (фиг.4), по меньшей мере, по 12-16 радиальным направлениям 6, последовательно осуществляя введение и выведение иглы 5 из слоев роговицы. Далее производят аналогичную пигментацию размеченных ранее окружностей, в частности, окружности 1 (фиг.4).

Имеются варианты осуществления способа по изобретению.

Способ образования искусственного зрачка осуществляется следующим образом. Проводится премедикация 1% раствором дикаина, устанавливается блефаростат. Первоначально производят одну круговую разметку 1 поверхности роговицы 2 (фиг.1), причем диаметр размеченной окружности 1 равен диаметру искусственного зрачка. После чего воздействие на роговицу осуществляют посредством нанесения на нее графических изображений путем образования совокупности последовательно расположенных точек, создающих непрерывную линию (фиг.2). В стромальную ее часть, под углом 45^o к наружной поверхности с помощью полой иглы вводят на глубину 10-15% от толщины роговицы биологически инертный краситель(фиг. 3). Затем перемещают иглу по поверхности роговицы от периферии к центру, по меньшей мере, по 12-16 радиальным направлениям, после чего производят аналогичную пигментацию размеченной ранее окружности 1 (фиг.4).

Способ образования искусственной радужки производится следующим образом. Проводится премедикация 1% раствором дикаина, устанавливается блефаростат. Первоначально производят, по меньшей мере, одну круговую разметку 1 поверхности роговицы 2 (фиг. 1). Далее отмечают наружную окружность 7 радужки 8 (фиг. 5). Воздействие на роговицу осуществляют посредством нанесения на нее графических изображений путем образования совокупности последовательно расположенных точек 3, создающих непрерывную линию 4 (фиг.6). В стромальную ее часть под углом 45^o к наружной поверхности с помощью полой иглы вводят на глубину 10-15% от толщины роговицы биологически инертный краситель. Затем перемещают иглу по поверхности роговицы от периферии к центру (фиг.7), по меньшей мере, по 12-16 радиальным направлениям. После чего производят аналогичную пигментацию размеченных ранее окружностей 1,7 (фиг.5).

Больная Сидорова А., 1979 г/р, в 6-летнем возрасте получила травму глаза, была проведена первичная хирургическая обработка. Vis OD=0. Частичная субастрофия глаза. Зрачок подтянут на 12 часах.

Проведена хирургическая операция по формированию зрачка с целью устранения косметического дефекта по предложенной авторами методике.

После операции: Форма зрачка анатомически правильно сформирована, диаметр 3,0 мм, глаз спокоен, роговица прозрачная, глубина передней камеры 3,0 мм. Влага передней камеры прозрачная. Жалоб нет.

Больной Паулин Пренга, 1968 г/р, в 14-летнем возрасте перенес травму левого глаза. Vis OS=0. Вторичная неоваскулярная глаукома, субтотальная отслойка сетчатки, осложненная катаракта. Произведена хирургическая операция по цветовой имитации зрачка.

В послеоперационном периоде: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера прозрачная. Зрачок правильной, округлой формы, диаметром 3,0 мм. Жалоб нет.

Больная Иванова М., 1959 г/р, в 12-летнем возрасте получила травму правого глаза острым предметом. Vis OD=0,7-0,8. Постравматическая колобома радужки. Жалобы на косметический дефект и засвет.

Проведена хирургическая операция по цветовой коррекции дефекта радужки. Vis OD= 0,9-1,0. Глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера 3,0 мм, влага передней камеры прозрачная, косметический зрачок правильной формы, диаметр 3,0 мм, реакция на свет живая. В области цветовой коррекции колобомы радужки воспалительных явлений не отмечается. Больная жалоб не предъявляет.

Формула изобретения

Способ образования искусственного зрачка и/или радужки глаза, заключающийся в воздействии на роговицу с последующим введением красящего вещества, отличающийся тем, что первоначально производят, по меньшей мере, одну круговую разметку поверхности роговицы, после чего воздействие на роговицу осуществляют посредством нанесения на нее графических изображений путем образования совокупности последовательно расположенных точек, создающих непрерывную линию, при этом в стромальную ее часть под углом 45^o к наружной поверхности с помощью полой иглы вводят на глубину 10-15% от толщины роговицы биологически инертный краситель, затем перемещают иглу по поверхности роговицы от периферии к центру, по меньшей мере, по 12-16 радиальным направлениям, после чего производят аналогичную пигментацию размеченных ранее окружностей.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6