Способ гетеротопической пересадки левой доли печени человека

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ г111644467

Согоэ Советских

Со !иалистичесник

Республик и АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (б1) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 03.01.77 (21) 2438005/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.01.79. Бюллетень № 4 (45) Дата опубликования описания 30.01.79 (51) М Кл е

А 61В 17/00 государственный коглнтет

СССР (53) УДК, 616.36 (088.8) r0 делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

В. И. Шумаков, Э. И. Гальперин, Е. А. Неклюдо

А. Т. Михайлов, С. P. Карагюлян и В. И. Коро

Институт трансплантации органов и тканей

1" " 1 (71) Заявитель

1 (54) СПОСОБ ГЕТЕРОТОПИЧЕСКОЙ ПЕРЕСАДКИ ЛЕВОИ

ДОЛИ ПЕЧЕНИ ЧЕЛОВЕКА

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ гстеротопической пересадки левой доли печени человека путем помещения трансплантата в подвздошную ямку и соединения его артерии и вены с сосудами подвздошной ямки.

Однако известный способ травматичен и опасен для жизни реципиента из-за внутрибрюшинного расположения трансплантата, при котором может произойти генерализация инфекционно-некротических осложнений в брюшной полости реципиента при инфицировании трансплантата или развитии в нем некрозов в процессе отторжения и т. д.

Целью изобретения является уменьшение травматичности операции и предупреждение генерализации инфекционных осложнений.

Указанная цель достигается тем, что трансплантат помещают в забрюшинное пространство левой подвздошной ямки, соединяют печеночную вену с левой общей подвздошной веной, печеночную артерию с левой наружной подвздошной артерией, а воротную вену с нижним отрезком левой наружной подвздошной вены реципиента.

Способ осуществляют следующим образом.

Косым разрезом в левой подвздошной области длиной 1б — 20 см послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку, апоневроз и мышцы. Передний листок пристеноч5 ной брюшины, покрывающий нисходящую и сигмовидную толстую кишку, отсепаровывают медиально, открывая доступ к левым подвздошныгл сосудам, которые поочередно выделяют на всем протяжении. Левую доI0 лю печени помещают внебрюшинно в левую подвздошную ямку диафрагмальной поверхностью к передней брюшной стенке, а срезом и воротами — медиально и книзу.

Печеночную вену трансплантата соединяют

15 конец в конец с верхним отрезком левой общей подвздошной вены реципиента, нижний отрезок которой перевязывают. Печеночную артерию трансплантата соединяют конец в бок с левой наружной подвздошной

2р артерией реципиента. Боротную вену трансплантата соединяют конец в конец с нижним отрезком левой наружной подвздошной вены реципиента, верхний отрезок которой перевязывают.

25 Предлагаемый способ позволяет изолировать трансплантат от свободной брюшной полости, уменьшая тем самым травматичность операции и риск развития перитонита у реципиента в случае инфицироваЗр ния или некротизирования трансплантата, 644467

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Текред С. Антипенко Корректор Л. Орлова

Редактор М. Дмитриева

3 .каз 2647/9 Изд. № 146 Тираж 680 Подписное

НПО Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Способ гетеротопической пересадки левой доли печени человека путем помещения трансплантата в подвздошную ямку и соединения его артерии и вены с сосудами подвздошной ямки, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности операции и предупреждения генерализации инфекционных осложнений, трансплантат помещают в забрюшинное пространство

70poé подвздошной ямки, соединяют печеночную вену с левой общей подвздошной

5 веной, печеночную артерию с левой наружной подвздошной артерией, а воротную вену с нижним отрезком левой наружной подвздошной вены.