Способ лечения острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЕзК КОСТЕЙ, включающий промывание костной полости антибактериальными препаратами с помощью дренажной.трубки, введенной в кость, отличающийся тем, что, с целью определения длительности промывания, регистрируют объемную и дифференциальную реоплетизмограммы с помощью кольцевых электБодов , укрепленных на дренажной трубке, определяют значения рео (графического индекса и объемного пульса и при достижении последними величин, превышающих соответственно 0,30 и 1,0 прекращают промывание .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
3I5D A 61 В 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬС ВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3352207/28-13 (22) 05.11,81 (46) 23.01.84. Бюл. Р 3 (72) В.А.Катько и В.Н,Аринчин (71) Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт (53) 616.71-018.46-002 (088.8) (5e) 1. Вестник хирургии, 1978, 9 12 с. 67-70. (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО
ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ДЛИННЫХ
ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ, включающий про„„SU„„109 А мывание костной полости антибактериальными препаратами с помощью дренажной трубки, введенной в кость, отличающийся тем, что, с целью определения длительности промывания, регистрируют объемную и дифференциальную реоплетизмограммы с помощью кольцевых электродов, укрепленных на дренажной трубке, определяют значения рео(графического индекса и объемного . пульса и при достижении последними величин, превышающих соответственно 0,30 и 1,0 прекращают промывание.
1068109
Ф, РИ—
Кg
Oll «Я () - А d T (м ) о
Составитель Э.Маттис
Редактор A.Черных Техред A.Бабинец Корректор А. Зимокосов
Заказ 11351/3 Тираж 691 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортопедии.
Известен способ лечения острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей, включающий промывание костной полости антибактери- 5 альными препаратами с помощью дренажной трубки С11.
Недостатком способа является отсутствие контроля за длительностью промывания. 10
Целью изобретения является определение длительности промывания кости раствором антибактериальных препаратов.
Поставленная цель достигается 15 тем, что согласно способу лечения острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей, включающеМу промывание костной полости антибактериальными препаратами с 20 помощью дренажной трубки, введенной в кость, регистрируют объемную и дифференциальную реоплетизмограммы с помощью кольцевых электродов, укрепленных на дренажной трубке, определяют значения реографического индекса и объемного пульса и при достижении последними величин, превышающих соответственно 0,30 и 1,0 прекращают промывание.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят остеоперфорацию кости по краям пораженного участка двумя фрезевыми отверстиями, вводят дренажную трубку с боковыми отверстиями для длительного промывания гнойного очага. На трубку снаружи устанавливают кольцевые электроды так, чтобы они располагались по краям пораженного участка кости. 40
Кольцевые электроды соединяют с реоплетизмографом и с помощью регистратора производят запись объемной и дифференциальной реоплетиэмограммы, по которым определяют значения реографического индекса и объемного пульса ° При достижении последними величин, превышающих 0,30 и 1,0 соответственно, прекращают подачу антибактериального раствора и извлекают дренажную трубку.
Величина реографического индекса РИ) дает качественное представление о внутрикостном кровотоке и рассчитывается путем деления высоты h подъема объемной peonëåтизмограммы на высоту калибровочного сигнала, т.е., Величина объемного пульса кровотока ОП1 является количественной характеристикой внутрикостного кровотока и рассчитывается с помощью формулы, предложенной КиЬicek
et а1 1970 где L — расстояние между электродами на дренажной трубке, см;
Z — базовый импеданс кости, см; — удельное сопротивление крови>
Ad — амплитуда дифференциальной реоплетиэмограммы, см/с; время прохождения крови по сосудам кости, с.
Предложенный способ позволяет определить необходимую длительность промывания костной полости антибактериальными препаратами при остром гематогенном остеомиелите длинных трубчатых костей.
