Устройство для измерения патологической подвижности зубов

 

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано при лечении пародонтоза, периодонтита и других заболеваний, связанных с нарушениями параметров системы зуб-периодонт-кость. Устройство содержит циферблатный микрометр, направляющую втулку, нагрузочную втулку и пружину. Циферблатный микрометр соединен пустотелой цилиндрической штангой с металлической скобой. Скоба на своих окончаниях имеет пластмассовые накладки и предназначена для фиксации устройства в полости рта. Направляющая втулка содержит толкатель механизма микрометра, проходящий сквозь нее. При этом толкатель встроен соосно штанге, нагрузочная пружина свободно надета на него. Нагрузочная втулка, надетая на штангу с возможностью передвижения по ней в продольных прорезях, соприкасается осевыми зацепами с опорной втулкой нагрузочной пружины, укрепленной на ее конце. В результате обеспечивается точность измерения, упрощается конструкция, сокращается время на исследование и упрощается процедура измерения. 1 ил.

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано при лечении пародонтоза, периодонтита и других заболеваний, связанных с нарушениями параметров системы зуб-периодонт-кость.

В клинической картине пародонтопатии одним из важных симптомов, характеризующих функциональное и морфологическое состояние пародонта, является подвижность зубов. Уменьшение или увеличение подвижности зубов служит также критерием эффективности лечения. К сожалению, оценку этого симптома чаще всего производят весьма примитивно. Исследуемый зуб захватывают пинцетом, смещают в 3-х направлениях в зависимости от этого отмечают 3 или 4 степень подвижности без учета той силы, которая приложена к зубу.

Известен ряд аппаратов для определения подвижности зубов, основанных на различных принципах (механическом, оптическом, микрометрическом, электродинамическом, прямолинейного преобразования и др.).

Известен аппарат Elbrechta (Евраков Д., Атанасова Ел. Парадонтопатия. София, 1962, с.123). Аппарат имеет штатив, который укрепляют к стоматологическому креслу, датчик и градуированную шкалу. От датчика в сторону отходит иглоподобный конец, который устанавливают в контакте с исследуемым зубом. При смещении зуба игла датчика и степень отклонения одновременно отражаются на градуированной шкале.

Недостатки: неточность измерения, в основном в связи с тем, что аппарат крепят не на голове больного, которая часто непроизвольно изменяет положение, что несет погрешность показаний аппарата.

Известно устройство для определения состояния опорно-удерживающего аппарата зуба, имеющего толкатель, снабженный фиксатором фиксированной силовой нагрузки. Устройство используют для диагностики состояния опорно-удерживающего аппарата зуба путем измерения изменения подвижности зуба во времени. При этом используют постоянную по величине дозированную силу, определяют скорость перемещения зуба в фазах быстрого и более медленного линейных измерений скорости перемещения зуба и при возрастании быстрого перемещения относительно нормы диагностируют воспаление тканей в опорно-удерживающем аппарате зуба, а при возрастании медленного изменения скорости перемещения относительно нормы диагностируют уменьшение площади периодонта (патент РФ 2177759, МПК 7 А 61 С 3/00).

Недостатки: устройство достаточно сложное по конструкции и не обладает способностью достоверно определить состояние опорно-удерживающего аппарата зуба.

Задачи: обеспечение точности измерения, упрощение конструкции аппарата для измерения подвижности зубов, сокращение времени на исследование и упрощение процедуры измерения.

Сущностью конструкции аппарата для определения величины подвижности зубов является то, что он снабжен циферблатным микрометром, скобой с пластмассовыми накладками, с помощью которой устройство пациент фиксирует в полости рта, направляющей втулкой с проходящим сквозь нее толкателем механизма микрометра, нагрузочной втулкой и опорной втулкой с пружиной, при этом скоба соединена с корпусом микрометра пустотелой цилиндрической штангой, внутри которой соосно к ней встроен толкатель со свободно надетой на него нагрузочной пружиной, имеющей направляющую втулку, дистальный конец которой проходит сквозь втулку скобы, а нагрузочная втулка, надетая на штангу с возможностью передвижения по ней в продольных прорезях, соприкасается своими осевыми зацепами с опорной втулкой нагрузочной пружины, укрепленной на проксимальном конце последней.

Устройство для лучшего понимания изображено в продольном разрезе на чертеже, где 1 - штанга, 2 - фиксирующая втулка, 3 - втулка нагрузочная, 4 - втулка опорная, 5 - циферблатный микрометр, 6 - толкатель, 7 - направляющая втулка толкателя, 8 - втулка скобы, 9 - скоба-фиксатор, 10 - винты, 11 - осевые зацепы, 12 - пластмассовая накладка на концах скобы, 13 - пружина нагрузочная.

Устройство работает следующим образом. Простерилизованную скобу-фиксатор 9 вводят в ротовую полость пациента, пациент закрывает рот и зубами прижимает скобу 12 с опорой на пластмассовые накладки на ней. При этом направляющая втулка толкателя 7 вплотную, но без каких-либо усилий, подходит к поверхности испытуемого зуба в его равновесном положении. Таким образом пациент удерживает жестко связанное со скобой устройство в фиксированном положении. После этого перемещением нагрузочной втулки 3, опирающейся на нагрузочную пружину 13, врач создает усилие, передаваемое на испытуемый зуб направляющей втулкой 7 толкателя 6 в штанге 1.

В этот момент по шкале циферблатного микрометра 5 в корпусе фиксируют отклонение зуба под нагрузкой в условных единицах или в мм с точностью до сотых долей.

Для лучшей фиксации прибора при изменении подвижности зуба допускается применение гипса или термопластических масс, которые накладывают на скобу перед введением в рот пациента. Устройство используют в динамике лечения конкретного пациента и при этом повторные измерения отклонений зуба, втулка 7 и толкатель 6 касаются зуба в одной и той же точке. Винты 10 и осевые зацепы 11 служат для крепления втулок 2, 3, 4.

Опытный образец устройства при апробации на 36 пациентах показал удобство его использования, точность измерения подвижности зубов, обеспечение объективности исследования.

Формула изобретения

Устройство для измерения патологической подвижности зубов, отличающееся тем, что содержит циферблатный микрометр, соединенный пустотелой цилиндрической штангой с металлической скобой, имеющей на своих окончаниях пластмассовые накладки и предназначенной для фиксации устройства в полости рта, направляющую втулку с проходящим сквозь нее толкателем механизма микрометра, нагрузочную втулку и пружину, при этом толкатель встроен соосно со штангой, нагрузочная пружина свободна надета на него, а нагрузочная втулка, надетая на штангу с возможностью передвижения по ней в продольных прорезях, соприкасается осевыми зацепами с опорной втулкой нагрузочной пружины, укрепленной на ее конце.

РИСУНКИ

Рисунок 1