Способ оперативного лечения гидроцефалии
Союз Советских
Социалистимеских
Республик
О Il И С А Н И Е 395072
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Зависимое от авт. свидетельства Уев
Заявлено 11.!.1972 (№ 1737522 31-16) М. Кл. А 61b 17 00 с присоединением заявки ¹â€”
Гасударственный комитет
Совета Министров СССР оо делам изобретений и открытий
Приоритет—
Опубликовано 28Х111.1973. Бюл ieTPI!b ¹ 35
Дата опубликования описания 4. Ч1.1973
УДК 616.831.9-008.811..1-089(088.8) 1 1
1 ч
Авторы изобретения
В. К. Калнберз, P. П. Кикут и Я. В. Тимук
Рижский научно-исследовательский институт травматолттгтттг и ортопедии
Заявитель
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИДРОЦЕФАЛИИ
Изобретение относится к ооластп нсйро ;! р у!р ги!и.
Известен способ операти1вного лечения гидроцефалии, включающий установку катетера, соединяющего желудочек мозга с lioлостью правого предсердия, с последующей
1<Орре:1«циеЙ д i .>I!!la! катетер я, зя ключ аlОШ)1Г!ся в то«м, что при удлинении катетера его пере:екают в д1вук местак и ооразссвавшийся дефект замещают 1«усочком такого же катетера.
Од!нако,по известному спосооу прн повторном оперативном вмешательстве производят пересечение или замену катетера, что может привеспи к прони!кено!вению инфекции в ликвороотводяшую систему.
Цель изобретения — упрощен11е повтор!!ого о!перат ивного вмешательства.
Поста!вленная цель достигается тем, что в шейном orделе образуют петлю катетера с последующим выпрямлением ее Tlpi. повторном операти1вном вмешательст1ве.
Предлагаемый способ осуществляют следуюгцим образом.
Операц1ию проводят под эндотракеальным наркозом. Линеа!рныгм разрезом по передней поверхности груди!но-!«лючт!чпо-cocl«oBQI! мышцы сп1рава вскры!вают место впадес!1!я обгцей лицевой вены во;внутреннюю яремную вену.
Лицевую вену перевязывают и пересекают, через разрез в правое предсердие вводят кя здиалы1ый катетср.
Рясно IOJI«e:I»e !«aTeTepa «OIITpo 111руют ре!Iтгеl!олсгически!м,путю1 и Iipll llcÎб. iсди110сти про!:1звсдят его коррекцию. Катетер закрепляют к краям об1цей лицевой вс:ill посредст!вол лигатуры. Другой конец через .IloaХсж!НЫй !"1"1 .!ЕЛЪ ПОДВОДЯТ К ЗЯД!1ЕTCМЕН !Ой области, где производят трепянаци10. Прп
10 подведе11ии катетера к месту трепанации !3
I I 0+!l«O il« l! 0 и I«,1 e T I a Ti !«e Ц1 Е11 C 0 3Ä а 10 Т 11 е Т;1 10 пологил:i изг I< ;Iii;I, не препятствующими оттоку сп .111помозгсвой жп!дкссти. РЯ11у пя !lie уши1ва10т наглухо.
15 В правой зядllсте lе111101! области производят подковоооразный разрез. После скелетпзации костей чсрепя накладывают фрезевое отверстие, по краям !которого просвсрл!1вяlст несольш,!е кя;1алы д1!Яв!ет1рсм 1 — 2 лл. КоягулируioT твердую мозгову!О оболочку и ",îверх!!!сеть коры мозга диаметром 2 — 3 лл.
Через это место производят пу1нкцшо право!0
ОСКОВОГО ЖЕЛ ДО 1!КЯ I«a!Il!OЛЕH ДЛЯ ПУН КЦ111! мозга. Измеряют давле1ы!е сппнномозгово:I жид кости и !Ie00.1bøoå количество л1и«вора
Оерут для сроч11ык лабораторнык исследований. Далее через отверстие в мозговой мя 1тии,в желудочеi«вводят, так называемый, венгрпкулярный катетер, конец которого расзО полагают в передний рог правого бо «o :OTO
395072
Предмет изобретения
Составитель С. Щенева
Техред Е. Борисова
Корректор В. Жолудева
Редактор Д. Пинчук
Заказ G89!2271 Изд. K 940 Тираж 467 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений tt открытий
Москва, )K-35, Раушская наб., д. 4/5
Тии. Харьк. фил..пред. «Патент» желудочка. После этого вентрнкулярный катетер соеди няют с клапаном любой конструкции, который в области фрезевого отверстия
11pи крепля1от к костя31 черепа. gpъ гой конец клапа1кного механизма соед1гняют с подведенным уже за ранее,к этому месту концом кардиального катетера. По образованной системе
:.збыток ли«1вора от правого желудочника отводят пря мо в цравое предсердие. Операцпониую раеу уши вают,пословно.
Следующий этап операции через определенное врегмя (4 — 5 лет), когда создается необходимость удлинения ли квороотводяше11 системы.
В области шеи и!роизводят небольшой разрез кожи и выделяют петлю кардиального
«атетера. Петлю;выпрямляют и дистальную часть катетера передвигают глубже в правое предсердие. Рану ушивают наглухO.
Способ оперативного лечен ия гидроцефалии посредством установки катетера, соединяюгцего желудочники мозга с полостью правого предсердия, с последующей коррекцией дл:,1ны катетера, отличающийся тем, что, с целью упрощения повто1рного оперативного вмешательства, при установке катетера,в шейном
l5 отделе образуют петлю с последующим выпрямлепием ее при повторном оперативном вмешателbc Tâе.
