Способ закрытия дефектов барабанной перепонки

 

(ii) 5173ОЗ

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 24.12.74 (21) 2084712, 13 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Опубликовано 15.06.76. Бюллетень № 22

Дата опубликования описания 02.08.76

l (51) М. Кл а А 61В 17/00

Государственный комитет

Совета Министров СССР

fl0 делам изобретений и открытий (53) УДК 616.285(088.8) (72) Авторы изобретения

О. К. Федорова и В. Л. Лялина (71) Заявитель Московский научно-исследовательский институт уха, горла и носа (54) СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТОВ БАРАБАННОЙ

ПЕРЕПОНКИ

Формула изобретения

Изобретение от носится к области медицины, а имен но к методам хирургической пластики дефектов барабанной перепонки.

Известен способ формирования двуслойного лоскута из кожи и слизистой оболочки губы, предложенный Willems îì, по которо|му в позадиушной области подготавливают биологический карман, под кожный лоскут подкладывают трансплантат из слизистой оболочки губы и вшивают его, через 14 — 20 дней после приживления слизистой оболочки свободный лоскут пересаживают на барабанную перепонку (1).

Однако известный способ не обеспечивает быстрого и надежного приживления лоскута.

С целью обеспечения ускоренного и надежного приживления лоскута предлагают способ, отличающийся от известного тем, что отсепаровывают кожу задне-нижнего отдела слухового прохода и вводят в биологический карман лоскут слизистой оболочки верхней губы, выкраивают из подготовленного лоскута лоскут на ножке и закрывают им дефект барабанной перепонки.

Способ осуществляют следующим образом.

Иссекают тонкий слой слизистой оболочки верхней губы (размер соответствует размеру дефекта перепонки +1 мм по всей окружности) .

Производят разрез кожи до кости в заднениинем отделе слухового прохода (примерно на расстоянии 1 — 1,5 см от фиброзного кольца). Кожу отсепаровывают по направлению к фиброзному кольцу. В подготовленный биологический карман вводят лоскут слизистой оболочки эпителиальной поверхностью к кости. Через 12 — 14 дней проводят второй этап операции: выкраивают лоскут на верхней «ножке», состоящий из двух слоев (кожнопериостального и слизистого) и смещают к диэпителизированным краям остатков барабанной перепонки. Производят послабляющие дополнительные кожные разрезы с закрытием обнаженной кости слухового прохо15 да то нкой пленкой из резины или желатины.

В послеоперационном периоде для улучшения кровоснабжения в случаях выкраивания больших лоскутов производят инъекции гепарина в область «ножки», 20

Способ закрытия дефектов барабанной перепонки r.утем формирования двуслойного

25 кох:но-слизистого лоскута и последующей пересадки его Hp. дефект барабанной перепонки, от,. ичающийся тем, что, с целью обеспечения ускоренного и надежного приживления лоскута отсепаровывают кожу зад30 не-нижнего отдела слухового прохода и вво517303

Составитель С. Малютина

Редактор Л. Новожилова

Техред М, Семенов 1(орректор E. Рожкова

3 а каз 1641/4 Изд. № !405 Тираж 630 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 дят в биологический карман лоскут слизистой оболочки верхней губы: выкраивают из подготовленного лоскута лоскут па ножке и закрывают им дефект барабанной перепонки.

Источники, учтенные экспертизой при рассмот резании: (1j. (Прототип) Г. Н. Вульштейн «Слухоулучшающие операции», 1972 г., стр. 126.