Способ лечения опухолей верхней челюсти,прорастающих в орбиту
СОКИ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПХБЛИН (51) 4 А 61 В 17/00
ГОСХДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ: СССР
- ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМ У СВИДЕТЕЛЬСТВУ.(21) 3775054/28-14 (22) 23.07.84 (46) 29.02.88. Бюл. У 8 (71) Московский научно-исследовательский онкологический институт им.П. А. Герцена (72) В.О. Ольшанский, Г.А. Габибов и А.М. Сдвикков (53) 616.475 (088.8) (56) Clifford Ð. Transeranial facial
approach for tumours of superi or
paranasal sjmises and orbit. — С.of
the Rogal society of Medicine V.73, Juni 1980, р. 413-419.
„,SU,» 249 31 А1 (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ
ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ПРОРАСТАМЩИХ В ОРБИТУ, путем удаления пораженных тканей передней черепной ямки в области крыши орбиты в верхней челюсти, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных осложнений, операцию выполняют однозтапно доступом через глазницу электрохирургическим путем.
1249731
Составитель М. Позняк
Редактор Е. Хорина Техред М.Дидык Корректор С. Черни
Заказ 775 Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии.
Целью. изобретения является предупреждение послеоперационных осложнений эа счет одноэтапного проведения операции доступом через глазницуе
Способ осуществляется следующим образом.
Операцию производят одноэтапно доступом через глазницу.
Начинают с,окаймляющего разреза вокруг верхнего и нижнего века, мобилизуют интраорбитальную клетчатку, после этого на зажимах пересекают глаэничную артерию и нерв с последующим проищванием этой зоны. Производят экзентерацню пораженной опухолью глазницы. Далее производят ревизию передней черепной ямки и твердой мозговой оболочки после вскрытия крыши орбиты. Далее электрохирургическим методом производят удаление пораженных опухолью структур верхней челюсти: решетчатого лабиринта, полости носа н гайморовой пазухи. В последующем послеойерационную полость в области удаленной глазницы тампонируют салфетками с диоксидином, что способствует надежному разделению передней черепной ямки от верхней челюсти и препятствует инфицированную и возникновению послеоперационных осложнений.
Пример. Операция была выполнена с эксцентерации глазницы. После удаления в едином блоке пораженного опухолью глазного яблока вместе с интраорбитальной клетчаткой и мышцами .глаза производят оценку распространения опухоли в переднюю черепную яму в области крыши орбиты. Про1р изводят резекцию крыши орбиты на участке 3 х 5 см с последующим унесением наружного листка твердой мозговой оболочки, к которому вплотную подходила растущая иэ области верх15 ней челюсти злокачественная опухоль.
После этого участок раны в области передней черепной ямки тщательно отгораживают тампонами с диоксидином и операцию из этого же доступа
20 продолжают на области верхней челюсти. Электрохирургнческим способом удаляют пораженные опухолью клетки решетчатого лабиринта, все носовые раковины половины носа,на стороне поражения, а также слизистую оболоч . ку гайморовой пазухи. В послеоперационном периоде в послеоперационную полость вводят тампоны, смоченные
1Х-ным раствором диоксидина, которые
30 надежно ограничивают полость черепа от области верхней челюсти.
Послеоперационное течение гладкое.
На 16-й день после операции отмечена эпителизация раны в обласги твердой мозговой оболочки.
