Способ купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой у больных бронхиальной астмой

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при лечении пациентов с холодовым бронхоспазмом и отеком слизистой у больных холодовой бронхиальной астмой. Для этого перед прогулкой на открытом воздухе при температуре (-20°С)-(-45°С) осуществляют по 2-3 вдоха беродуала и симбикорта. Способ позволяет купировать холодовой бронхоспазм за счет подобранного режима введения противоастматических препаратов, обеспечивающих проходимость не только мелких бронхов, но и дыхательных путей полностью. 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть рекомендовано для купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных холодовой бронхиальной астмой и прогнозирования «ремиссии» холодовой бронхиальной астмы на фоне фармакологической защиты при пребывании больных холодовой бронхиальной астмой на открытом воздухе при температуре (-20°С)-

(-45°С).

Известен способ предотвращения холодового бронхоспазма при температуре атмосферного воздуха (-35°С)-(-40°С) у практически здоровых людей (находящихся в состоянии «предболезни» по неспецифическим заболеваниям легких) с применением ингаляции (1 мл) эуспирана (Ландышев Ю.С., Доровских В.А. и др., 1994 г.) Недостатком этого способа является то, что он применялся только у практически здоровых людей, проживающих на Севере, у которых холодовой бронхоспазм незначительный и его легко предотвратить с применением одного бронхолитика эуспирана, кратковременного действия (30-40 минут). Кроме того, эуспиран с побочным действием: вызывает тахикардию, аритмию у больных бронхиальной астмой и, в меньшей степени, обладает бронхорасширяющим действием.

Наряду с этим в известном способе предотвращения холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных Холодовой форомой бронхиальной астмы путем применения ингаляции одного препарата (2 вдоха 400 мкг; сальбутамола) перед 30-минутным пребыванием на открытом воздухе при температуре (-20°С)-(-25°С) с регистрацией прироста (p>0,05) ФОВ₁, MOC₇₅ при Холодовой пробе на 5-6%. То есть удалось только частично (p>0,05) по данным ФОБ₁ уменьшить на 5-6% холодовой бронхоспазм, сопровождающийся выраженной одышкой (В.Ф.Ушаков и др., 2008 г.). Кроме того, сальбутамол является только бронхолитиком и не влияет на отек слизистой бронхов.

Известен способ диагностики холодовой бронхиальной астмы (Ушаков В.Ф., Кострубина В.А., Шевченко О.В. и др., 2008 г.) однако, авторами этого способа не разработаны были методы купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных холодовой формой бронхиальной астмы, при более низких температурах (-45°С) атмосферного воздуха. При этом прогнозируется обострение (приступы удушья на холоде).

Наиболее близким к заявляемому изобретению является способ купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных холодовой бронхиальной астмой (Ушаков В.Ф и др., 2007), включающий ингаляции противоастматических препаратов. При этом оценка эффективности противоастматических препаратов (иного состава) проводилась до и после диспансеризации больных холодовой бронхиальной астмой.

Указанные недостатки устранены посредством того, что пациенту бронхиальной астмой перед 30 минутной прогулкой на открытом воздухе при более низкой температуре (-20°С)-(-45°С) назначают 2 противоастматических препарата (беродуал, симбикорт) с двойным составом и действием устраняющим бронхоспазм и отек, по 2-3 вдоха каждого, повышающих после 30 минутной прогулке на открытом воздухе ОФБ₁, МОС₇₅, на 25% и 30%. Для диагностики эффективности купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов при холодовой бронхиальной астме выбраны показатели OФB₁, MOC₇₅, которые менялись у больных холодовой бронхиальной астмой по сравнению с таковыми у здоровых после холодовой пробы, в большей мере, чем остальные показатели (таблица 1).

Задачей, решаемой заявляемым изобретением, является оптимальной предотвращение, купирование холодового бронхоспазма, отека слизистой бронхов при пребывании больных бронхиальной астмой на открытом воздухе при температуре (-20°С)-(-45°С). Спирографические показатели, изучаемые до и после холодовой пробы, и повторно, после предварительной ингаляции других (с двойным действием бронхолитиков) беродуала и симбикорта и холодовой 30 минутной прогулки на открытом воздухе при более низких температурах атмосферного воздуха (-20°С)-(-45°С), отражают проходимость не только мелких бронхов (MOC₇₅), но и крупных дыхательных путей (ОФБ₁) (таблица 1).

Свойства (по сравнению с известными способами) разные, значит, заявляемый способ соответсвует критерию «существенные отличия». Способ купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных холодовой бронхиальной астмой включающий проведение ингаляции противоастматических препаратов (симбикорта и беродуала), отличающийся тем, что перед прогулкой на открытом воздухе при температуре (-20°С)-(-45°С) осуществляют 2-3 вдоха каждого препарата.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Ландышев Ю.С. и др. Эпидемиология, клинико-функциональные основы формирования, лечения и профилактики неспецифических заболеваний легких в климатогеографических условиях Дальнего Востока, 1994. - С.-300.

2. Ушаков В.Ф. и др. Диагностика, лечение, диспансеризация больных холодовой бронхиальной астмой. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. XIII Конгресс «Экология и здоровье человека», 2008. - Т №2, - С.169-171.

3. Изобретение №2007137736/4(041272), положительное решение о выдаче патента на изобретение от 20.11.2008 г., «Способ диагностики холодовой формы бронхиальной астмы», авторы: В.Ф.Ушаков, В.А.Кострубина, О.В. мосалева и др.

4. Ушаков В.Ф. и др. Холодовая форма бронхиальной астмы в условиях высоких широт.//Национальный конгресс терапевтов.//Сборник материалов. - М., 2007. - С.220.

Способ купирования холодового бронхоспазма и отека слизистой бронхов у больных холодовой бронхиальной астмой, включающий проведение ингаляции противоастматических препаратов, отличающийся тем, что перед прогулкой на открытом воздухе при температуре (-20°С)-(-45°С) осуществляют по 2-3 вдоха каждого противоастматического препарата - беродуала и симбикорта.