Дистрактор для коррекции искривлений позвоночника

 

Ь ДИСТРАКТОР ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащий полый корпус, в котором с одного кон-й52 - - f . - / ца телескопически установлен резьбо .вой стержень с гайкой и крюком, и элемент фиксации, отличающийся тем, что, с целью обеспечения постоянной динамической коррекции позвоночника и исключения ущемления мягких тканей, элемент фиксации выполнен а виде полого стакана с вилкой на торце, телескопически установленного в корпусе на его свободном конце и взаимодействунадего с ним посредством упругого элемента. 2. Дистрактор по п. 1, отличающийся тем, что упругий элемент выполнен в виде набора тарельчатых шайб.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„,Я0„„10О7660

З(Ю А 61 В 17/18

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

Il0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ":: :-,-," - :-, - :::-:::,, /

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3005047/28-13 (22) 18.11.80 (46) 30.03.83 ° Бюл. N 12 (72) П.Я. Фищенко, Н.П. Пилипенко, Н.И. Гончаров, Б.П. Захаров и А.В. Ильин (71) Московский областной ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (53) 615.47(088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР

Н 634740, кл. A 61 В 17/1.8, 1977. (54)(57) 1. ДИСТРАКТОР ДЛЯ КОРРЕКЦИИ

ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащий полый корпус, в котором с одного конца телескопически установлен резьбовой стержень с гайкой и крюком, и элемент фиксации, о т л и ч а ю " шийся тем, что, с целью обеспечения постоянной динамической коррекции позвоночника и исключения ущемления мягких тканей, элемент фиксации выполнен в виде полого стакана с вилкой на торце, телескопически установленного в корпусе на его свободном конце и взаимодействующего с ним посредством упругого элемента.

2. Дистрактор по и. 1, о т л ич а ю шийся тем, что упругий элемент выполнен в виде набора тарельчатых шайб.

1 l 0076

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Известен дистрактор для коррекции искривлений позвоночника, содержащий полый корпус, в котором с одного кон- З ца телескопически установлен резьбовой стержень с гайкой и крюком, и элемент фиксации (1 ).

Недостатком известного дистрактора является то, что он не обеспечивает динамической коррекции позвоночника.

Цель изобретения - обеспечение постоянной динамической коррекции позвоночника и исключение ущемления мягких тканей.

Поставленная цель достигается тем, что в дистракторе для коррекции искривлений позвоночника, содержащем полый корпус, в котором с одного кон- 20 ца телескопически установлен резьбовой стержень с гайкой и крюком, и элемент фиксации, элемент фиксации выполнен в виде полого стакана- с вилМой на торце, телескопически уста- 25 новленного в корпусе на его свободном конце и взаимодействующего с ним посредством упругого элемента.

Упругий элемент выполнен в виде набора тарельчатых шайб.

На фиг ° 1 изображен дистрактор для коррекции искривлений позвоночника, общий вид; на фиг. 2 — вилка для фиксации дистрактора на позвоночнике; на фиг. 3 — крюк для фиксации дистрактора на позвоночнике.

Дистрактор содержит полый корпус 1 переменного внутреннего сечения с перемещающимся в нем резьбовым стержнем 2 и полым стаканом 3, соединенных между собой по типу телескопических трубок. Внутри стакана 3 содер,жится упругий элемент 4, каждое из звеньев которого выполнено в виде тарельчатых (тарированных) шайб 5, собранных между собой попарно основанием друг к другу с промежуточной плоской шайбой 6 между ними, с начальным их сжатием в собранном виде до 5 кг. Кроме того, в стакане 3 предусмотрено два продольных противоположно расположенных паза 7, через ко торые проходит шпилька 8, фиксированная в корпусе 1 и служащая упором для тарельчатых 5 и плоских 6 шайб и ограничивающая ход стакана 3, а

И также поворот его относительно корпуса. Внутренний диаметр стакана 3 несколько больше наружного диаметра

60 2 стержня 2 ° Кроме того, на наружной поверхности. стакана 3 предусмотрены метки (тарировка ), указывающие на величину нагрузки (от 10 до 80-100 и более килограммов), с интервалом через каждые 10 кг.

Стержень 2 устройства имеет сплошную резьбу g с гайкой 10 и свободно перемещается в корпусе 1, где предусмотрен выступ 11, а на стержне 2соответственно паз 12, На концах дистрактора (с одной стороны на стержне 2; а с противоположной на стакане 3) предусмотрены хвостовики 13 для установки сменных вилок и крюков 14, подвижных по оси устройства. Кроме того, соприкасающиеся торцы корпуса 1 и гайки .10 снабжены стопорными зубовидными выступами 15. В корпусе 1,предусмотрена прокладка 16.

По общепринятой методике осуществляется доступ к заднему отделу позвоночника, требующего коррекции.

К сформированному костному ложе зад-. них элементов крайних позвонков, между которыми предполагается произвести коррекцию (например, нейтральных позвонков при сколиозе или на 1-2 выше и ниже их с вогнутой стороны искривления), подводятся вилки или крюки 14 и с помощью временного дистракционного устройства (не показано), расположенного вне раны, производится коррекция деформации позвоночника на максимальную величину. Затем дистрактор в собранном виде, предварительно подобранный перед операЦией с максимально приближающимися к точкам предполагаемой опоры хвостовиками 13 с допуском на коррекцию временным растягивающим устройством, проводят через канал, произведенный, как правило, тупым путем в мышцах спины с фиксацией на хвостовиках . 13 сменных вилок или крюков 14, удерживающихся временным растягивающим устройством, путем вращения гайки 10 (при этом корпус 1 фиксируется рожковым ключом) и выдвижения стержня 2 до нагрузки 20-25 кг с фиксацией достигнутой коррекции гайкой 10 устройства.

Временное растягивающее устройство снимается, и в работу вступает предлагаемый дистрактор со стаканом

3. Затем при необходимости производится дополнительная этапная коррекция деформации позвоночника путем подкручивания гайки 10 по часовой стрел1007660

3 ке (с фиксацией корпуса 1 рожковым ключом) и перемещения стержня 2, тем самым одновременно, s силу уйругости . мышечно-связочного аппарата позвоночника, создается дополнительное и не- % обходимое в каждом конкретном случае дистракционное напряжение. По окончании дистракции ключи убираются. При необходимости производят костную пластику и рану послойно ушивают. I 1ф

Больному накладывают гипсовый корсет.

По мере роста ребенка и снижения упругих свойств мышечно-связочного аппарата позвоночника в силу потенциальной энергии сжатого упругого эле-gy мента происходит динамическая коррекция позвоночника. Дистрактор для динамической коррекции деформации позвоночника удаляется после окончания роста ребенка. ф

Следует отметить, что предлагаемый дистрактор для динамической йоррекции деформации позвоночника может применяться и без временного растягивающего устройства.

С помощью предлагаемого дистрактора для динамической коррекции деформации позвоночника, используя его конструктивные особенности, осуществляется постепенная максимальная коррекция деформации позвоночника во время операции и динамическая коррекция в послеоперационном периоде s процессе роста ребенка, что повышает эффективность лечения больных (на" пример, сколиозом). При использовании устройства не требуется широкого оперативного доступа, сокращается время коррекции, улучшаются результаты лечения.

1007660

Риа Г

Заказ 2175/5

Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раувская наб., д, 4/5 филиал ППП"Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Составитель А. Михальцов

Редактор С. Крупенина Техред Ж.Кастелевич Корректор С. Шекмар