Способ профилактики и лечения гнойновоспалительных осложнений у стоматологических больных

 

Союз Советсних

Со@мепнстмчесннк

Республмн

<»727195 (61 ) Дополнительное к авт. свил-в (22) Заявлено 10.02.75 (2! j 2! 05730, 28-1:3 с присоединением заявки ¹ —(23) Приоритет (51) M. Кл. -

А 6i К 5,!00

Гасударственный иамнтет (53) УДК 616.31-089 (088.8) Опубликовано 15.04.80. Бюллетень .¹! 4

Дата опубликования описания 25.04.80 на делам изобретений и открытий

Г. Ь. Голуб, Г. И. Семенченко и Ю. H..:?,H÷åíêo (72) Авторы изобретения (71) Заявитель (54) С11ОСОБ !1РОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕ1?11Я ГНОИНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕ??ИЙ У СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ

БОЛЬНЫХ

И sue!;;-:.-нпс относится к медицине, преимущественно к стоматологии, и может быть использовано лля профилактики послеоперационных и посттравматических осложненый у больных с заболеваниями челюстнолицевой области.

Известные способы профилактики гнойно-воспалительных осложнений челюстнолицевой области направлены на предотвращение развития гнойной инфекции в очаге повреждения путем парентерального, перорального или местного введения антибактериальных препаратов. В связи с широким распространением полирезистентных штаммов стафилококка профилактическое применение антибактериальных препаратов в последнее время не позволяет достигать необходимого эффекта (1) и (2).

Наиболее близким к изобретение по технической су.цности является способ профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений у стоматологических больных, заключающийся в трехкратном введении нативного стафилококкового анатоксина в дозах 0,2 — 0,3 — 1,0 мл с интервалами в одни и 8 — 10 сут, а также профилактического парентерального назначения антибиотиков широкого спектра действия или перорального использования нитрофурановых и сульфаниламидных препаратов за 2 дня до операции и в течение 3 — 4 дн после операции (1).

К недостаткам способа следует отнести воздействие анти ба ктериальных препа ратов Hd всю бактериальную флору организма, что у ослабленных больных может приволить к лисбактериозу. Кроме того, при парентеральном введении антибиотиков не исключаются побочные явления в виде аллергических реакций и токсического действия на некоторые органы и системы. Парентеральное введение анатоксина всегда

15 сопровождается микротравмами, которые не безразличны для ослабленных больных, так как могут служить входными воротами для инфекционного начала.

Цель изобретения — повышение эффективности лечения.

Постаьленная цель достигается тем, что на слизистую носовых ходов наносят на

0,5 — 1 ч стафилококковых бактериофаг, затем — — на 2- 4 ч антибиотики с анатоксином

727195

Составитель T. Васильева

Редактор Н. Катаманина Техред К. Шуфрнч Корректор М. Пожо

Заказ 1015/2 Тираж 673 Подписное

ЦН И И П И Государственного комитета СССР

flo делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал П П П «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 и на область повреждения и смежную с ней слизистую полости рта накладывают защитную лечебную повязку, содержашую 2—

2,5 вес.о/p адсорбированного стафилококкового анатоксина (40 ЕС/мл), 2 — 4 вес. /p линкомицина, 8 — 10 вес.о/p аскорбиновой кислоты, 8 — 10 вес. /> рутина, 0,8 — 1 вес. /о спермацета, 0,2 — 0,4 вес.о/p парафина, 0,4—

0,6 вес. /p ретинола, 0,4 — 0,6 вес. /О 30"/,-ного раствора ацетата токоферола в масле, 29—

31 вес.о/p канифоли и остальное до 100 /p-окиси цинка, и данную повязку меняк>т не менее одного раза через 48 — 72 ч.

Бактериофаг и анатоксин с антибиотиками вводят в оба носовых хода в твердых дозированных лекарственных формах, например, в виде свечей. Такая последовательность введения бактериофага и антибиотиков обеспечивает наиболее эффекти)зное действие на стафилококки, так как на убитые или резко ослабленные бактериальные клетки фаг не действует. Поэтому попытки одновременного применения фага и антибиотиков или фага после антибиотиков не давали желаемого потенциированного эффекта. Целесообразность местного использования анатоксина заключается в том, что при таком способе введения анатоксина наряду с повышением уровня антитоксического иммунитета в сыворотке крови создается местный иммунитет, что черезвычайно важно для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при оперативных вмешательствах и повреждениях челюстно-лицевой области. Введение препаратов в виде свечей позволяет избежать сопровождающие инъекции микротравмы и экономит рабочее время медперсонала, а также некоторые медикаменты, перевязочный материал и инструментарий, необходимые для проведения инъекций.

Изобретение позволяет уменьшить число осложнений у стоматологических больных более, чем в 6 раз.

Формула изобретения

Способ профилактики и лечения гнойновоспалительных осложнений у стоматологических больных, преимущественно стафилококковой этиологии, включающий многократное использование стафилококкового анатоксина и антибактериальных препаратов, отличающийся тем, что, с целью повышения эффективности способа, на слизистую носовых ходов наносят на 0,5 — 1 час стафилококковый бактериофаг, затем — на

2 — 4 час антибиотики с анатоксином и нг область повреждения и смежную с ней слизистую полости рта накладывают защитную лечебную повязку, содержащую 2 — 2,5 вес.fp адсорбированного стафилококкового анатоксина (40 ЕС/мл)., 2 — 4 вес. /p линкомицина, 20 8 — 10 вес. /p аскорбиновой кислоты, 8 — 10 вес.о/p рутина, 0,8 — 1 вес.о/p спермацета, 0,2—

0,4 вес."/p парафина, 0,4 — 0,6 вес.о/p ретинола, 0,4 — 0,6 вес. /p 30 /p-ного раствора ацетата токоферола в масле, 29 — 31 вес.о/о канифоли и остальное до 100 /Π— окиси цинка, И данную повязку меняют не менее одного раза через 48 — 72 час.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Лвтореферат на соиск. кандидатской зе степ. Е. А. Земской «Характеристика микробной флоры полости носа, рта и зева при деформациях лица и челюстей. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений. М., 1969, с. 7 (прототип).

2. Журнал «Стоматология», № 5, 1975, с. 23 — 25.