Аппарат веймана для лечения околосуставных переломов бедра и плеча

 

1. Аппарат для лечения околосуставных переломов бедра и плеча, содержащий кольцо, связанное с резьбовык стержнем, установленным в опорной площсщке, а также выносные планки с пазами, в которых размещены сходящиеся спицы со спицедержателями, отличающийся тем, что, с целью обеспечения пространственной репозиции головки сустава, кольцо, снабженное направляющими с салазками, и опорная площадка, выполненная с соосными парами винт-траверса, расположенными взаимно перпендикулярно, установлены параллельно и соосно, причем салазки связаны с парой винт-траверса, выносные «. планки равнорасположены по кольцу и связаны с ним шарнирно с возможностью дозированного изменения угла наклона, при этом кольцо имеет возможность поворота относительно резьбового стержня. 2. Аппарат поп.1, отличающийся тем, что резьбовой стержень и спицы выполнены с заостренным резьбовым конусным концом. Кл tND о сл со о 00

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИ4ЕСНИХ

РЕСПУБЛИН ио4 А 61 В 17/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY С8ИДЕТЕЛЬСТВУ

„!

«М/

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3784815/28-14 (22) 22.08.84 (46) 23.01.86. Бюл. № 3 (72) П.А. Вейман (53) 615 ° 47: 616. 71-001.089. 84 (088. 8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1074511, кл. А 61 В 17/18, 1982. (54) АППАРАТ ВЕЙМАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

ОКОЛОСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ БЕДРА И

ПЛЕЧА (57) 1. Аппарат для лечения околосуставных переломов бедра и плеча, содержащий кольцо, связанное с резь бовым стержнем, установленным в опорной площадке, а также выносные планки с пазами, в которых размещены сходящиеся спицы со спицедержателями, отличающийся тем, что, с

„„SU„„1205903 А целью обеспечения пространственной репозиции головки сустава, кольцо, снабженное направляющими с салазками, и опорная площадка, выполненная с соосными парами винт-траверса, расположенными взаимно перпендикулярно, установлены параллельно и соосно, причем салазки связаны с парой винт-траверса, выйосные . планки равнорасположены по кольцу и связаны с ним шарнирно с возможностью дозированного изменения угла наклона, при этом кольцо имеет возможность поворота относительно резьбового стержня.

2. Аппарат по п.1, о т л и ч а юшийся тем, что резьбовой стержень и спицы выполнены с заостренным резьбовым конусным концом.

1 .1

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение пространственной репозиции головки сустава.

На фиг. 1 изображен аппарат Веймана для лечения околосуставных переломов бедра и плеча, в горизонтальной проекции, на фиг. 2 — вид А на фиг. 1; на фиг. 3 — спица аппарата.

Аппарат состоит иэ сходящихся ,спиц 1-3 и резьбового стержня 4, выполненных.из недеформируемой кон.струкционной стали и представляю.— щих собой полые ступенчатой формы стержни, утолщенные хвостовики которых выполнены с резьбой. Хвостовики спиц 1-3 установлены и зафиксированы в пазах 5 выносных планок 6-8 с помощью гаек 9 Выносные планки

6-8 выполнены с упорами 10 и шарнир— ными соединениями 11, с помощью которых указанные планки крепятся на кольце 12. Угол поворота сС выносных планок 6-8 относительно плос", кости, кольца 12 зафиксирован кронштейнами 13, жестко закрепленными на кольце 12 упорными болтами 14 и упорами 10. Кроме того, на кольце

12 жестко закреплены, например, попарно четыре направляющих 15 и 16 с салазками 17 и 18, связанными посредством траверс 19 и 20 и винтов

21 и 22, образующих соосные пары винт-траверса, связанные двумя парами выступов 23 и 24 опорной площадки 25. Опорная площадка 25, кроме того, выполнена с направляющей втулкой 26, в которой с помощью гаек 27 и 28 закреплен утолщенный реэьбовой хвостовик резьбового стержня 4. В противоположных от реэьбовых хвостовиков концах спицы

1-3 и резьбовой стержень 4 выполнены с заостренным резьбовым конусным концом 29, при этом конусный конец 29 спиц 1-3 установлен в капсуле сустава и зафиксирован в головке бедренной или плечевой кости 30, а конусный конец 29 резьбового стержня 4 выполнен с упором 31 и зафиксирован в кости 32. Резьбовые .хвостовики резьбового стержня 4 и одной из спиц (например, 1) выполнены с вводом 33 дляканюли и .мандрена (не показаны). Утолщенный реэьбовой хвостовик резьбового стержня 4 ана205903

45

50 но в головку 30 и кость 32.

Преимущества предлагаемого аппарата .заключаются в возможности жесткос" ти крепления отломков головки и кос55 ти относительно сустава и друг дру

ra с их коррекцией в трех плоскостях и ротацией шейки относительно головки. Кроме того, возможность дози10

20 логичный по исполнению резьбовому хвостовику спицы 1. Кольцо 12 и опорная площадка 25 установлены параллельно и соосно.

Аппарат используют следующим образом.

Над большим вертелом производят разрез размером 1-1,5 см до кости после чего под углом 53 к бедренной кости параллельно оси шейки бедра . или плеча в кость 32 вкручивают резьбовой стержень 4 резьбовым конусным концом 29 до упора 31. На резьбовом хвостовике резьбового стержня

4 устанавливают с помощью гаек 27, 28 и 9, упоров 10, упорных болтов

14, направляющих 15 и 16, салазок

17 и 18 и винтов 2 1 и 22 опорную площадку 25 и кольцо 12 таким o6pa— зом, чтобы бедренная или плечевая кости 32 делили угол между выносными планками 6 и 7 пополам. Произ-. водят рентгенографию в двух проекциях для определения по рентгенограммам угла введения спиц 1-3.

После этого через пазы 5 выносных планок 6-8 под определенным с по мощью рентгенограмм углом череэкожно черезкапсульно вводят последовательно спицы 1-3 и с помощью гаек 9 закрепляют их на выносных планках

6-8, предварительно вкрутив их резьбовые конусные концы 29 в капсулу сустава и зафиксировав в головке бедренной или плечевой кости 30. Дополнительная фиксация головки бедренной или плечевой кости 30 осуществляется изменением угла с помощью вращения упорных болтов 14. Коррекцию отломков в сагиттальной плоскости производят с помощью винтов 21 и 22, а ротацию шейки относительно головки кости 30 осуществляют путем отведения или подведения бедренной или плечевой кости 32. После контрольной рентгенограммы гайками 27 и 28 производят дозированную компрессию, а через (например) полую спицу

1 производят внутрикостные инфузии лекарственных средств непосредствен1205903

ВНИИПИ Заказ 8582/6 Тираж .-- Подписное

Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 рованной компрессии и внутрикостных инфузий лекарственных средств непосредственно в головку и кость поз- воляет резко уменьшить травмирование внутренней поверхности тазобедренного и плечевого суставов, внутрикостных сосудов и структуры костной ткани, значительно сократить сроки регенерации органов и тканей, а также восстановить здоровье организма в целом. Предлагаемый аппарат прост в изготовлении и в применении в условиях хирургического остеосинтеза, сводя к минимуму непосредственное введение в организм больного инородных специальных фиксирующих средств — кронштейнов, скоб, опор, планок и дистракторов. При использовании предлагаемого устройства срок пребывания больных в больницах сокращается ориентировочно на

10 дней по сравнению с известным.