Устройство для ирригации

Авторы патента:

Баринов Константин Иванович (RU)

Малюгин Борис Эдуардович (RU)

Караваев Александр Александрович (RU)

Бессарабов Анатолий Никитич (RU)

A61F9/007 - способы или устройства, применяемые в хирургии глаза

Владельцы патента RU 2552315:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине. Устройство для ирригации содержит корпус в виде полой разомкнутой оболочки. Полая разомкнутая оболочка выполнена в виде эллипсоида, симметричного относительно продольной оси симметрии. Торцевая часть полой оболочки разомкнута и ее края загнуты вовнутрь оболочки. Причем внутри полой разомкнутой оболочки помещен перфорированный эллипсоид, соединенный ирригационной трубкой с источником ирригационной жидкости. При этом полая разомкнутая оболочка соединена с поверхностью перфорированного эллипсоида тремя упорами, установленными перпендикулярно полой разомкнутой оболочке, а одна из боковых поверхностей полой разомкнутой оболочки снабжена отверстиями, расположенными в верхнем боковом секторе поверхности. Применение данного изобретения позволит уменьшить травматизацию клеток эндотелия и клеток радужки, обеспечит равномерное распределение гидравлического воздействия, повысит органосохранность и функции глазного яблока. 2 ил.

Изобретение относится к области офтальмохирургии.

Известно устройство для ирригации по патенту РФ №2436552. Устройство для ирригации содержит полый цилиндрический корпус и полую разомкнутую оболочку, полая разомкнутая оболочка выполнена в виде трехосного эллипсоида вращения, симметричного относительно продольной оси симметрии, при этом торцевая часть одного из полюсов эллипсоида разомкнута и ее края загнуты вовнутрь эллипсоида, причем наружная поверхность полого цилиндрического корпуса соединена с внутренней поверхностью трехосного эллипсоида тремя упорами, установленными перпендикулярно полому цилиндрическому корпусу; причем один из концов полого цилиндрического корпуса заканчивается перфорированной сферой, центр которой размещен в точке одного из фокусов эллипсоида, а второй конец полого цилиндрического корпуса расположен вне разомкнутой оболочки; причем между полым цилиндрическим корпусом и внутренней поверхностью трехосного эллипсоида имеется кольцевой сквозной зазор, а одна из боковых поверхностей эллипсоида снабжена отверстиями.

Однако данное устройство обладает существенным недостатком: оно недостаточно уменьшает травматизацию внутренних тканей глаза. Отраженные от внутренней поверхности эллипсоидального сегмента потоки ирригационной жидкости, попадая на поверхности внутренних тканей глаза, приводят к повреждению их, особенно клеток эндотелия и радужки. Это приводит к снижению зрительных функций.

Технический результат - одновременное уменьшение травматизации клеток эндотелия и клеток радужки, обеспечение равномерного распределения гидравлического воздействия, повышение органосохранности и функций глазного яблока.

Технический результат достигается тем, в устройстве для ирригации, содержащем полую разомкнутую оболочку, полая разомкнутая оболочка выполнена в виде эллипсоида, симметричного относительно продольной оси симметрии, причем наружная поверхность полой разомкнутой оболочки соединена с внутренней поверхностью эллипсоида тремя упорами, установленными перпендикулярно полой разомкнутой оболочке, причем один из концов полой разомкнутой оболочки заканчивается перфорированным эллипсоидом, центр которого размещен в точке одного из фокусов эллипсоида, а второй конец полой разомкнутой оболочки расположен вне разомкнутой оболочки, причем одна из боковых поверхностей эллипсоида снабжена отверстиями, расположенными в боковом секторе поверхности.

Предложенная авторами совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для однозначного достижения заявленного технического результата.

Предложенное устройство поясняется чертежами фиг.1-2.

Фиг.1 - фронтальный разрез устройства,

Фиг.2 - вид по стрелке А.

На фиг.1-2 показано:

1 - полая разомкнутая оболочка,

2 - вертикальная ось симметрии,

3 - загнутые вовнутрь края оболочки,

4 - перфорированный эллипсоид,

5 - ирригационная трубка,

6 - упоры,

7 - кольцевой зазор,

8 - отверстия,

9 - отверстия на перфорированном эллипсоиде 4.

Устройство для ирригации, содержит полую разомкнутую оболочку 1 (фиг.1). Полая разомкнутая оболочка выполнена в виде эллипсоида, симметричного относительно продольной оси симметрии 2. Торцевая часть полой оболочки 1 разомкнута и ее края 3 загнуты вовнутрь оболочки. Внутри полой разомкнутой оболочки 1 помещен перфорированный эллипсоид 4, соединенный ирригационной трубкой 5 с источником ирригационной жидкости.

Поверхность полой разомкнутой оболочки 1 соединена с поверхностью перфорированного эллипсоида 4 тремя упорами 6, установленными перпендикулярно полой разомкнутой оболочке. Между ирригационной трубкой 5 и полой разомкнутой оболочкой 1 имеется кольцевой зазор 7. Одна из боковых поверхностей полой разомкнутой оболочки 1 снабжена отверстиями 8, расположенными в верхнем боковом секторе поверхности.

Устройство работает следующим образом.

Ирригационная жидкость поступает через ирригационную трубку 5 в полую разомкнутую оболочку 1. Через отверстия 9 жидкость попадает вовнутрь полой разомкнутой оболочки 1. Многократно отражаясь от внутренней поверхности полой разомкнутой оболочки 1, ирригационная жидкость теряет свою кинетическую энергию.

Расположение отверстий 8 на боковой поверхности полой разомкнутой оболочки 1 позволяет уменьшить непосредственное воздействие ирригационных потоков на клетки эндотелия.

Расположение свободного конца в точке фокуса позволяет обеспечить равномерное распределение подачи ирригационной жидкости на внутреннюю стенку корпуса и тем самым минимизировать скоростной напор во внутреннюю полость глаза.

Загнутые вовнутрь края 3 полой разомкнутой оболочки 1 отражают потоки ирригационной жидкости вовнутрь оболочки, уменьшая скоростной напор через кольцевой зазор 7, что уменьшает травматическое воздействие на радужку. Конструкция изобретения позволяет максимально снизить травматизацию внутренних тканей глаза во время процесса ирригации и, таким образом, обеспечить органосохранность глазного яблока.

Использование предлагаемого устройства позволит обеспечить равномерное распределение гидравлического воздействия, уменьшить травматизацию тканей внутренних структур глаза, повысить органосохранность глазного яблока.

Устройство для ирригации, содержащее корпус в виде полой разомкнутой оболочки, отличающееся тем, что полая разомкнутая оболочка выполнена в виде эллипсоида, симметричного относительно продольной оси симметрии, причем торцевая часть полой оболочки разомкнута и ее края загнуты вовнутрь оболочки, причем внутри полой разомкнутой оболочки помещен перфорированный эллипсоид, соединенный ирригационной трубкой с источником ирригационной жидкости, при этом полая разомкнутая оболочка соединена с поверхностью перфорированного эллипсоида тремя упорами, установленными перпендикулярно полой разомкнутой оболочке, а одна из боковых поверхностей полой разомкнутой оболочки снабжена отверстиями, расположенными в верхнем боковом секторе поверхности.

Группа изобретений относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использована для кератопротезирования ожоговых и сосудистых бельм. Согласно первому варианту способа, проводят несквозной разрез роговицы на 2/3 ее толщины.

Способ интраокулярной коррекции смещения точки фиксации при патологии макулярной области // 2552197

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для интраокулярной коррекции смещения точки фиксации при патологии макулярной области. Используют интраокулярную линзу (ИОЛ), в зону оптической части которой нанесены призмы без промежутков таким образом, что световой луч, падающий перпендикулярно поверхности линзы, попадает на оптическую поверхность призмы и меняет свой ход перпендикулярно поверхности с градацией распределения от 5 до 10 градусов от фовеолы, кроме этого ИОЛ снабжена меткой, определяющей направление преломленных лучей, причем угол отклонения светового потока определяют на дооперационном этапе по данным микропериметрии, положение ИОЛ определяется меткой в зависимости от направления проекции светового потока, а выбор ИОЛ с нужным углом отклонения осуществляют на дооперационном этапе по данным микропериметрии.

Измерительный инструмент для расчета параметров хирургического доступа при факоэмульсификации катаракты у пациентов после радиальной кератотомии // 2552096

Изобретение относится к области медицины. Инструмент для измерения расстояний между кератотомическими рубцами и краями роговичного тоннеля при факоэмульсификации катаракты у пациентов после радиальной кератотомии выполнен из медицинской нержавеющей стали и содержит градуированную измерительную шкалу.

Способ лечения рецидивирующего птеригиума больших размеров на основе аутопластики // 2551625

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения рецидивирующего птеригиума больших размеров на основе аутопластики.

Способ хирургического лечения гипотонии глаза, возникающей как осложнение после фистулизирующих антиглаукомных операций // 2550721

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении гипотонии глаза, возникающей как осложнение после фистулизирующих антиглаукомных операций.

Способ энуклеации глазного яблока // 2550285

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, и может быть использовано для реконструктивных операций при удалении глазного яблока. Способ включает вскрытие и отсепаровку конъюнктивы, склеры и теноновой оболочки, пересечение прямых и косых глазодвигательных мышц, невротомию, удаление глазного яблока с последующим установкой имплантата или протеза.

Способ выполнения корнеосклерального тоннельного разреза при факоэмульсификации катаракты // 2550281

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для осуществления доступа в переднюю камеру глаза при выполнении операции факоэмульсификации катаракты.

Способ микроинвазивного хирургического лечения рецидива отслойки сетчатки в нижнем сегменте с применением ретинотомии и повторной тампонады витреальной полости // 2548814

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологической хирургии, и может быть использовано при микроинвазивном хирургическом лечении рецидива отслойки сетчатки в нижнем сегменте во время тампонады витреальной полости силиконовым маслом (СМ) 1300 est.

Способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии // 2548793

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологической хирургии, и может быть использовано для лечения открытоугольной глаукомы методом микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии с формированием трабекуло-десцеметовой мембраны.

Устройство для ирригации // 2548516

Изобретение относится к медицине. Устройство для ирригации содержит полый корпус и внешний сегмент поверхности эллипсоида, обращенный вогнутостью в сторону корпуса и соединенный с ним.

Дифракционная конструкция со смещением фазы области центра-дальней зоны для глазного имплантата // 2552699

Группа изобретений относится к медицине. Глазной имплантат содержит: дифракционный мультифокальный внутриглазной хрусталик (имплантат ВГХ), выполненный с возможностью обеспечения дальнего, ближнего и среднего фокусов; множество гаптических элементов, связанных с дифракционным мультифокальным имплантатом ВГХ и выполненных с возможностью расположения дифракционного мультифокального имплантата ВГХ внутри глаза. Дифракционный мультифокальный имплантат ВГХ имеет тонкую кромку, выполненную с возможностью обеспечения меньшего разреза. Дифракционный мультифокальный имплантат ВГХ содержит бифокальную дифракционную область, обеспечивающую только дальний и ближний фокусы, рефракционную область центр-дальняя зона и внешнюю рефракционную область. Причем фаза внешней рефракционной области совпадает с фазой бифокальной дифракционной области, и фаза рефракционной области центр-дальняя зона сдвинута по фазе от бифокальной дифракционной области в пределах от 1/8 до 1/16 длины волны, чтобы сдвигать световую энергию по фазе так, чтобы конструктивная интерференция между рефракционной областью центр-дальняя зона и бифокальной дифракционной областью происходила и в дальнем фокусе, и в среднем фокусе. Способ коррекции ухудшения зрения при афакии содержит этапы: удаляют естественный хрусталик глаза; вставляют дифракционный мультифокальный внутриглазной хрусталик; располагают и закрепляют дифракционный мультифокальный имплантат ВГХ внутри глаза с помощью множества гаптических элементов, соединенных с дифракционным мультифокальным имплантатом ВГХ. Применение данной группы изобретений позволит улучшить зрение в условиях суженного зрачка при дневном свете и в условиях расширенного зрачка в сумерках. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 6 ил.

Способ оценки остроты офтальмологического режущего инструмента // 2553181

(57) Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для определения остроты офтальмологического режущего инструмента. Изолированный кадаверный свиной глаз фиксируют в титановом глазодержателе и моделируют нормальный офтальмотонус, варьируя степень зажатия глаза лепестками глазодержателя. В отверстие установленной поверх глазодержателя платформы помещают тестируемый режущий инструмент, на вершину рукоятки которого предварительно закрепляют площадку для размещения гирек от весов, центруют лезвие режущего инструмента относительно роговицы глаза. На площадку помещают гирьки, постепенно увеличивая их общую массу. При воздействии на лезвие силы, превосходящей силу сопротивления роговицы, происходит ее прорезывание. Для определения пенетрационной силы определяют суммарную массу гирек, ножа и площадки. Изобретение сокращает время и упрощает оценку без потери точности и объективности. 2 ил.

Устройство для работы с микрохирургическими инжекторами // 2553389

Изобретение относится к области медицины. Устройство для работы с микрохирургическими инжекторами состоит из двух горизонтальных пластин, соединенных вертикальными пластинами. Отверстия в верхней горизонтальной пластине выполнены вертикально-сквозными с цифровой маркировкой каждого отверстия, указывающей на величину микрочастиц и глубину их введения в микрорану. В нижней горизонтальной пластине выполнены цилиндрические углубления, вертикально соосные отверстиям в верхней горизонтальной пластине. На дне цилиндрических углублений по центру установлены вертикальные штыри, выполненные с возможностью вертикальной жесткой фиксации микрочастиц, введенных в микрохирургический инжектор до заданного уровня толкателем микрохирургического инжектора. Применение данного изобретения позволит быстро и дозировано заряжать микрохирургические инжекторы микрочастицами и так же быстро вводить микрочастицы в микрорану на дозированную глубину. 2 ил.

Способ гибридной факоэмульсификации катаракты при узком ригидном зрачке и иридо-хрусталиковых синехиях // 2553503

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для хирургического лечения катаракты у больных при узком ригидном зрачке и иридо-хрусталиковых синехиях. Проводят полную фрагментацию ядра хрусталика с помощью излучения фемтосекундного лазера мощностью 7000-8500 наноджоулей, клапанный разрез роговицы, механическое расширение зрачка, разделение синехий. Выполняют непрерывный круговой капсулорексис и эмульсифицируют фрагментированное хрусталиковое вещество. При плотности ядра II степени ядро фрагментируют на 8 сегментов, III и IV степени - ядро фрагментируют на 8 сегментов в сочетании с циркулярным разрезом в центре диаметром 3 мм. Способ обеспечивает создание оптимальных условий для выполнения факоэмульсификации хрусталика при наличии узкого ригидного зрачка и иридо-хрусталиковых синехий, для возможности адекватной фиксации ИОЛ в капсульном мешке с соответствующим снижением травматичности хирургического вмешательства и предупреждением осложнений. 2 з.п. ф-лы, 3 пр.

Способ хирургического лечения птоза верхнего века с отсутствием функции леватора у детей // 2553944

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении птоза верхнего века. Выполняют предварительную разметку в области века и лба. По разметке осуществляют мини разрезы кожи. По два разреза в области века и надбровной области. Один разрез в центральной зоне лба. Через разрезы последовательно формируют тоннели с одномоментным проведением подвешивающего материала. При этом используют одноразовую иглу 18G для спинномозговой анестезии. Формирование тоннелей и проведение подвешивающего материала проводят под круговой мышцей, по передней поверхности тарзальной пластинки, а затем по ходу леватора. Концы подвешивающего материала выводят в разрез на коже лба. Подтягивают верхнее веко, чтобы его край располагался по верхнему лимбу. Далее концы подвешивающего материала фиксируют к лобной мышце. В качестве подвешивающего материала используют полипропиленовую нить. Способ обеспечивает безопасность и точность проведения фиксирующего материала, снижение риска повреждения окружающих тканей, сохранение анатомического расположения тканей верхнего века, улучшение функционального и косметического результата хирургического лечения за счет малого диаметра тоннелей, формирования пятиугольного замкнутого контура, формирования тоннелей и проведения нитей строго под круговой мышцей, использования полипропиленовой нити. 4 ил., 1 пр.

Производные ретиналя и способы их применения для лечения нарушений зрения // 2554003

Изобретение относится к фармацевтическим композициям, в частности к фармацевтической композиции, восстанавливающей зрительный пигмент при недостаточности эндогенного 11-цис-ретиналя, содержащей эффективное количество производного ретиналя и фармацевтически приемлемый носитель, где производное ретиналя преобразовывается в ретиналь, способный формировать функциональный комплекс опсин/ретиналь, где производное ретиналя представляет собой сложный эфир 9-цис-ретинила формулы I, сложный эфир 11-цис-ретинила формулы II или их комбинацию, где А в каждом случае означает CH2OR и R представляет собой образующий сложный эфир карбоксилатный радикал монокарбоновой кислоты C1-С10 или поликарбоновой кислоты, выбранной из щавелевой кислоты, янтарной кислоты, яблочной кислоты, глутаровой кислоты, адипиновой кислоты, пимелиновой кислоты, субериновой кислоты, азелаиновой кислоты, себациновой кислоты, лимонной кислоты, кетоглутаровой кислоты, фумаровой кислоты, малоновой кислоты и оксалоуксусной кислоты, являющийся замещающей группой в сложном эфире; где недостаточность 11-цис-ретиналя обусловлена мутацией в генах, кодирующих белки RPE65 и LRAT. Изобретение также относится к способу восстановления фоторецепторной функции или ослабления потери фоторецепторной функции; и к применению вышеуказанного производного ретиналя для приготовления лекарственного средства. 4 н. и 39 з.п. ф-лы, 7 ил., 5 пр.

Способ коррекции послеоперационной гиперметропии слабой степени после факоэмульсификации или лазерной экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы // 2554228

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для коррекции послеоперационной гиперметропии слабой степени после факоэмульсификации (ФЭ) или лазерной экстракции (ЛЭ) катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) при неточности расчета силы интраокулярной линзы. После капельной анестезии в переднюю камеру глаза вводят дисперсно-когезивный вискоэластик. Осуществляют переворот ИОЛ внутри капсульного мешка на 180 градусов таким образом, чтобы задняя выпуклая поверхность ИОЛ, контактирующая ранее с задней капсулой хрусталика, контактировала с передней капсулой. Вискоэластик удаляют, после завершения коррекции закапывают противовоспалительные капли и капли с антибиотиком. Способ позволяет обеспечить быстрое достижение максимально возможных зрительных функций при всех сопутствующих заболеваниях глаз и соматических патологий, за исключением инфекционных. 2 пр.

Способ микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии при открытоугольной глаукоме // 2554231

Изобретение относится к медицине, а именно к области офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения открытоугольной глаукомы. Проводят конъюнктивальный разрез параллельно лимбу на расстоянии 4 мм от него длиной 2 мм. Выкраивают поверхностный трапециевидный склеральный лоскут с большим основанием 3 мм у лимба и с меньшим основанием 2 мм со стороны экватора глаза и высотой 4 мм. Иссекают глубокие слои склеры вместе с периферическими слоями роговицы и наружной стенкой Шлеммова канала с обнажением зоны трабекул и десцеметовой оболочки. Удаляют полоски склеры с боковых сторон поверхностного лоскута у его основания длиной 2 мм и шириной 0,3 мм. Производят два надреза по направлению к лимбу длиной 2 мм со стороны вершины усеченного поверхностного склерального лоскута, разделяя усеченный поверхностный склеральный лоскут на три равные полоски. Среднюю склеральную полоску подворачивают под оставшуюся часть усеченного поверхностного склерального лоскута по направлению к его основанию и подшивают к нему узловым швом с внутренней стороны, затем производят укладку усеченного поверхностного склерального лоскута на прежнее место без наложения шва. Способ позволяет достичь пролонгированного гипотензивного эффекта. 7 ил., 2 пр.

Офтальмологическая троакарная канюля с клапаном // 2555120

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для введения в полость глаза, чтобы облегчить введение и извлечение инструментов в ходе хирургического вмешательства. Канюля крепится к накладному колпачку для предотвращения поворота накладного колпачка относительно канюли. Колпачок имеет уплотнитель. Уплотнитель может быть отформован в накладном колпачке либо может включать в себя пластину, закрепленную между канюлей и накладным колпачком. Канюля и накладной колпачок могут защелкиваться между собой посредством соединения выступ-паз неразъемным образом, так что канюлю и накладной колпачок нельзя разделить, не повредив канюлю или накладной колпачок. Канюля может вводиться в щель уплотнителя, чтобы обеспечить отток текучих сред из полости глаза через канюлю. Канюля может содержать извилистую часть для фрикционного зацепления дренажного канала. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 14 ил.

Регулирование внутриглазного давления // 2555125

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологической хирургии, и касается регулирования внутриглазного давления (ВГД) в процессе операции. Для этого используют микрохирургическую систему, содержащую хирургическую кассету, хирургическое устройство и компьютер. Кассета содержит инфузионную камеру, содержащую жидкость для ирригации. Создают и поддерживают давление в микрохирургической системе посредством устройства для поддержания давления, гидравлически связанного с указанной хирургической кассетой и содержащего источник сжатого газа. Устройство содержит также электромагнитный пропорциональный клапан и газовую линию, гидравлически соединяющую источник сжатого газа, пропорциональный клапан и хирургическую кассету. Гидравлически связывают хирургическое устройство с хирургической кассетой посредством линии для инфузионной жидкости. Выбирают требуемое ВГД. Поддерживают давление в указанной инфузионной камере посредством газа, подаваемого под давлением из указанного источника сжатого газа в хирургическую кассету. Подачу ирригационной жидкости осуществляют в хирургическое устройство по линии для инфузионной жидкости. Измеряют расход ирригационной жидкости в линии для жидкости, подают сигнал, соответствующий измеренному расходу ирригационной жидкости в компьютер. Вычисляют расчетное ВГД в компьютере в ответ на полученный сигнал. Используют компьютер для регулирования уровня давления сжатого газа путем подачи второго сигнала из компьютера на указанный пропорциональный клапан, чтобы поддерживать расчетное ВГД равным требуемому ВГД. Способ обеспечивает регулирование ВГД, в т.ч. функцию его компенсации, что уменьшает потенциал интраоперационной гипотонии и вторичных осложнений.1 з.п. ф-лы, 4 ил.