Устройство для репозиции и фиксации переломов костей таза
Изобретение относится к медицинской технике для репозиции и фиксации костных отломков при переломах тазового кольца человека. Технический результат заключается в повышении эффективности лечения за счет обеспечения автоматической дозированной компрессии между отломками. Устройство содержит две полудуги, соединенные подвижно с помощью узла репозиции, стойки с выносными планками, на концах которых установлены резьбовые упорные стержни с врезным и натяжным концами, а также дополнительные стержни для установки по обеим сторонам перелома в кости, последовательно соединенные тензодатчик, блок управления и электрический двигатель, последний из которых установлен в узле репозиции с возможностью изменения нагрузки при осуществлении компрессирующего воздействия. При этом тензодатчик установлен между дополнительными стержнями, а блок управления выполнен с возможностью формирования сигналов для управления питающим напряжением электрического двигателя в зависимости от показаний тензодатчика. 2 ил.
Изобретение относится к медицинской технике и применяется для репозиции и фиксации костных отломков при переломах тазового кольца человека.
Известно устройство /1/, содержащее изогнутую раму, выполненную в виде двух подвижно соединенных полудуг, и стойки с резьбовыми стержнями, установленными в фигурных пазах на полудугах посредством бочкообразных втулок и соединенных с резьбовыми стержнями при помощи шаровых пар.
Однако данное устройство не обеспечивает дозированной компрессии между костными отломками и требует постоянного контроля за процессом лечения со стороны врача.
Предлагаемое изобретение позволит получить такой технический результат, как обеспечение автоматической дозированной компрессии между отломками.
Сущность изобретения состоит в том, что оно дополнительно содержит обратную связь, которая определяет силовую нагрузку, необходимую для наиболее эффективного срастания костей таза. Обратная связь состоит из тензодатчика, блока управления и электрического двигателя; автоматическая дозированная компрессия между отломками обеспечивается за счет электрического двигателя, подключенного к блоку управления.
На фиг.1 представлено усовершенствованное устройство для репозиции и фиксации костей таза, на фиг.2 - электрическая схема устройства.
Устройство для репозиции и фиксации переломов костей таза содержит раму в виде двух полудуг 1, на которых жестко закреплены стойки 2 с выносными планками 3, на концах выносных планок 3 установлены резьбовые упорные стержни 4, имеющие врезной и натяжной концы.
Полудуги 1 соединены между собой при помощи компрессирующего узла, имеющего возможность параллельного раздвижения и сжатия с дозированной силой. Компрессирующий узел состоит из П- и Т-образной планок 5 и 6. Т-образная планка имеет сквозное отверстие, в которое вставляется резьбовой стержень 7, имеющий на конце диск с угловой резьбой. На Т-образной планке закреплены колесо 10 и электрический двигатель 11. В прямоугольный паз П-образной планки вставляется тарированная пружина 8, расположенная между упорами 9. В паз П-образной планки 5 наполовину вставляется Т-образная планка. Резьбовой стержень 7 с диском, имеющим угловую резьбу, передает посредством углового соединения вращательный момент на диск 10, который, в свою очередь, связан червячной передачей с электрическим двигателем 11. К электрическому двигателю с помощью соединительных проводов присоединен блок управления 12, который связан с тензодатчиком 13, закрепленным на стержнях 14. Электрическая схема подключена к источнику питания - аккумулятору 15.
Устройство работает следующим образом.
Под местной анестезией производят разрезы в области крыльев подвздошной кости и верхней части надвертлужной впадины в точках, определяемых в зависимости от характера перелома. В разрезы вводят врезным концом резьбовые стержни 4 до упора в отломки. По обеим сторонам перелома в кости вводят стержни 14, на которых устанавливают тензодатчик 13. Обратная связь начинается с измерения напряжения между срастающимися костями. При смещении костей таза тензодатчик фиксирует напряжение между стержнями 14. Блок управления 12 в зависимости от сопротивления тензодатчика формирует и подает на электродвигатель 11 соответствующее напряжение. Ротор электродвигателя вращает посредством червячной передачи диск 10, который передает при помощи углового соединения вращательный момент на стержень 7. Вращаясь, стержень 7 ввинчивается в П-образную планку 5, при этом Т- и П-образная планки, прикрепленные непосредственно к полудугам 1, перемещаются относительно друг друга, сжимая или разжимая полудуги 1. Величина силового воздействия измеряется при помощи тарированной пружины 8.
Электрическая схема устройства состоит из одинарного (четырехплечего) моста, в одно плечо которого включается тензорезистор с сопротивлением R t, а три остальных плеча образованы резисторами с сопротивлением R, двух транзисторов VT1 и VT2, электрического двигателя Д, резисторов с сопротивлением R, соединительных проводов. В качестве источника питания берется источник постоянного тока.
При подключении схемы к источнику питания на узлах моста а и b возникает разность потенциалов. В зависимости от значения сопротивления тензорезистора Rt значения потенциалов на узлах моста C и d могут быть следующими: потенциал узла с равен потенциалу узла d, потенциал узла с больше потенциала узла d, потенциал узла с меньше потенциала узла d. В первом случае оба транзистора VT1 и VT2 закрыты, и разность потенциалов между узлами сети е и f будет равна нулю. Следовательно, тока в обмотке статора электрического двигателя Д не будет и двигатель не вращается. Если потенциал узла с больше потенциала узла d, то открывается транзистор VT2, VT1 остается закрытым, потенциал узла f становится больше потенциала узла е, и в обмотке двигателя Д появляется ток, приводящий его в движение. В третьем случае потенциал узла с меньше потенциала узла d, значит открывается транзистор VT1, VT2 остается закрыт, потенциал узла е становится больше потенциала узла f, и двигатель Д вращается в другую сторону.
Наличие обратной связи в усовершенствованной конструкции устройства для репозиции и фиксации переломов костей таза обеспечивает автоматическую дозированную нагрузку, а малые габариты устройства дают возможность в автономном режиме осуществлять компрессирующее воздействие.
Конструкция устройства для репозиции и фиксации переломов костей таза позволяет повысить качество лечения и сократить сроки реабилитации больного.
Литература
1. Патент РФ № 2159091, кл. A 61 B 17/66, 1999.
Формула изобретения
Устройство для репозиции и фиксации переломов костей таза, содержащее две полудуги, соединенные подвижно с помощью узла репозиции, стойки с выносными планками, на концах которых установлены резьбовые упорные стержни с врезным и натяжным концами, отличающееся тем, что в него введены дополнительные стержни для установки по обеим сторонам перелома в кости, последовательно соединенные тензодатчик, блок управления и электрический двигатель, последний из которых установлен в узле репозиции с возможностью изменения нагрузки при осуществлении компрессирующего воздействия, при этом тензодатчик установлен между дополнительными стержнями, а блок управления выполнен с возможностью формирования сигналов для управления питающим напряжением электрического двигателя в зависимости от показаний тензодатчика.
РИСУНКИ
