Способ лечения дегенеративно-дистрофических процессов опорно-двигательного аппарата

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5D 4 А 61 В 17 56

13

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3263523/28-14 (22) 12.12.80 (46) 15.07.86. Бюл. № 26 (71) Киевский научно-исследовательский институт ортопедии (72) А. М. Соколюк, В. С. Шаргородский, В. В. Озинковский, В. В. Яровой и Л. Г. Сафонов (53) 616.7(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 648230, кл. А 6! М 16/02, 1979. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕСÄÄSUÄÄ 1243709 А1

СОВ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА путем воздействия магнитным полем в прерывистом режиме, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, действие магнитным полем осуществляют в фазу максимального пульсового кровотока по артериям на участке омагничивания и дополнительно воздействуют через накожные электроды импульсным электрическим током с параметрами, вызывающими сокращение мышц конечности в фазу минимального пульсового кровотока по артериям на том же участке.

1243709

1 2

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, и предназначено для лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями костно-мышечной системы, после травм и оперативных вмешательств на костях и суставах, а также при сосудистых заболеваниях конечностей.

Целью изобретения является упрощение способа.

На фиг. 1 изображена блок-схема комплекса приборов, применяемых для реализации способа; на фиг. 2 — расположение электромагнита, электродов и датчика пульса на конечности; на фиг. 3 — диаграмма временных соотношений воздействия магнитным полем и импульсным электрическим током относительного артериального пульса и электрокардиограммы.

Комплекс приборов состоит из датчика 1 пульса, например фотоэлектрического или пьезоэлектрического, блока 2 визуальной индикации, представляющего собой электронно-лучевой индикатор, блока 3 синхронизации с пульсовым сигналом, блока 4 управления электромагнитом и электростимулятором, электромагнита 5, электростимулятора 6 и электродов 7. Первый и второй выходы датчика 1 пульса соединены соответственно с первым входом блока 2 индикации и входом блока 3 синхронизации, первый и второй выходы которого в свою очередь соединены соответственно с входом блока 4 управления и вторым входом блока 2 индикации, третий вход которого соединен с третьим выходом блока 4 управления. Первый и второй выходы блока 4 управления соединены соответственно с электромагнитом

5 и входом электростимулятора 6, выходы которого соединены с электродами 7.

Способ осуществляют следуюш,им образом.

Участок конечности 8 размещается между полюсами электромагнита 5, выше и ниже которого на кожу конечности 8 накладываются электроды 7; площадь электродов составляет 10 — 40 см . Датчик 1 пульса помещается над местом проекции крупного артериального сосуда, проходящего через участок смагничивания. Если производится иммобилизация конечности 8 с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, то его наличие не препятствует наложению электродов 7 и датчика пульса 1 и не мешает процессу лечения. В случае иммобилизации конечности 8 гипсовой повязкой в ней вырезаются отверстия над выбранными местами расположения электродов 7 и датчика 1 пульса, в которых они и размещаются. Вырезанные отверстия не снижают прочность гипсовой повязки, но дают возможность проводить синхронизацию работы электромагнита и электростимулятора с пульговым кровотоком в конечности, а также проводить элгктростимуляцию мышц конеч5

)О

55 ности се гласно предложенному способу. Воздействи магнитным полем осуществляется непосредственно через гипсовую повязку.

Затем с помоецью блока 2 индикации производится настройка комплекса приборов таким образом, что в момент времени, соответствующий началу фазы максимального кровотока по артериям конечности, подвергаемой лечению, включается электромагнит 5 и ероизво«дится воздействие ма IIHTHI IM полем е!а конечность 8. Начало фазы максималыеого кровотока по артериям соответствует точке начала подъема кривой пульса, поступающей с выхода датчика 1 пульса (точка 5 на кривой 1! пульса), которая отстоит от зубца 0 на ЭКГ (точка А на кривой ЭКГ) на промежуток времени 1, соответствующий времени распространения пульсовой волны от сердца до участка артерии, над которым расположен датчик пульса, и составляющий 0,1--0,28 с.

Магнитное поле, генерируемое электромагнитом 5, имеет следующие параметры: частота 50 Гц, напряженность 50 — -100 3, расположение магнитных силовых линий поперечно длинной оси конечности 8 и, соответственно, длинной оси артерий, проходящих в конечности 8. Электро",à !IHT 5 зключен в течение фазы максимальногс кровотока по артериям конечности 8 (проме?KóTo«времени 2), окончание которой соответствует максимальной амплитуде пульсовой волны (точка В на кривой .е1 еу?тьса).

Время работы электромаге-:HTH составляет

20- — 40Я от длительности межпульсового интервала. После окончания работы электромагнита 5 (кривая 111) следует пауза (промежуток времени 3), необходимая для гоступления порции крови, притекаеощей по артериям в фазу максимально:-о «ровотока, B венозную часть кровеносного русла, и cîñòàвляющая 5 — 250 от длительности межпульсового интервала. После окончания фазы максимального кровотока (точка Г на кривой II пульса) включается эле«тростимулятор 6 (кривая IV), с выхода которого через электроды импульсы электрического тока поступак?т на участок конечности 8, расположенный между электродами 7. Параметры импульсов электростиму:I;Iции выбираются такими, чтобы зызвать реакцию активного сокращения мышц кочечности, е агерилеер импульсы экспоненциальной формы длительностью 3- 15 мс, частотой

20---60 Гц при силе тока 10--20 мЛ. При сокращении мышц происходит пережатие

Вен, проходящих в их тол гце и междл ними, и выдавливание крови из е!ен в проксимальном направлении. Время действия (Il P0 le?«, T0« времени 4) составляет 20 10Я от длительности межпульсового и.l,-«!,Hàëà и заканчивается раееыпе начала ен; еой еее.е; совой волны (точка В на кривой П ll 1üñà), TBK

КаК ВРЕМЯ От ОКОНЧаНИЯ ДЕйетВ:-ЕЯ ИМПУЛЬ1243709

Составитель С. Меркулов

Техред И. Верес Корректор И. Муска

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор М. Келемеш

Заказ 3734!4 сов электростимуляции до начала нового цикла лечебного воздействия (промежуток времени 5) служит для расслабления сократившихся мышц и восстановления проходимости сосудов для новой порции крови поступающей по артериям, и составляет

15 — 25% от длительности межпульсового интервала. Эта новая порция крови, поступающей в артерии при следующем цикле пульсового кровотока, встречает меньшее периферическое сопротивление, так как частично кровеносное русло уже опорожнено под воздействием сократившихся мышц, что ускоряет кроваток и, следовательно, повышает лечебное воздействие магнитного поля.

Кроме того, влияние импульсов электростимуляции непосредственно на трофику и функцию мышечной ткани на участке воздействия также повышает эффективность способа.