Держатель заплаты для пластики дефектов перегородок сердца

 

ДЕРЖАТЕЛБ ЗАПЛАТЫ ДЛЯ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТОВ ПЕРЕГОРОДОК СЕРДЦА, содержащий элементы фиксации заплаты и фиксатор шовных нитей, отличающийся тем, что, с целью исключения отрывания нитей и ускорения процесса пластики дефекта, элементы фиксации заплаты выполнены в виде двух опорных пластин, подпружиненных относительно друг друга, а фиксатор шовных нитей выполнен в виде кольца с крючками на наружной поверхности , при этом опорные пластилы установлены в кольце.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСОУБЛИК

<5ц4 Л 61 В 17/04

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

00 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 3

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3652577/28-13 (22) 22.07.83 (46) 30.08.85. Бюл. № 32 (72) В. Г. Азатян, P. А. Григорян, А. Ф. Попов, К. P. Агабабян и К. К. Курдов (71) Ереванский филиал Всесоюзного научного центра хирургии АМН СССР

53) 615.475. (088.8)

56) Зорин А. Б. и др. Пластика дефектов перегородок сердца аутоперик.— Грудная хирургия, 1978, № 2, с. 29 — 31.

„„SU„„1175448 А (54) (57) ДЕРЖАТЕЛЪ ЗАПЛАТЫ ДЛЯ

ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТОВ ПЕРЕГОРОДОК

СЕРДЦА, содержащий элементы фиксации заплаты и фиксатор шовных нитей, отличающийся тем, что, с целью исключения отрывания нитей и ускорения процесса плас ° тики дефекта, элементы фиксации заплаты выполнены в виде двух опорных пластин, подпружиненных относительно друг друга, а фиксатор шовных нитей выполнен в виде кольца с крючками на наружной поверхности, при этом опорные пластины установлены в кольце.

1175448

Изобретение относится к кардиохирургии, а именно к держателям заплат из различных материалов для пластики дефектов пе егородок сердца.

4 елью изобретения является исключение отрывания нитей и ускорение процесса пластики дефекта.

На фиг. 1 изображен держатель заплаты для пластики дефектов перегородок сердца, общий вид; на фиг. 2 — вид А на фиг. 1.

В держатель заплаты входит основание 1 механизма фиксатора заплаты, на котором жестко закреплена при помощи стержня 2 нижняя пластина 3 фиксатора заплаты.

В центре основания 1 механизма фиксатора заплаты через отверстие проведен подпружиненный стержень 4, на нижнем конце которого находится верхняя пластина 5 фиксатора заплаты, а на верхнем конце шайба 6, которая закреплена при помощи гайки 7. Между основанием 1 механизма фиксатора заплаты и верхней пластиной 5 фиксатора заплаты на стержне 4 находится пружина 8, которая, прижимая верхнюю пластину фиксатора к нижней, обеспечивает прочную фиксацию заплаты. В боковую часть основания 1 механизма фиксатора заплаты вмонтирован замок стержня верхней пластины фиксатора заплаты, который состоит из фиксатора 9 стержня верхней пластины, пружины 10, направляющей 11, оси 12 фикса-.ора и гайки 13. Фиксатор 9 стержня верхней пластины обеспечивает нахождение последнего в приподнятом положении путем вклинивания фиксатора под давлением пружины 10 в углубление на стержне 4. При оттягивании за фигурную гайку 13 фиксатор стержня верхней пластины выходит из углубления на стержне, который под действием пружины 8 передвигается и прижимает верхнюю пластину фиксатора заплаты к нижней, тем самым обеспечивая фиксацию заплаты, расположенной между этим пластинами. Основание 1 механизма фиксации заплаты жестко прикреплено к рукоятке 14, к которой на противоположном конце жестко прикреплен замок 15. Последний входит в углубление на рукоятке 16 фиксатора шовных нитей. Замок 15 представляет собой стержень с продольным пазом, в средней части паз имеет округлое расширение.

При введении замка 15 в углубление на рукоятке 16 фиксатора шовных нитей при нажатой кнопке 17 через паз замка 15 проходит узкая часть фиксатора 18, затем при отпускании кнопки 17 широкая часть фиксатора 18 входит в округлое расширение паза на замке 15 под действием пружины 19, которая расположена между широкой частью фиксатора 18 и заглушкой 20. Дополнительную жесткость соединению обеспечивает вхождение выступа, расположенного на нижней поверхности рукоятки 14 держателя, в соответствующее углубление на пукоятке

l6 фиксатора шовных нитей. На рукоятке 16 жестко закреплено кольцо 21, по наружной окружности которого закреплены элементы

22, фиксирующие шовные нити. Последние изготовлены в виде крючков, в которые вставляются и плотно удерживаются шовные нити. Фиксатор 21 шовных нитей по верхнему краю внутренней окружности имеет паз, в который входит основание 1 механизма фиксатора заплаты, что придает еще большую прочность соединению фиксатора шовных нитей и держателя заплаты.

Перед началом операции фиксации шовных нитей и держатель заплаты находятся в разъединенном состоянии. После вскрытия полостей сердца и выяснения размера дефекта хирург-оператор изготовляет из пластического материала необходимую заплату, которую после подбора держателя заплаты с соответствующим размером фиксирующих пластин (края заплаты должны выступать за края фиксирующих пластин на 2,0—

2,5 мм). закрепляют следующим образом.

Ассистент, оттягивая одной рукой стержень 4 за закрепленную на нем шайбу 6 вверх, другой рукой устанавливает заплату на нижнюю пластину 3 фиксатора заплаты так, чтобы края заплаты выступали за пределы пластины на 2,0 — 2,5. мм, затем отпускает стержень 4 с укрепленной на его нижнем конце верхней пластиной фиксатора заплаты, и под действием пружины 8 стержень опускается, заплата прочно фиксируется между двумя пластинами. Далее ассистент соединяет держатель заплаты и фиксатор шовных нитей следующим образом. Удерживая в одной руке фиксатор шовных нитей за рукоятку 16 и нажав пальцем кнопку 17, другой рукой он накладывает сверху держатель заплаты таким образом, чтобы механизм фиксатора заплаты, расположенный на основании 1 механизма фиксатора заплаты, был проведен через кольцо 21 фиксатора шовных нитей и основание 1 механизма фиксатора заплаты расположилось в пазу на верхнем крае внутреннего кольца 21. Одновременно замок 15, расположенный на рукоятке 14 держателя заплаты, проводится в углубление на рукоятке 16 фиксатора шовных нитей и рукоятка 14 держателя плотно прижимается к рукоятке фиксатора шовных нитей так, чтобы выступ, расположенный на нижней поверхности рукоятки 14 дер жателя, вошел в соответствующее углубление на рукоятке 16 фиксатора шовных нитей. После этого кнопку 17 отпускают.

В таком состоянии аппарат готов к использованию.

Подготовленный аппарат устанавливается ассистентом над операционной раной.

Хирург-оператор, прошивая край заплаты и затем край дефекта П-образными швами, закрепляет шовные нити в фиксирующих элементах 22 кольца 21, после чего ассис1175448

Составитель A. Михальпев

Редактор И. Рыбченко Техред И. Верес Корректор А. Тяско

Заказ 5245/4 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, ж — 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 тент срезает иголки шовных нитей. После наложения необходимого количества П-образных швов ассистент оттягивает стержень 4 за шайбу 6 вверх до момента фиксации его фиксатором 9 стержня. Заплату, прошитую П-образными швами, снимают с нижней пластины 3 фиксатора заплаты и удерживают пинцетом. Затем ассистент нажатием кнопки 17 разъединяет фиксатор шовных нитей и держатель заплаты, поднимая последний вверх. Хирург-оператор, подтягивая фиксатор шовных нитей вверх, устанав ливает заплату на место дефекта, после чего, поочередно срезая нити с фиксирующих элементов 2, прикрепляет заплату к краям дефекта узловыми швами.