Способ выбора метода шинирования зубов при лечении пародонтита

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает томографическое исследование пациента с последующим определением устойчивости зубной дуги для проведения шинирования. Определяют томографическое сечение, при котором полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей контралатеральных моляров максимальна. При этом определяют расчетную проекцию площади опоры зубной дуги до фрагментации и расчетную проекцию площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации. При величине последней 50% и менее от расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации осуществляют съемное шинирование, а при величине более 50% - несъемное шинирование. Способ повышает качество шинирования за счет количественного определения площади опоры зубной дуги. 2 пр., 7 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при выборе способа лечения пародонтита.

Известно, что зубной ряд представляет собой целостную систему, непрерывность и физиологическое функционирование которой обеспечивают апроксимальные контакты. С нарушением выраженности апроксимальных контактов утрачивается артикуляционное равновесие, запускается механизм деформации зубочелюстной системы [Аболмасов Н.Г. с соавт. Ортопедическая стоматология. Москва: «МЕДпресс-информ», 2007. - С.203-212. ISBN 978-5-98322-695-4]. Совокупность происходящих изменений классифицируется как пародонтит [Барер Г.М. с соавт., Терапевтическая стоматология: Учебник: в 3 ч./Под ред. Г.М. Барера. - Москва: «ГЭОТАР Медиа», 2008. Ч.2. Болезни пародонта. С.98-223. ISBN 978-5-97 04-0621-2]. Одним из критериев дифференциальной диагностики заболеваний пародонта является подвижность зуба. Критерий субъективен, что объясняется разнонаправленной нагрузкой, применяемой в процессе исследования врачом. Последующие выводы ограничиваются лишь общими впечатлениями, основанными на оценке перемещения коронки зуба относительно коронок рядом стоящих зубов.

Реабилитация пациентов, страдающих пародонтитом, протекает наиболее успешно в случае изготовления на этапе, предваряющем собственно лечение, съемных или несъемных шинирующих конструкций. Изготавливаемая шина должна перераспределять жевательную нагрузку с обеспечением условия максимального восстановления устойчивости, разгружая зубы с наиболее слабым пародонтом. Разработанный способ позволяет сделать аргументированный выбор в пользу одного из видов шинирования.

Условием, определяющим устойчивость тела (зубной дуги), опирающегося на несколько точек, является: направленность результирующей воздействующих моментов сил внутрь площади, на которую опирается тело, или внутри контура, образованного линиями, соединяющими точки опоры, при проецировании данного тела на расчетную плоскость [Ландау Л.Д., Китайгородский А.И. Физика для всех. Москва: «Наука», 1974. - С.130-134].

Сумма проекций площадей интраальвеолярных частей зубов составляет фактическую площадь опоры зубной дуги. Однако физиологичность зубной дуги в целом зависит, в том числе, и от ее кривизны [Онопа Е.Н. Клинико-морфологическая характеристика зубов, зубных рядов, челюстей и лица у больных пародонтитом. Автореферат дис. … к.м.н. Омск - 1998, 24 с].

Известны работы, в которых исследовались условия устойчивости применительно к жевательному аппарату.

В работе Шварц А.Д. [Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. М: Медицина, 1994. 208 с.] рассматривался вопрос моделировки жевательной поверхности зубов. Работа предназначена для использования зубными техниками. Методик, подразумевавших прямое применение в клинике, автор не предлагал, что и является ее недостатком.

В учебнике, например: Артюшкевич А.С. [Артюшкевич А.С Латышева С. В., Наумович С.А., Трофимова Е.К. Заболевания периодонта. Москва: "Медицинская литература". 2006. - 328 с.], рассматривают подвижность зубов как следствие утраты устойчивости, рекомендуя делать о данном исследовании запись в истории болезни, используя шкалу Миллера в модификации Флезара. Первым недостатком данного подхода является понимание устойчивости и подвижности как дихотомии, т.е. с увеличением подвижности прямо пропорционально уменьшается устойчивость. В учебнике не упоминается, что при неизменной устойчивости зуба его экскурсия может увеличиваться за счет изменения податливости окружающих тканей. То есть не описана ситуация, в которой одинаковая по величине, точке приложения и направленности сила вызывает различное перемещение коронки не из-за уменьшения устойчивости, а из-за развития патологического процесса в пародонте - изменения податливости окружающих тканей.

Вторым недостатком является отсутствие упоминания о возможности уменьшения экскурсии зуба при неизменной податливости окружающих тканей, например, после пародонтологического лечения путем увеличения площади опоры подвижных зубов.

Третьим недостатком является оценка устойчивости в категориях «большая» или «меньшая». При этом разные врачи, определяя подвижность, с различной силой нагружали зуб, получали различные результаты и по-разному трактовали утрату устойчивости.

Вышеописанными недостатками обладают и аппаратные методики исследования подвижности зубов с использованием аппаратов Periotest (Германия) и Лира-100 (Россия). В прилагаемых к аппаратам инструкциях [Методическое руководство по работе с комплексом диагностическим «Лира-100». Екатеринбург, 2007. - 10 с.], обсуждается качество тканей - податливость, но при обсуждении перемещения критерии определения устойчивости, площади опоры зубов не упоминаются [http://www.dental-revue.m>index.php; dentaltechnic.info, дата обращения 12.07.2011].

Известен способ прогнозирования осложнений после протезирования зубов с вторичной адентией [Копытов А.А., Петрович Ю.А., Козлова М.В., Киченко С.М. Патент РФ №2423912 от 20.07.2011]. Недостатком этого способа является невозможность в процессе определения устойчивости каждого из зубов вычислить устойчивость зубной дуги в целом.

В известном техническом уровне не выявлен прототип как по совокупности существенных признаков, так и по достигаемым результатам.

Задачей данного изобретения является разработка принципиально нового способа количественного определения степени утраты устойчивости зубной дугой, позволяющего определить способ шинирования, при лечении пародонтита.

Техническим результатом, который может быть получен в случае реализации заявляемого способа, является повышение качества шинирования.

Решение указанной задачи и достижение технического результата стало возможным благодаря тому, что способ выбора метода шинирования при лечении пародонтита характеризуется томографическим исследованием пациента, количественным определением устойчивости зубной дуги путем выявления томографического сечения, при котором полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей контралатеральных моляров максимальна, определением расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации и расчетной проекции площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации и при величине последней 50% и менее от расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации - проведением съемного шинирования и более 50% - несъемного шинирования.

Творческим шагом является новый подход к проблеме подвижности зубов, основанный на прояснении дискретности ее составляющих (устойчивости зуба и податливости пародонтальных тканей), что обеспечивает возможность терапии заболеваний пародонта, основанной на численных параметрах.

Заявляемый способ иллюстрируют следующие чертежи:

Фиг.1. Тело, функционирующее при воздействии разнонаправленной нагрузки, фактическая площадь опоры которого меньше расчетной площади опоры: 1 - собственно тело; 2 - фактическая площадь опоры.

Фиг.2. Геометрическое действие замены полукольца на полукруг, не приводящее к изменению устойчивости физического тела: 2 - фактическая площадь опоры; 3 - геометрическое увеличение фактической площади опоры при замене полукольца на полукруг (получение расчетной площади опоры).

Фиг.3. Схема фрагментации площади опоры, приводящая к утрате ею устойчивости: 4 - наибольший фрагмент зубной дуги, оставшийся после фрагментации, формирующий фактическую площадь опоры; 5 - наибольший фрагмент расчетной площади опоры, суммируемый с наибольшим фрагментом фактической площади опоры, формирующие наибольший фрагмент расчетной проекции площади опоры; 6 - меньший фрагмент зубной дуги, ранее участвовавший в формировании фактической площади опоры; 7 - меньший фрагмент зубной дуги, ранее участвовавший в формировании расчетной площади опоры.

Фиг.4. Гипотетическая пациентка X, у которой расчетная проекция площади опоры зубной дуги до фрагментации (8) равна 2288,9 мм2.

Фиг.5. Гипотетическая пациентка X с отсутствующим блоком премоляров справа: 6 - фактическая площадь опоры блока моляров, не влияющего на устойчивость зубной дуги; 9 - расчетная проекция площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации.

Фиг.6. Томограмма пациентки А: 8 - расчетная проекция площади опоры зубной дуги до фрагментации; 9 - расчетная проекция площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации; 10 - площадь, на которую уменьшилась устойчивость зубной дуги после фрагментации.

Фиг.7. Томограмма пациентки О: 8 - расчетная проекция площади опоры зубной дуги до фрагментации; 9 - расчетная проекция площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации; 10 - площадь, на которую уменьшилась устойчивость зубной дуги после фрагментации.

Повсеместно используют инструмент панели Area. Проводят стандартную процедуру компьютерной томографии и получают на экране монитора реконструированное изображение, количественно определяют, с учетом компенсаторных кривых, сечение, наиболее полно характеризующее устойчивость зубной дуги, при понимании того, что устойчивость тела 1 в должной степени не определяет фактическая площадь опоры 2 (фиг.1), и для расчетов необходима замена фактической площади опоры 2 «полукольцо» расчетной площадью опоры 3 «полукруг» (фиг.2), а также того, что нарушение целостности «полукольца» 4 приведет к утрате устойчивости и уменьшению площади «полукруга» 5 с образованием фрагмента «полукольца» 6 и соответствующего фрагмента «полукруга» 7 (фиг.3).

Поскольку первые моляры - наиболее крупные анатомические единицы, путем перемещения зеленой оси в коронарном окне определяется в аксиальном окне сечение, при изучении которого полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей первых моляров максимальна. Что при изучении устойчивости зубной дуги верхней челюсти удовлетворяет условию

В случае изучения устойчивости зубной дуги нижней челюсти полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей определяется в области зубов 3.6 и 4.6. В случае отсутствия одного зуба из пары моляров сечение устанавливается по вторым молярам. В случае полного отсутствия моляров сечение определяется и с ориентацией на премоляры. В случае отсутствия вторых моляров граница расчетной площади опоры зубной дуги «до фрагментации» в области неба проходит через дистальные точки альвеолярных отростков, далее в проекции переходной складки, соединяясь с линией, описывающей вестибулярные контуры оставшихся зубов. После выбора необходимого сечения определяется расчетная проекция площади опоры зубной дуги до фрагментации 8 (фиг.4). У гипотетической пациентки X расчетная проекция площади опоры зубной дуги до фрагментации равна 2288,9 мм2. В случае, если у пациентки X отсутствуют два премоляра верхней челюсти справа, определяется расчетная проекция площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации 9, соответствующая 1365,4 мм2, также определима фактическая площадь опоры 6 блока моляров, равная 225,8 мм2 (фиг.5). Следовательно, 2288,9 мм2 соответствует 100%, процентная доля наибольшего фрагмента расчетной проекции площади опоры зубной дуги после фрагментации в 1365,4 мм2 равна 59,6%. Поскольку полученная процентная доля больше, чем 50% от расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации, примем решение о возможности применения несъемной конструкции. В случае, если процентная доля будет равна или меньше 50%, что соответствует 1167,3 мм2, принимается решение о съемном шинировании.

Практическая применимость заявляемого способа повышения качества шинирования показана на следующих примерах.

Клинический пример 1: Больная А, 35 лет, обратилась в стоматологическую поликлинику с жадобами на боли, припухлость десны, подвижность зубов. Считает себя больной 7-10 лет.

Объективно: На поверхности зубов обильный зубной налет и камень. Десна кровоточит при пальпации и зондировании. РМА 52%; PI 3,4; глубина зондирования десневых карманов 2,2-4,7 мм; рецессия десны 1-2,2 мм; подвижность 1-3 степени.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Больная направлена на томографическое исследование. После проведения процедуры компьютерной томографии и получения на экране монитора реконструированного изображения, используя инструмент панели Area, путем перемещения зеленой оси в коронарном окне определили в аксиальном окне сечение, наиболее полно характеризующее устойчивость зубной дуги. Поскольку первый моляр нижней челюсти отсутствовал, путем перемещения зеленой оси в коронарном окне определили в аксиальном окне сечение, при изучении которого полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей вторых моляров максимальна (фиг.6). Что удовлетворяет условию

Определили расчетную проекцию площади опоры зубной дуги до фрагментации. Она равна 2054,1 мм2. Приняли значение за 100%. Определили расчетную проекцию площади опоры зубной дуги после фрагментации 1422,4 мм2. Соотнеся полученные величины, получим 69,24%. Поскольку процентная доля превышает 50%, принимается решение о несъемном превентивном шинировании (фиг.6).

Клинический пример 2: Больная О, 31 год, обратилась в стоматологическую поликлинику с жадобами на боли, припухлость десны, подвижность зубов. Страдает заболеваниями пародонта с рождения первого ребенка - более 10 лет. Курит.

Объективно: На поверхности зубов обильный зубной налет и камень. Десна гиперемирована, отечна, кровоточит при пальпации и зондировании. РМА 56%; PI 3,6; глубина зондирования десневых карманов 2,5-4,3 мм; рецессия десны 1-2,5 мм; подвижность 1-3 степени.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Больная направлена на томографическое исследование. После проведения стандартной процедуры компьютерной томографии и получения на экране монитора реконструированного изображения, используя инструмент панели Area, путем перемещения зеленой оси в коронарном окне определили в аксиальном окне сечение, при изучении которого полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей первых моляров максимальна (фиг.7). Что удовлетворяет условию

Определили расчетную проекцию площади опоры зубной дуги до фрагментации. Она равна 2110,7 мм2. Приняли значение за 100%. Определили расчетную проекцию площади опоры зубной дуги после фрагментации, равную 1156,2 мм2. Соотнеся полученные величины, получим 54,77%. Поскольку процентная доля превышает 50%, принимается решение о несъемном шинировании (фиг.7).

Как видно из вышеприведенных примеров, заявляемая совокупность существенных признаков способа выбора метода шинирования зубов при лечении пародонтита позволяет решить поставленную задачу - разработать принципиально новый способ количественного определения степени утраты устойчивости зубной дугой, позволяющий определить метод шинирования зубов при лечении пародонтита и достичь такого технического результата, как повышение качества шинирования, путем сопоставления выявленных расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации и расчетной проекции площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации и при величине последней 50% и менее от расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации - проведением съемного шинирования и более 50% - несъемного шинирования.

Способ выбора метода шинирования зубов при лечении заболеваний пародонта характеризуется томографическим исследованием пациента, количественным определением устойчивости зубной дуги путем выявления томографического сечения, при котором полусумма площадей проекций интраальвеолярных частей контралатеральных моляров максимальна, определением расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации и расчетной проекции площади опоры наибольшего фрагмента зубной дуги после фрагментации и при величине последней 50% и менее от расчетной проекции площади опоры зубной дуги до фрагментации - проведением съемного шинирования и более 50% - несъемного шинирования.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, диагностике аденомы околощитовидных желез (ОЩЖ), и может найти применение в лучевой диагностике, эндокринологии, хирургии. Проводят многофазную мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с рентгеноконтрастным средством (РК) на артериальной и венозных фазах исследования - соответственно на 25 и 50 секундах после введения РК.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и предназначено для оптимизации контроля частоты сердечных сокращений перед процедурой МСКТ коронарных артерий среди пациентов молодого возраста с наследственными нарушениями соединительной ткани и дисфункцией автономной нервной системы.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики стадии оптической нейропатии при эндокринной офтальмопатии.

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой и лучевой диагностике, нейрохирургии, неврологии. Проводят спиральную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.

Изобретение относится у системам и способам визуализации. Система визуализации содержит источник излучения, который испускает излучение, которое проходит через область исследования, и систему обнаружения, которая обнаруживает излучение, которое проходит через область исследования, и генерирует сигнал, характеризующий его.
Изобретение относится к медицине, нейрохирургии, неврологии и лучевой диагностике и может быть использовано для определения объема внутримозгового образования при черепно-мозговой травме и заболеваниях головного мозга.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики заболеваний легких с применением компьютерной томографии.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для малоинвазивного хирургического лечения глиальных опухолей головного мозга супратенториальной локализации.

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, неврологии и лучевой диагностике. Проводят томографию головного мозга.
Изобретение относится к медицине, рентгенологии, хирургии. Выполняют мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с контрастированием тонкого и толстого кишечника, для чего вначале проводят пероральное контрастирование тонкой кишки водорастворимым контрастным веществом (ВКВ) в течение 30-40 минут.

Изобретение относится к медицине, травматологии, ортопедии, касается изучения плотности корковой пластинки диафиза длинных костей у больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, а также контроля состояния корковой пластинки в процессе дистракционного остеосинтеза. Определяют плотность кости по шкале Хаунсфилда в области диафиза методом компьютерной томографии по топограмме диапазона сканирования на аксиальных срезах и мультипланарных реконструкциях в трех точках, расположенных в наружном, внутреннем и остеонном слоях корковой пластинки по передней, задней, латеральной и медиальной поверхности в верхней и средней трети голени. Используя измеренные значения, рассчитывают средние значения плотности наружного, внутреннего и остеонного слоев. Если плотность наружного слоя корковой пластинки в конце периода фиксации - не менее 600 HU, через год после демонтажа аппарата не менее 1100 HU, а соотношение плотностей наружного, остеонного и внутреннего слоя равно 1:1,2:0,9, то корковая пластинка имеет нормальную плотность. Способ обеспечивает количественную оценку плотностных параметров корковой пластинки длинных костей в динамике лечения с выявлением ее рентгенморфологических особенностей, с учетом ее зонального строения - внутренних, наружных пластинок и остеонного слоя. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к визуализации перфузии. Техническим результатом является уменьшение взаимодействия с пользователем, а также увеличение скорости обработки данных визуализации перфузии. Способ содержит этапы, на которых: исполняют, посредством анализатора данных, исполняемые компьютером инструкции, которые выбирают, без взаимодействия с пользователем, протокол обработки из электронного хранилища протоколов на основе данных визуализации, соответствующих пациенту; обрабатывают, посредством анализатора данных, данные функциональной визуализации для субъекта с использованием выбранного протокола обработки в первом режиме обработки, причем выбранный протокол обработки данных изображения включает в себя по меньшей мере два этапа обработки; и осуществляют, с помощью процессора компьютера, проверку достоверности обработанных данных во время исполнения выбранного протокола обработки; изменяют, с помощью процессора компьютера, режим обработки с первого режима обработки на второй режим обработки на основе проверки достоверности, причем анализатор данных выполнен с возможностью обработки данных функциональной визуализации во втором режиме обработки. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к обработке медицинских изображений. Техническим результатом является повышение точности оценки движения интересующей ткани. Способ содержит: задание набора опорных местоположений около интересующей области субъекта или объекта, которую идентифицируют на, по меньшей мере, одном изображении из временной последовательности изображений; применение модели движения к опорному местоположению упомянутого набора, причем модель движения указывает траекторию через последовательность изображений; формирование набора записанных изображений из временной последовательности изображений, посредством одновременной записи временной последовательности изображений на основе модели, примененной к опорному местоположению упомянутого набора. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 2 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системам и способам ядерной медицинской визуализации. Система ядерной медицинской визуализации, в которой применяются модули детектора излучения с пикселизированными сцинтилляционными кристаллами, включает в себя детектор рассеяния, выполненный с возможностью обнаружения и маркирования, обнаруженных рассеянных и нерассеянных событий излучения, сохраняемых в памяти в режиме списка. Обнаруживают совпадающие пары как рассеянных, так и нерассеянных событий излучения, и определяют соответствующие линии ответа (LOR). С использованием линий ответа, соответствующих как рассеянным, так и обнаруженным нерассеянным событиям излучения, может быть восстановлено первое представление изображения области обследования, чтобы получить изображение пониженного разрешения, обладающее хорошими статистическими характеристиками в отношении помех. Второе изображение повышенного разрешения всей области обследования или ее частичного объема может быть получено с использованием линий ответа, соответствующих обнаруженным нерассеянным событиям излучения. Процессор количественной оценки выполнен с возможностью выделения, по меньшей мере, одного показателя, например объема, скорости счета, стандартизованного уровня накопления (SUV) и т.п. по меньшей мере из изображения пониженного разрешения, изображения повышенного разрешения или объединенного изображения. Использование изобретения позволяет увеличить разрешение изображения, снизить эффект наложения и увеличить отношение сигнал/шум. 4 н. и 18 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к области формирования медицинских изображений. Техническим результатом является обеспечение динамического сглаживания обнаруженных проекционных данных больших градиентов. Способ содержит этапы, на которых: уменьшают структурные артефакты в данных трехмерного объемного изображения; устраняют шумы в копии набора коронарных срезов в рабочем объеме данных трехмерного объемного изображения; формируют набор разностных коронарных срезов путем вычитания набора подвергнутых устранению шумов коронарных срезов из копии набора коронарных срезов; заменяют набор коронарных срезов на разностные коронарные срезы в рабочем объеме; устраняют шумы в копии набора сагиттальных срезов в рабочем объеме; формируют набор разностных сагиттальных срезов путем вычитания набора подвергнутых устранению шумов сагиттальных срезов из копии набора сагиттальных срезов; заменяют набор сагиттальных срезов на разностные сагиттальные срезы в рабочем объеме; устраняют шумы в копии набора аксиальных срезов в рабочем объеме после замены на разностные коронарные и сагиттальные срезы в рабочем объеме и вычитают набор подвергнутых устранению шумов аксиальных срезов из данных трехмерного объемного изображения. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к средствам реконструкции изображения. Техническим результатом является компенсация размытия изображения при его реконструкции. Устройство содержит модуль (44) трассировки лучей, содержащий цифровой процессор, осуществляющий проецирование для детектора (14), имеющего изменяющееся со смещением размытие, посредством вычисления приращений лучей между плоскостями (Р0, P1, Р2, …PN), параллельными лицевой стороне (42) детектора, вычисления стационарных приращений зерен размытия, пошагового суммирования приращений лучей, корректировки проекции на изменяющееся со смещением размытие; итеративный модуль (30) реконструкции изображения, генерирующий реконструированное изображение из проекционных данных. 4 н. и 11 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики гиперинфляции легких. Способ включает определение превышения экспираторной воздухонаполненности легких путем анализа данных компьютерной томографии, выполненной в экспираторную фазу дыхания, с построением трехмерных моделей в денситометрическом диапазоне от -850 HU и ниже и измерением параметров экспираторной воздухонаполненности правого (ЭВП) и левого легкого (ЭВЛ) в вокселях (vox). При ЭВП больше 112 vox. и/или ЭВЛ больше 87 vox. диагностируют гиперинфляцию легких. Способ обеспечивает дифференцированную оценку объема изменений в правом и левом легком, что позволяет проводить дифференциальную диагностику различных заболеваний и состояний легких. 4 ил., 3 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к оптическим когерентным томографическим аппаратам. Аппарат содержит сканирующий модуль, вторую линзу, модуль разветвления оптического пути, разделяющий модуль, фокусирующую линзу для расположения между упомянутым разделяющим модулем и упомянутым сканирующим модулем на оптическом пути измерительного света и для регулировки сопряженного соотношения между упомянутым глазным дном и упомянутым источником света. Сканирующий модуль расположен в позиции, сопряженной с передним глазным сегментом глаза на оптическом пути измерительного света, и сканирует измерительный свет на глазном дне. Вторая линза расположена между упомянутым сканирующим модулем и упомянутой первой линзой на оптическом пути измерительного света. Модуль разветвления оптического пути расположен между первой линзой и второй линзой и ответвляет оптический путь измерительного света на оптический путь наблюдения для наблюдения глаза. Разделяющий модуль расщепляет свет, излученный из источника света, на измерительный свет и опорный свет. Вторая линза и упомянутый сканирующий модуль расположены так, чтобы сделать множество лучей света, полученных упомянутым сканирующим модулем, сканирующим измерительный свет, между упомянутой первой линзой и упомянутой второй линзой, почти параллельными друг другу. Изобретение позволяет уменьшить изменение состояния поляризации. 8 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для достоверной оценки уровня поражения, степени деформации тел позвонков и снижения их высоты у пациентов с воспалительными заболеваниями позвоночника, такими как остеомиелит, туберкулез. Способ томосинтеза поясничного отдела в боковой проекции у таких пациентов на предоперационном этапе включает получение снимков зоны интереса позвоночника в прямой и боковой проекции. Причем после получения снимка в прямой проекции измеряют ширину тела позвонка в мм и делят ее пополам. Затем из стандартной высоты зоны сканирования в боковой проекции в положении пациента на боку 180 мм над столом вычитают 1/2 ширины тела позвонка, получая индивидуальную высоту зоны сканирования в боковой проекции. Затем к стандартной толщине сканируемой области 80 мм прибавляют 1/2 ширины тела позвонка в мм, получая индивидуальную ширину зоны сканирования в боковой проекции. Вычисленные индивидуальные данные ширины и высоты зоны сканирования выставляют на рабочей консоли томографа и выполняют снимок в боковой проекции. Способ позволяет повысить точность предоперационной диагностики при воспалительных заболеваниях позвоночника за счет получения снимков с захватом позвоночного столба на всю ширину тел позвонков без суммации тканей, индивидуального подбора ширины и высоты сканирования. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии и может применяться для ранней диагностики опухолей позвонков. Проводят трехступенчатую диагностику всем больным с опухолевыми заболеваниями различной локализации. На первой ступени 1 раз в 6 месяцев проводят КТ-денситометрию и при выявлении очагов с измененной плотностью костной ткани позвонка на 30% и более переходят ко второй ступени диагностики - проводят транспедикулярную биопсию. При отсутствии в биоптате опухолевого материала переходят к третьей ступени диагностики - проводят позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ-КТ) с 18-фтордезоксиглюкозой. Способ обеспечивает улучшение ранней диагностики опухолей позвонков. 1 пр.
Наверх