Способ лечения дисплазии вертлужной впадины

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

ÄÄSUÄÄ1069784 A

39 А 61-В 17 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHA (—,, 1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ;

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВЪГ (21) 2886766/28-13 (22) 22.02.80 . (46) 30.01.84. Бюл. Р 4 (72) Е.С.Тихоненков (71) Ленинградский научно-исследовательский детский институт травматологии и ортопедии им. Г.И.Турнера (53) 617.581. 088.8) (56) 1.Абиев Т.И. Оперативное лечение диспластического коксартроза I- tl степени у взрослых. Автореф. канд.дис. N., 1977, с..11-12.

2. Крюк A.C. и Соколовский A.È.

Остеотомия таза при врожденных вывихах бедра. Иинск, "Беларусь", 19 /7, с. 21, 72. (54 ) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ

ВЕРТЛУЖНОИ ВПАДИНН, заключаицийся в выделении фрагмента безымянной кости, содержащего вертлужную впадину, и повороте его вокруг сагиттальной оси с покрытием головки бедренной кости, отличающийся тем, что, с целью предупреждения деформации тазового кольца, остеотомию таза производят двумя сечениями, иэ которых первое проходит от основания передневерхней ости подвздошной кости до переднего отдела запирательного отверстия, а второе пересекает горизонтально заднюю ветвь седалищной кости.

1069784

Составитель С.Меркулов

Техред Л.Мартяшова Корректор О.Билак

Редактор A.Мотыль Заказ . 11599/8 . ..Тираж 688 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и. открытий

113035, Москва,.Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППН "Патент", r.Óæãîðîä, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии

Известен способ лечения дисплазии вертлужной впадины путем остеотомии подвэдошной кости, наклона

5 ее кнаружи-книзу и введением между отслоенной пластинкой и материнс*ким ложем подвздошной кости гомоили аутотрансплантата 51).

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения дисплазии вертлужной впадины, заключакщийся в выделении фрагмента безымянной кости, содержащего вертлужную впадину, и повороте его вокруг.са- 15 гиттальной оси с покрытием головки бедренной кости f23.

Однако при известных способах возможна деформация тазового кольца, а также опасность повреждения крупных (> сосудов и нервов.

Цель изобретения — предупрежде ние деформации тазового кольца.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения дисп- 5 лаэии вертлужной впадины, заключающейуся в выделении фрагмента безымянной кости, содержащего вертлужную впадину, и повороте его вокруг сагиттальной оси с покрытием головки бедренной кости, остеотомию таза производят двумя сечениями, иэ которых первое проходит от основания передневерхней ости подвздошиой кости до прреднего отдела запирательного отверстия, а второе пересекает горизонтально заднюю ветвь седалищной кости.

Способ осуществляют следукицим образом.

После вскрытия мягких тканей и .корригирующей остеотомии бедренной .кости при необходимости текьвай остеотомом производят остеотомию таза от передневерхней ости до внутреннего эапирательного отверстия. Затем производят остеотомию седалищной кости. После чего впадина поворачивается вокруг своей оси в нужном направлении на головку бедра до полного устранения дефицита ее покрытия. и образовавшийся при этом иногда диастаэ между фрагментами вводят ал ло- или гомотрансплантат. Остеотомированный фрагмент таза со впадиной, трансплантат и подвздошную кость, фиксируют двумя спицами Киршнера. Рану. послойно ушивают и накладывают тазобедренную гипсовую повязку на два месяца.

Предлагаемый способ менее травматичен, так .как остеотомия производится вне седалищной вырезки, где проходят сосуды и нервы. При этом способе не нарушается конфигурация тазового кольца. Ротация впадины в необходимом направлении практически не ограничена, что позволяет применять данную операцию при тяжелых формах дисплазии вертлужной впадины.