Аппарат для хирургического сшивания трубчатых органов

 

Изобретение относится к устройствам для наложения анастомозов на трубчатые о.рганы пищеварительного тракта. Целью изобретения является повышение чистоты операционной раны и надежности накладываемого шва за счет использования возможностей лазерного излучения. При использовании аппарата в просвет кишки 9, вывернутой на промежность наружу, вводят проксимальную часть корпуса 1 с толкателями и скобками. При вращении гайки 8 корпус 1 охватывается рабочими частями 6 рычагов С помощью рукоятки 19 привода прошивания производят прошивание кишки . Затем, ослабив гайку 8 и вынув штифт 25, включают лазерную установку, излучение которой через отверстие 26 попадает на резецируемую часть кишки. Вращая проксимальную часть корпуса 1, отсекают лазерным излучением часть кишки ниже скобочного шва. 4 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)ю А 61 В 17/11

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

t;

72 à (21) 4472146/14 (22) 08.06,88 (46) 23.09.91. Бюл. N. 35 (71) Владивостокский государственный медицинский институт, Приморская краевая клиническая больница (72) В.А,Дубинкин, В.Н.Ищенко и Ю.П.Горожин . (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N- 1237183, кл. А 61 В 17/11, 1986. (54) АППАРАТ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО

СШИВАНИЯ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ (57) Изобретение относится к устройствам для наложения анастомозов на трубчатые органы пищеварительного тракта, Целью изобретения является повышение чистоты,., ЯЛ„„1678336 А1 операционной раны и надежности накладываемого шва за счет использования возможностей лазерного излучения. При использовании аппарата в просвет кишки 9, вывернутой на промежность наружу, вводят проксимальную часть корпуса 1 с толкателями и скобками. При вращении гайки 8 корпус 1 охватывается рабочими частями 6 рычагов. С помощью рукоятки 19 привода прошивания производят прошивание кишки. Затем, ослабив гайку 8 и вынув штифт 25, включают лазерную установку. излучение которой через отверстие 26 попадает на резецируемую часть кишки. Вращая проксимальную часть корпуса. 1, отсекают лазерным излучением часть кишки ниже скобочного шва. 4 ил.

1678336

Изобретение относится к медицинской технике, э именно к устройствам для нэложения энэстомоэов нэ трубчатые органы пищеварительного тракта.

Целью изобретения является повышение чистоты операционной раны и надежности накладываемого швэ ээ счет испол ьэовэния воэможностей лазерного излучения.

Нэ фиг. 1 изображен аппарат, общий вид; нэ фиг. 2 — разрез А — А нэ фиг. 1; нэ фиг.

3 — разрез Б-Б нэ фиг. 1; нэ фиг, 4 — разрез

В,— В нэ фиг, 1.

Аппарат содержит трубчатый корпус 1 со скобочными пазами 2, в которых рэзмещены толкэтели 3 для втэлкивэния скобок 4, рычаги 5 с рабочими частями 6, охватывающими корпус 1, ручку 7 для удержания аппарата, механизм выбора зазоров прошивэкия и привод прошивэния, механизм выбора зазора прошивэния выполнен в виде винтовой пары, гайка 8 которой служит для сдэвливэния трубчатого органа 9.

Привод прошивэния состоит из возвратной пружины 10 и стержня 11 с конусом 12, Скобочные пазы 2 расположены радиально в трубчэтсм корпусе. Рычаги 5 шарнирно установлены нэ корпусе 1 с помощью шарниров 13. Гайка 8 выполнена в виде стакана

14 с буртиками. Рычаги 5 выполнены Г-образными с наклонными плоскостями 15. стержень 11 снабжен пружиной 10, которая установлена в корпусе 1 и упирается одним концом в стенку 16 корпуса 1, э другим — в шпильку 17, которая закреплена нэ стержне

11, Ручка 7 с помощью буртиков 18 закреплена нэ корпусе 1, Нэ стержне 11 зэкрепленэ ручка 19. Нэ рабочих частях 6 рычагов 5 выполнены лунки 20 для загиба скобок. Корпус 1 в своем верхнем конце заканчивается полым корпусом 21. Проксимэльнэя часть

22 корпуса 1 установлена в подшипнике 23 скольжения с воэможностью поворота отно- сительно оси аппарата. Для фиксации обеих частей корпуса служит замок 24 и штифт 25.

В одном иэ рычагов 5 выполнено сквозное отверстие 26, связанное с выходом 27 лазерной установки (не показана).

Аппарат используют следующим образом.

В просвет вывернутой нэ промежность наружу кишки вводят корпус 1 аппарата со скобочными пазами 2, в которых находятся скобки 4 и толкэтели 3, расположенные рэдиэльно в корпусе 1. Вращают гайку 8 по часовой стрелке и онэ своими буртиками нажимают нэ наклонные поверхности 15 рычагов 5, которые рабочими частями 6 охвэт ывэют корпус 1 вместе с находящимся нэ нем трубчатым органом - кишкой 9, При этом лунки 20 для загиба скобок устанавливаются в соответствии со скобочными пазами 2.

Далее нажимают нэ ручку 19 и продвигают стержень 11 в сторону полого корпуса 21.

При этом конус 12 перемещает толкэтели 3 вдоль скобочных пазов, выталкивая скобки

4, которые своими заостренными концами прокалывают трубчатый орган 9 и, попэдэя в лунки 20, загибаются, принимая В-образную форму и прочно соединяя стенки трубчатого органа 9.

Таким образом, трубчатый орган прошивэется скобками по окружности, После окончания прошивэния возвратная пружинэ 10 возвращает стержень 11 с конусом 12 в исходное положение. Гайку 8 слегка врэщэют против часовой стрелки, чем уменьшают силу прижима трубчатого органа 9. К корпусу 1 от рычагов 5 вытаскивают штифт

25, включэют лазерную устэновку и поворачивают проксимэльную чэсть корпуса 1 относительно продольной оси. Вместе с проксимэльной частью поворачивается одетый нэ нее трубчатый орган. Лазерным лучом в процессе поворота трубчатый орган резецируется нэ 2 мм дистэльнее скобочного швэ и одновременно происходит биологическэя лээернэя сварка стенок кишки.

Полученный таким образом колоректэльный энэстомоз впрэвляется в полость тэзэ через прямую кишку.

Формула изобретения

Аппарат для хирургического сшивания трубчатых органов, содержащий трубчатый корпус с рукояткой и со скобочным пазом с размещенными в нем радиально скобами и толкэтелями, матрицу для загиба скобок, выполненную в виде двух шарнирно установленных нэ корпусе рычагов, связанных с механизмом выбора зазора прошивэтеля, и привод прошивэния в виде стержня.с конусом, расположенного в корпусе вдоль его продольной оси и имеющего возможность взаимодействия с толкэтелями, о т л и ч э юшийся тем, что, .с целью повышения чистоты операционной раны и надежности накладываемого швэ ээ счет использования возможностей лазерного излучения, в него введена лазерная установка, э проксимэльнся часть трубчатого корпуса выполнена с возможностью врэщения вокруг продольной оси, при этом в одном из рычагов выполнено радиально сквозное отверстие, связанное с выходом лазерной установки.

1б78336

2 юг. 2

Составитель А.Лобанов

Техред М.Моргентал Корректор С.Черни

Редактор М.Бланар

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 3158 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5