Способ оценки активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции
Изобретение относится к лабораторной диагностике и может быть использовано для оценки активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Сущность изобретения состоит в том, что активность хронической рецидивирующей герпетической инфекции у детей старше 3 лет определяют по величине титров IgG против вируса простого герпеса, и при титрах 1:100-1:200 - определяют фазу ремиссии, при титрах 1:300-1:400 - угрозу активации, при титрах 1:600 и выше - определяют активацию заболевания. Техническим результатом является ранняя диагностика активности хронического инфекционного процесса.
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции у детей старше трехлетнего возраста, и может быть использовано для оценки степени активности инфекционного процесса у детей.
Известен способ оценки активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции (ВПГ) по нарастанию титра антител в крови при серологическом исследовании “парных сывороток” (Исаков В.А., Борисова В.В., Исаков Д.В. Герпес. Патогенез и лабораторная диагностика. Руководство для врачей. Санкт-Петербург, 1999, с. 78).
Главным недостатком метода “парных сывороток” является ретроспективность (поздний ответ).
При скрининговых серологических клинико-эпидемиологических исследованиях необходимо дать срочную оценку полученных количественных результатов для отбора детей на повторное исследование после проведения лечебно-реабилитационных или профилактических мероприятий, назначаемых в зависимости от активности инфекционного процесса.
Изобретение направлено на решение задачи ранней диагностики активности хронического инфекционного процесса.
Задачу решают за счет оценки величины титров иммуноглобулинов класса Джи против вирусов простого герпеса (IgG антиВПГ) при однократном исследовании методом иммуноферментного анализа (ИФА) с учетом клинико-анамнестических данных, свидетельствующих о хронической герпетической инфекции вне обострения.
Способ осуществляют следующим образом.
У ребенка из вены забирают 2,0 мл крови в пластмассовую пробирку. Проводят иммуноферментный анализ (ИФА) с количественной оценкой титра IgG антиВПГ по традиционной методике с использованием тест-системы ЗАО “Вектор-Бест”. Оценивают активность хронической рецидивирующей герпетической инфекции по величине титров антител.
Полученные результаты:
- при титрах антител (IgG) 1:100-1:200 - фаза ремиссии,
- при титрах антител (IgG) 1:300-1:400 - угроза активации,
- при титрах антител (IgG) 1:600 и выше - активация (доклиническая диагностика обострения).
Примеры конкретного выполнения.
Пример 1. Мальчик А., 12 лет. Клинический диагноз: хроническая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, кожная форма, локализованная (на верхней губе), рецидивирующая 3-4 раза в год, вне обострения. При скрининговом (первом) исследовании титр IgG антиВПГ 1:100.
Оценка активности процесса - фаза ремиссии.
Проведена иммунопрофилактика.
Контрольный ИФА через 1 месяц - титр IgG 1:100.
Катамнез 1 год - отсутствие обострений в течение года.
Пример 2. Мальчик Б. такого же возраста с таким же диагнозом.
При скрининговом (первом) исследовании титр IgG антиВПГ 1:400.
Оценка активности процесса - угроза активации.
Проведена иммунотерапия.
Контрольный ИФА через 1 месяц - титр IgG 1:100.
Катамнез 1 год - отсутствие обострений в течение года.
Пример 3. Девочка В., 14 лет. Клинический диагноз: рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, кожная форма, локализованная (левое крыло носа), рецидивирующая 5 раз в год на фоне острых респираторных инфекций. При скрининговом (первом) исследовании титр IgG антиВПГ 1:800.
Оценка активности процесса - активация.
Проведена иммунотерапия.
Контрольный ИФА через 1 месяц - титр IgG 1:200.
Проведена иммунореабилитация.
Катамнез 1 год - отсутствие обострения в течение года.
Положительный эффект предлагаемого способа оценки активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции заключается в простоте, возможности ранней (доклинической) диагностики (прогноза) рецидивов при однократном проведении традиционного иммуноферментного анализа, что дает возможность ранней профилактики или превентивной терапии. Информативность способа - 87,4%.
Формула изобретения
Способ определения активности хронической рецидивирующей герпетической инфекции путем исследования венозной крови методом иммуноферментного анализа с учетом клинических симптомов, отличающийся тем, что активность хронической рецидивирующей герпетической инфекции у детей старше 3-х лет определяют по величине титров IgG против вируса простого герпеса и при титрах 1:100 - 1:200 определяют фазу ремиссии, при титрах 1:300 - 1:400 - угрозу активации, при титрах 1:600 и выше определяют активацию заболевания.
