Способ наложения подвздошно-поперечноободочного соустья

 

О П И С А Н И Е „, 1мн

И ЗОБРЕТЕ Н ИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дот1олнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 31.01.7 (21) 17438 5 28--13 с т1рисоединеннем заявки ."м (23) Г!риори гет (43) Опубликовано О. 316.7сл БюллЕтЕнь № 21 (4б) Лата опубликования описания1ь 07,77 (51) / 1. Кл т

А 61 В 17 00

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и отирытий (53) УЛК б1(.34 (088.8) А. И. 1а)тиев (72) Автор изобретения (71) 3aявитель (54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ПОДВЗДОШНΠ— ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНОГО СОУСТЬЯ

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ анастомозов между подвздошной и поперечно-ободовной кишками "бок в бок", "конец в конец", "конец в бок" при отключении или резекции правой половины толстой кишки.

Однако при известном способе возможно возникновение осложнений.

Целью изобретения является избежание перегиба петли тонкой кишки и несостоятельности анасто моза.

Эта цель достигается тем, что тонкую кишку рассекают в поперечном направлении от противобрыжеечного края на 3/5 ее просвета, рассеченные края кишки разводят в противоположные стороны на угол 180 и формируют П-образное соустье.

На фиг.1 изображена схема пережатия зажимами 3/5 просвета тонкой кишки; на фиг. 2 — схема рассечения стенки кишки и разведения зажимов вдоль кишки на угол 180; на фиг. 3 — ряд серо-серозных швов и схема рассечения стенки поперечно-ободочной кишки; на фиг. 4 — схема наложения непрерывного кетгутового шва через всю толщину стенок сшиваемых кишок задттей губы анастомоза; на фиг. 5 — непрерывный кетгутовый шов через всю толщину стенок кишок передней губы акастомоза; на фиг. 6 — сформированное ll-образное соустье. общий вид; на фиг 7 — то же, после резекции правой половины толстой и части попвздошной кишок.

На выбранный для соустья участок гонкой кишки 1 накладывают рядом два зажима,пережав

3/5 просвета кишки (фиг. 1). Гтенку кишки 1, между зажимами 2 расмкак>т скальпелем и зажи10 мы 2 разводят в противоположные стороньl на угол

180 (фиг.2), стенку слизистой кин ки над зажимами 2 смазывают настойкой йода и накладывают серо-серозные швы 3 межд> тонл и к толстой 4 кишкой (фиг.3), после чего вскрывают просвет

15 толстой 4 кишки и по общснринятоя методике формируют заднюю (фиг.4) и переднюю (фиг.5) губы анастомоза трехр яднь1ми швами.

В общем виде после завершения анастомоза (фиг.б и 7) тонкая кишка 2 располагается П-об20 разно по отношению к поперечно-ободочной кишке 4.

Формула изобретения

Способ наложения подвздошно — поперечно-ободочного соустья путем рассечения стенки

25:онкой кишки и поперечно- Лодочной с последую516401 щим соединением их швами, отличающийся тем, что, с целью избежания перегиба петли тонкой кишки и несостоятельности анастомоза, тонкую кишку рассекают в поперечном направлении от противобрыжеечного края на 3/5 ее просвета, рассеченные края кишки разводят в противоположные стороны на утол 180 и формируют П-образное соустье.

51640!

Составитель С. Малютина

Техред М. Левицкая

Корректор Л. Веселовская

Редакр S. С ратина

3аказ 738/146

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная 4

Тирам 629 Подписное

БНИИПИ Государственного коащтета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

l 13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5