Аппарат для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков

Изобретение относится к ортодонтии. Аппарат состоит из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет два распила. Распилы начинаются на уровне дистальной поверхности клыков и делят базис для верхней челюсти на передний и боковые секторы, соединенные ортодонтическими секторальными винтами. Базисы имеют окклюзионные накладки на зубы, в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад. Задняя граница базиса для верхней челюсти проходит, отступив на 1,5-2,0 см от шеек коронок зубов, и имеет форму верхней зубной дуги. Распилы выполнены по прямой линии насквозь, идут назад и к центру и заканчиваются на уровне первых премоляров. Передний и боковые секторы соединены между собой ортодонтическими секторальными винтами в центре распилов. Базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой. Базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу. В результате аппарат позволяет оптимизировать рост недоразвитой верхней челюсти, ограничить рост нижней челюсти и предоставляет возможность регулирования осевого положения нижних резцов для достижения их ретрузии, а также увеличить объем в полости рта для размещения языка. 3 ил.

 

Данное изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно, к ортодонтическому разделу стоматологии, и может быть использовано для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков, обусловленной недоразвитием верхней челюсти и тенденцией к чрезмерному развитию и переднему смещению нижней челюсти у подростков в пубертатном периоде, совпадающим с активным ростом челюстей: у девочек в 10-14 лет, у мальчиков в 12-16 лет.

Известен аппарат для лечения мезиальной окклюзии, состоящий из базисов для верхней и нижней челюстей. Базис для верхней челюсти имеет два Z-образных распила, начинающихся на уровне дистальной поверхности клыков и заканчивающихся в области мезиальной поверхности первых моляров. Передний и боковые секторы базиса соединены между собой ортодонтическими секторальными винтами.

Винты служат для перемещения вперед фронтальных зубов верхней челюсти. В аппарате имеются окклюзионные накладки - в базисе на верхнюю челюсть на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть на вторые премоляры и моляры.

Для коррекции патологического соотношения зубных рядов имеются параллельные наклонные плоскости, примыкающие друг к другу и расположенные между окклюзионными накладками. Наклонные плоскости проходят снизу вверх и спереди назад под углом 70°, перемещают нижнюю челюсть в максимально заднее положение и позволяют удержать ее в этом положении [Clarck W.J. The Twin Block technique. Am.J.Orthodontics, 93, 1-18].

Недостатками данного аппарата являются ограничение механизма коррекции патологии окклюзии в переднезаднем направлении только перемещением нижней челюсти в более правильное положение, неспособность обеспечить оптимальные условия для правильного роста челюстей и невозможность контроля осевого положения резцов.

Техническим результатом данного изобретения является повышение эффективности лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков при использовании данного аппарата, т.к. предлагаемый аппарат позволяет оптимизировать рост недоразвитой верхней челюсти, ограничить рост нижней челюсти и дает возможность регулирования осевого положения нижних резцов для достижения их ретрузии, а также увеличить объем в полости рта для размещения языка, что позволяет снизить негативное воздействие на дикцию, сохранить вкусовую чувствительность, устранить условия для травмы слизистой оболочки неба при выраженном небном торусе.

Технический результат достигается тем, что в аппарате для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков, состоящем из базисов для верхней и нижней челюстей, базис для верхней челюсти имеет два распила, начинающихся на уровне дистальной поверхности клыков и делящих базис для верхней челюсти на передний и боковые секторы, соединенные ортодонтическими секторальными винтами, базисы имеют окклюзионные накладки на зубы, в базисе на верхнюю челюсть на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад, отличительной особенностью является то, что задняя граница базиса для верхней челюсти проходит, отступив на 1,5-2,0 см от шеек коронок зубов, и имеет форму верхней зубной дуги, распилы выполнены по прямой линии насквозь, идут назад и к центру и заканчиваются на уровне первых премоляров, а передний и боковые секторы соединены между собой ортодонтическими секторальными винтами в центре распилов и дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой, а базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу.

На Фиг.1, 2, 3 представлен аппарат для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков.

Аппарат состоит из базисов для верхней (1) и нижней (2) челюстей. Базис для верхней челюсти (1) делится двумя прямолинейными распилами (3) на три сектора - передний (4) и два боковых (5). Распилы (3) проходят впереди на уровне дистальной поверхности клыков и заканчиваются в области задней укороченной границы базиса на уровне первых премоляров. По центру распилов параллельно зубной дуге установлены два ортодонтических секторальных винта (6). С помощью винтов (6) можно осуществить перемещение верхних фронтальных зубов вперед и устранить недоразвитие переднего участка верхней челюсти. Аппарат фиксируют с помощью кламмеров Адамса (7) на первые моляры, пуговчатых кламмеров (8), расположенных между клыками и боковыми резцами на верхней челюсти и вестибулярной дуги (9) в базисе (2) для нижней челюсти, предназначенной одновременно с фиксацией для ретрузии нижних резцов. Двусторонние гладкие окклюзионные накладки (10) в базисе для верхней челюсти (1) перекрывают все премоляры, а в базисе для нижней челюсти (2) - вторые премоляры и моляры. Совмещение верхней и нижней частей аппарата в конструктивном прикусе осуществляют по наклонным плоскостям (11) окклюзионных накладок (10). Наклонные плоскости (11) моделируют под углом 45-70° и идут снизу вверх и спереди назад от мезиальной поверхности нижнего второго премоляра до дистальной поверхности второго верхнего премоляра. Губные пластмассовые пелоты (12), установленные в боковых секторах, имеют форму параллелограмма с закругленными углами. Нижняя граница губных пелотов (12) проходит на 5 мм выше шеек коронок передних верхних зубов, верхняя граница - на 5 мм выше проекций верхушек их корней, впереди - по средней линии между центральными резцами, а задняя граница - на уровне середины коронок клыков. Губные пелоты (12) соединены между собой скобой (13). Скоба (13) выполнена из проволоки диаметром 0,8-1,0 мм и имеет по центру V-образный изгиб для предотвращения травмирования уздечки верхней губы, а ее загнутые концы расположены в губных пелотах (12). Парные металлические кронштейны (14) диаметром 0,8-1,0 мм фиксируют губные пелоты (12) в базисе для верхней челюсти (1) и проведены между клыками и первыми премолярами, а в области губных пелотов (12) размещены на 0,5 мм ниже концов скобы (13).

Пример

Пациент В. обратился в 12,5-летнем возрасте с мезиальной окклюзией, обусловленной недоразвитием базиса верхней челюсти, тенденцией к чрезмерному развитию нижней челюсти и обратным глубоким резцовым перекрытием, сочетающимся с сагиттальной щелью размером 2 мм. При функциональной пробе со смещением нижней челюсти назад пациент смог установить резцы верхней и нижней челюстей в краевом смыкании. Для получения оттисков с челюстей использовали альгинатную оттискную массу и удлинили воском вестибулярный край стандартной перфорированной ложки для верхней челюсти в ее переднем участке. При изготовлении гипсовых моделей челюстей сохранили объемное отображение переходной складки во фронтальном участке верхней челюсти и достаточную высоту цоколя рабочей модели верхней челюсти для последующей зуботехнической гравировки гипса. На модели нижней челюсти изготовили из воска базис с прикусными окклюзионными валиками. Затем определили конструктивный прикус с устранением смещений нижней челюсти вперед с установлением резцов в положение краевого смыкания при их разобщении по вертикали до 1-2 мм, что дало возможность выполнить боковые окклюзионные накладки высотой в 5 мм. Рабочие модели загипсовали в окклюдатор в положении конструктивного прикуса. Далее для моделирования губных пелотов провели гравировку гипса с углублением во фронтальном отделе верхней челюсти по ее вестибулярной поверхности вверх на 5 мм от проекции верхушек корней верхних резцов параллельно скату альвеолярного отростка. Такая гравировка позволила с помощью губных пелотов изменить положение верхней губы, тем самым оптимизировать рост верхней челюсти и нормализовать форму верхнего зубного ряда. Также на гипсовых моделях сформировали базисы для верхней и нижней челюстей с вышеописанными конструктивными элементами.

При установке аппарата в полости рта отдельно припасовали базис для верхней челюсти, проверили точность его соответствия и прилегания к мягким тканям и зубам. Затем зафиксировали его с помощью кламмеров Адамса на первых верхних молярах и пуговчатых кламмеров в межзубных промежутках в области боковых резцов и клыков. Особое внимание уделили проверке правильности расположения губных пелотов, степени отведения верхней губы от альвеолярного отростка и глубине их расположения в переходной складке. Аналогичным образом припасовали базис для нижней челюсти, зафиксировали его с помощью кламмеров Адамса на первых нижних молярах и вестибулярной дуги на резцах нижней челюсти, активировали ее с целью оказания также давления на нижние резцы для их ретрузии. Затем попросили пациента сместить нижнюю челюсть назад и сомкнуть зубы. В этом случае образуется замок между наклонными плоскостями окклюзионных накладок базисов для верхней и нижней челюстей аппарата в положении конструктивного прикуса. Спустя неделю проверили навыки пациента по пользованию аппаратом, уточнили наличие жалоб и устранили их причины. Клинически обследовали состояние слизистой оболочки полости рта, сошлифовали пластмассу аппарата в участках ее гиперемии за исключением верхней границы губных пелотов, где гиперемия свидетельствует о правильном изготовлении этих деталей для оптимизации оппозиционного роста верхней челюсти. В это же посещение активировали винты в базисе аппарата для верхней челюсти на 1/4 оборота и рекомендовали постоянное ношение аппарата с самостоятельной активацией винтов на 1/4 оборота каждые 5 дней. Пациент использовал аппарат в течение 8,5 месяцев.

При завершении активного лечения положение нижней челюсти у пациента стало совпадать с конструктивным прикусом при снятии аппарата, резцовое перекрытие нормализовано как по вертикали, так и по сагиттали, отмечен рост верхней челюсти

Таким образом, преимуществом данного аппарата является повышение эффективности исправления гнатической формы мезиальной окклюзии за счет использования губных пелотов, обеспечивающих оптимальные условия для улучшения роста недоразвитой верхней челюсти, ограничения роста нижней челюсти вестибулярной дугой, позволяющей также достичь ретрузию нижних резцов и скорректировать обратное резцовое перекрытие одновременно с ускоренным перемещением фронтальных зубов верхней челюсти вперед за счет смещенных ближе к ним распилов с винтами и увеличенной опоре в боковых сегментах базиса для верхней челюсти.

Кроме того, губные пелоты оттягивают верхнюю губу ткани и, раздражая надкостницу с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти, стимулируют оппозиционный рост костной ткани.

Укороченный базис для верхней челюсти с вырезом неба повышает комфортность и удобство при использовании аппарата благодаря увеличению объема в полости рта для языка, снижает негативное влияние на артикуляцию, речь и вкусовую чувствительность, позволяет изолировать небный торус и избежать травмы слизистой оболочки неба в этой области.

Аппарат для лечения гнатической формы мезиальной окклюзии у подростков, состоящий из базисов для верхней и нижней челюстей, базис для верхней челюсти имеет два распила, начинающиеся на уровне дистальной поверхности клыков и делящие базис для верхней челюсти на передний и боковые секторы, соединенные ортодонтическими секторальными винтами, базисы имеют окклюзионные накладки на зубы, в базисе на верхнюю челюсть - на все премоляры, а в базисе на нижнюю челюсть - на вторые премоляры и моляры, и имеющие параллельно расположенные примыкающие друг к другу наклонные плоскости, идущие снизу вверх и спереди назад, отличающийся тем, что задняя граница базиса для верхней челюсти проходит, отступив на 1,5-2,0 см от шеек коронок зубов, и имеет форму верхней зубной дуги, распилы выполнены по прямой линии насквозь, идут назад и к центру и заканчиваются на уровне первых премоляров, а передний и боковые секторы соединены между собой ортодонтическими секторальными винтами в центре распилов и дополнительно базис для верхней челюсти содержит губные пелоты, закрепленные кронштейнами в его заднем секторе, соединенные между собой скобой, а базис для нижней челюсти имеет вестибулярную дугу.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лапароскопическом удалении ложных и истинных кист поджелудочной железы. Вводят один видеопорт на 2 см ниже пупка по средней линии.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при наложения швов в полости рта. Технику наложения шва выполняют с формированием фигуры в форме буквы «Н» путем вкалывания иглы перпендикулярно тканям, отступая на 3-4 мм от краев раны, насквозь протыкая один (А) или сразу два (В) лоскута.

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии. Осуществляют поднадкостничную резекцию задних и боковых частей ребер в пределах границ полости эмпиемы.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении дефектов покровных тканей. Проводят подготовку раны.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют доступ - срединную стернотомию.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. После футлярного метода выделения лучевой артерии производят продольное рассечение фасциального футляра на всем ее протяжении.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим устройствам и предназначено для повышения надежности пластики при паховых грыжах. Устройство состоит из двух прямоугольных частей одинаковой длины и разной ширины, одну из которых, более широкую из нерассасывающегося материала, используют для укрепления задней стенки пахового канала, а другую, более узкую шириной до 1 см, используют в формировании нижней части передней стенки пахового канала.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выделяют трансплантат на сосудистой ножке из подвздошной кишки длиною 4-5 см, восходящего и 2/3 поперечного отделов ободочной кишки.

Изобретение относится к медицине, а именно к герниологии. Способ включает передний паховый доступ, рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота, выделение пространства под апоневрозом для размещения синтетической сетки, выделение паховой связки, семенного канатика.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндоскопическим хирургическим аппаратам, и, в частности, к механизированным эндоскопическим хирургическим аппаратам.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано как хирургический инструмент для удаления компонентов эндопротеза при ревизионном эндопротезировании крупных суставов. Ультразвуковой волновод представляет собой конструкцию из полуволновых цилиндрического и экспоненциальных элементов, у которого экспоненциальные элементы с диаметром основания d расположены на рабочем торце цилиндрического элемента с диаметром D, выполненного с центральным глухим отверстием глубиной в четверть длины волны и диаметром D1=D-2d, причем центры оснований экспоненциальных элементов расположены на окружности, диаметр которой меньше диаметра цилиндрического элемента на два радиуса экспоненциального элемента, а сами элементы закреплены винтовыми соединениями через 120 град. Использование изобретения позволяет извлекать чашку эндопротеза в операциях ревизионного эндопротезирования с небольшими костными потерями и сократить время извлечения. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для профилактики повреждения возвратного гортанного нерва при операциях на щитовидной железе. Осуществляют мобилизацию щитовидной железы и диссекцию претрахеальной, предгортанной и паратрахеальной клетчатки. Используют водоструйный диссектор с давлением водной струи 25 бар. Способ позволяет снизить частоту повреждения возвратного гортанного нерва, частоту дисфагии и нарушения фонации за счет щадящего воздействия водоструйного диссектора с определенным давлением водной струи на возвратный гортанный нерв. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при оценке тяжести течения острого панкреатита с последующим определением лечебной тактики. Для этого осуществляют сбор анамнеза заболевания, биохимическое и ультразвуковое обследование пациента. Затем проводят фиброгастродуоденоскопию с выполнением парапапиллярной блокады в области большого дуоденального сосочка на расстоянии 10 мм от устья с созданием на 9 часах по циферблату первого подслизистого депо из новокаина - 0,5% раствор 10 мл и гентамицина - 4% раствор 2 мл. На 15 часах по циферблату создают второе подслизистое депо из дротаверина - 2% раствор 2 мл и димедрола - 1% раствор 2 мл. При купировании болевого синдрома в течение 10 минут диагностируют легкое течение острого билиарного панкреатита, при отсутствии купирования болевого синдрома диагностируют тяжелое течение острого билиарного панкреатита. Способ обеспечивает адекватную оценку тяжести острого билиарного панкреатита в первые 24 часа от поступления пациента с одновременным проведением лечебных мероприятий. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при диагностике закрытой травматической отслойки кожи. Проводят диагностирование ушиба мягких тканей и подкожной гематомы травмированной области. На травмированной поверхности выполняют диагностические насечки длиной до 3 см. Осуществляют обследование с применением тупфера. При обнаружении истончения кожно-подкожного лоскута и наличия в отделяемом жировой ткани диагностируют первый тип отслойки кожи. При обнаружении равномерного по всей поверхности кожи пласта подкожно-жировой клетчатки, а в отделяемом - отсутствия жировой ткани диагностируют второй тип отслойки. Наличие истонченных участков и участков с утолщенными пластами свидетельствует об отслойке третьего типа. Способ позволяет с минимальным травматизмом и высокой точностью за счет выполнения диагностических насечек и использования тупфера определить тип отслойки кожи, что обеспечивает выбор оптимальной тактики и способа лечения. 3 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Выполняют гастрэктомию с забрюшинной лимфодиссекцией. Выделяют и пересекают добавочную печеночную артерию. Выделяют среднюю ободочнокишечную артерию. Накладывают сосудистый анастомоз между добавочной печеночной артерией и средней ободочнокишечной артерией. Способ позволяет предотвратить некроз левой доли печени, за счет восстановления ее артериального кровоснабжения, повышает эффективность хирургического лечения рака желудка. 1 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и трансплантологии. Накладывают билиодигестивный анастомоз конец в бок между общим устьем желчных протоков II и III сегментов печени трансплантата и отключенной по Py петлей тощей кишки реципиента. При этом во время изъятия у донора левого латерального сектора печени оставляют на трансплантате круглую связку печени длиной не менее 7 см. После формирования в стенке кишки отверстия по его краям фиксируют слизистую кишки к серозно-мышечному слою. Формируют анастомоз между созданным отверстием в кишке и общим устьем желчных протоков. Фиксируют кишку к трансплантату, отступя от углов анастомоза. Укладывают круглую связку печени на переднюю губу анастомоза и фиксируют дистальный конец связки к трансплантату. В частном случае: расширяют общее устье, рассекая стенку протока в области общего устья на 2-4 мм по бужу диаметром 1-1,5 мм, предварительно введенному в общее устье. Отверстие формируют в противобрыжеечном крае кишки. Фиксацию слизистой к серозно-мышечному слою выполняют по краям отверстия в кишке 3-6 отдельными узловыми швами. Билиодигестивный анастомоз формируют отдельными узловыми швами. Для фиксации кишки ее подшивают с захватом серозно-мышечного слоя на расстоянии 4-8 мм от каждого из углов анастомоза к капсуле печени или соединительнотканной пластинке, в которой проходят желчные протоки трансплантата. Дистальный конец круглой связки печени фиксируют одним или двумя швами к капсуле печени или соединительнотканной пластинке, в которой проходят желчные протоки трансплантата. Дистальный конец круглой связки печени фиксируют к трансплантату нитями шва, фиксирующего кишку к трансплантату. При раздельном расположении устьев желчных протоков II и III сегментов печени трансплантата на расстоянии менее 3 мм друг от друга сшивают прилежащие друг к другу стенки протоков, создавая общее устье, после чего формируют билиодигестивный анастомоз. Перед формированием общего устья расширяют, по меньшей мере, одно устье желчного протока, для чего рассекают его стенку на 2-4 мм по бужу диаметром 1-1,5 мм, предварительно введенному в устье желчного протока. Способ обеспечивает профилактику несостоятельности и стриктур билиодигестивного анастомоза. 9 з.п. ф-лы.
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют бедренно-подколенное шунтирование синтетическим протезом. При этом предварительно выполняют аутоартериальную пластику подколенной артерии лоскутом из окклюзированного участка поверхностной бедренной артерии. Причем пластику выполняют таким образом, чтобы диаметр участка пластированной подколенной артерии совпадал по размеру с диаметром протеза и был равен 8 мм. Затем формируют анастомоз протеза диаметром 8 мм с пластированным участком подколенной артерии по типу «конец в бок артерии». Затем формируют проксимальный анастомоз протеза с общей бедренной артерией по типу «конец протеза в бок общей бедренной артерии». Способ обеспечивает функционирование сформированных конструкций до 2-х лет, а также снижает риск тромбоза и реокклюзии подколенной артерии. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии. Выполняют интраоперационное измерение объемной скорости кровотока в печеночной артерии у реципиента. Если скорость объемного кровотока составляет менее 100 мл/мин осуществляют инфильтрацию паравазальных тканей 2% раствором папаверина. Если в течение 5-10 минут после введения папаверина скорость кровотока практически не меняется, проводят механическую дилатацию печеночных артерий зондом Фогарти. Затем вновь контролируют скорость кровотока и при изменении ее в течение 10 минут не более чем на 10-20 мл/мин, выполняют лигирование гастродуоденальной артерии. После чего осуществляют контроль за скоростью кровотока в течение последующих 10 минут, если же он не достигает значений 100 мл/мин и более, осуществляют лигирование селезеночной артерии. В частном случае выполняют рассечение ножек диафрагмы и протезирование чревного ствола донорскими графтами из подвздошных артерий донора. Способ позволяет на интраоперационном этапе трансплантации трупной донорской печени осуществить профилактику тромбоза печеночной артерии, за счет постоянного контроля объемной скорости кровотока. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к герниологии. Способ включает следующие этапы: осуществляют лапароскопический доступ, накладывают пневмоперитонеум и осматривают зону грыжевого дефекта, уточняют диагноз и место выполнения мини-разреза. Затем выполняют мини-разрез в паховой области в проекции поверхностного пахового кольца длиной не более 3 см. Продольно рассекают мышцу, поднимающую яичко, из элементов семенного канатика выделяют грыжевой мешок, который после наложения пневмоперитонеума раздут и легко дифференцируется. Грыжевой мешок прошивают у основания и отсекают. Расширенное поверхностное паховое кольцо ушивают до 1-1,5 см в диаметре. Восстанавливают целостность семенного канатика путем ушивания мышцы, поднимающей яичко. Накладывают швы на кожную рану. Под контролем лапароскопа производят мобилизацию брюшины с культей грыжевого мешка. На подготовленную площадку вкладывают сетчатый имплантат, фиксацию сетки выполняют герниостеплером. Из брюшной полости удаляют газ и инструменты, а кожные ранки ушивают. Способ снижает интраоперационные осложнения за счет раздутия грыжевого мешка и прошивания грыжевого мешка у основания до его иссечения. 1 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине и, в частности, к хирургическим инструментам для выполнения лапароскопических операций на большом дуоденальном соске. Зонд с оливой на подвижном конце для лапароскопических операций на большом дуоденальном соске, длиной 400 мм, имеет рукоять с курком и рабочую часть с ее конфигурируемой/подвижной частью. Конфигурируемая/подвижная часть имеет длину 25 мм, диаметр 5 мм. На расстоянии 10 мм от конца конфигурируемой/подвижной части зонда, то есть подвижном конце зонда устанавливается металлическая олива в форме плода оливы, максимальным диаметром 9 мм, длиной 10 мм. Использование изобретения позволяет выполнить технически трудные оперативные вмешательства на большом дуоденальном соске лапароскопически. Возможность изгибать инструмент в брюшной полости позволяет выводить большой дуоденальный сосок в удобную оператору позицию, что позволяет четко видеть оперируемую область и манипулировать на ней, что упрощает оперативное вмешательство. Имеется возможность работать с трудно выделяемым дуоденальным соском, располагающимся в дивертикуле. Удобство работы уменьшает продолжительность операции и анестезиологического пособия, снижает травматичность операции и тем самым уменьшает длительность госпитализации и позволяет сократить сроки реабилитации. Лапароскопический доступ улучшает косметический эффект операции. 3 ил.
Наверх