Способ лечения хронического панкреатита

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (11) 492274 (61) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено j2.05.74 (21) 2022540/28-I3 (51) М Кл. А 6?Ь I7/00 с присоединением заявки—

Государственный номнтет

Совета Мнннстров СССР но делан нзобретеннй н отнрытнй (23) Приоритет (43) Опубликовано 25,П,75 Бюллетень № 43 (45) Дата опубликования описания g,Д,. Я (53) УДК 6I6.37 002 (088.8) (72) Авторы изобретения

А.А. Шалимов, С.А. Шалим ов и В.Н. Полупан (71) Заявитель

Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА!

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен хирургический способ лечения панкреатитов, когда рассекают проток через тело и хвост поджелудочной железы с последующим, панкреатико-, дуоденоанастомоз..

С целью обеспечения полного оттока панкреатического сока рассечение протока производят в области головки железы от его устья и накладывают панкреатикодуоденоанастомоз.

Способ осуществляют следующим образом.

После рассечения желудочно-ободочной связки, ревизии поджелудочной железы устанавливается наличие панкреатической гипертензии, затем по передне-боковой поверхности в месте проек-! ции большого дуоденального соска про- !! дольным разрезом вскрывают двенадцатиперстную кишку. Отыскивают большой

5 дуоденальный сосок и производят сфинктеротомию. Находят устье панкреатического протока и вводят в него браншу нож1О ниц. Ножницами, изогнутыми по ребру, рассекают проток в проксимальном направлении выше препятствия вместе с прилежащей боковой с тенкой две надцатипе рс т ной

15 кишки, в -случае необходимости разрез продлевают по протоку на ткань головки поджелудочной железы. Затем начинают формировать панкреатикодуоденоанастомоз. Для этого швы начинают накладывать от самого устья панкреатического протока, захватывая с одной стороны часть рассе25 ченного протока, паренхиму и "капсулу" поджелудочной железы, с другой — все слои стенки двенадцатиперстной кишки. зо !При этом делают так, чтобы проксималь !

49 ный конец разреза протока совпадал.со срединой, правого края дуоденума.

На доступные участки анастомоза накладйвают второй ряд швов. Артерии и вены передней панкреато-дуоденальной аркады перевязывают и пересекают, зто не приводит к заметному нарушению кровоснабжения головки железы и двенадцатиперстной кишки.

В двенадцатиперстную кишку ниже дуоденотомии íà IO-12 см вводят дуоденальный зонд, который проводят затем черезназально и оставляют в послеоперационном периоде до ликвидации явлений дуоденостаза. Операцию заканчивают подведением дренажей к месту анастомоза, ушиванием раны передней брюшной

74

:стенки. Панкреатический сок беспрепятственно проходит и двенадцатиперстную кишку. Тем самым ликвидируются причины хронического панкреатита. формула изобретения

1о

Способ лечения хронического панкреатита путем рассечения протока поджелудочной железы с последующим наложением анастомоза, отличающийся тем, что, с целью обеспечения оттока панкреатического сока при поражениях головки поджелудочной железы, проток рассекают от устья в области головки поджелудочной железы и накладывают

25 панкреатикодуоденоанастомоз, За ав

Составитель Q МаЛЮтИНа .,а lu1p а, вм

Изд. № Щ Тираж 559 Подписное

ЦН!ГИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35 Раугиская наб., д. 4/5

ППП „Патент" Москва, Г-59, Бережковская наб,, 24