Биполярный биактивный электрокоагулятор

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

„„SU„„1253631 (1) 4 А 61 В 17 32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Фиг t

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 ) 2624049/28-13 (22) 02.06.78 (46) 30.08.86. Бюл. № 32 (71) Харьковская областная клиническая больница (72) О. А. Сороченко (53) 615.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1223894, кл. А 61 В 17/32, 1977. (54) (57) 1. БИПОЛЯРНЫЙ БИАКТИВНЫЙ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯТОР, содержащий привод, токовводы, державку и рабочий элемент с электродами, отличающийся тем, что, с целью обеспечения локальной, атравматической коагуляции кровоточащих тканей в местах, прилегающих к крупным со— судам. протокам и нервным сплетениям, электроды установлены на рабочем элементе заподлицо с поверхностью рабочего элемента и расположены параллельно его продольной оси, причем отношение ширины зазора между электродами к ширине электрода соста вл яет п реи му ществен но — — .

2. Электрокоагулятор по п. 1, отличаю uucÿ тем, что рабочий элемент выполнен в виде цилиндра со сферическим концом.

3. Электрокоагулятор по п, 1, от,гичающийся тем, что рабочий элемент содержит несколько пар электродов, преимущественно две пары, причем смежные электроды подключены к токовводам различной полярности.

1253631

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электрохирургическим инструментам.

Известен биполярный биактивный электрокоагулятор, который содержит привод, токовводы, державку и рабочий элемент, выполненный в виде конуса, на котором укреплены два электрода в виде ниток двухзаходной резьбы, выступающих над поверхностью конуса.

Однако повышенная интенсивность коагуляции ткани на поверхности контакта из-за постоянного воздействия на участок коагулируемой поверхности максимального диатермического тока, приводит к глубокому коагуляционному повреждению органов и тканей, прилегающих к заданной зоне коагуляции, особенно при полостных операциях и обработке рап без контроля зрения.

Недостатками данного электрокоагулятора являются невозможность эффективной коагуляции сферических полостей и ра» со сфсри,есKH I I;i Hoì IIO причине отсутствия сферической концевой части, а также дополни.гельнос механическое травмирование живой ткани за счет аксимальной силы, возника.ощ.и на выступающих над поверхностью раоочей части инструмента нитках двухзаходной резьбы (электродах). (),ель изобретения -- обеспечение локальной, атравматической коагуляции кровоточащих тканей в местах, прилегающих к крупным сосудам, протокам и нервным сплетениям.

Поставленная цель достигается тем, что электроды установлены на рабочем элементе заподлицо с поверхностью рабочего элемента и расположены параллельно его продольIIoH ocH, lip H чем ОТИОшенне ширины зазора между электродами K ширине электрода с0г ставл яет преи муществеH но

r5 2u

Кроме того, рабочий элемент выполнен в виде цилиндра со сферическим концом.

Кроме того, рабочий элемент содержит несколько !lap электродов, преимущественно две пары, причем смежные электроды подклю IVIII I к токовводам различной полярности.

На фиг. 1 изображен биполярный биактивпый электрокоагулятор; на фиг. 2 --- сечение А-Л на фиг. 1; на риг. 3 -- вариант выполнения электрокоагулятора; на фиг. 4 сечение Б-Б на фиг. 3.

Э Icl(TpoKOcl! I IHTop с0ст0ит HH цилиндрического рабочего элемента 1, содержащего электроды 2 и 3, разделенныс друг от друга изолирующим зазором 4, образуемым перегородкой 5. Электроды установлены на рабочем элементе заподлицо с поверхностью

ПОСЛЕДНЕГО И раСИОЛожЕНЫ ПараЛЛЕЛЬНО ЕГО продольной оси, причем отношение ширины зазора между электродами к ширине электрода составляет преимущественно 1 П

Рабочий элемент 1 выполнен в виде цилиндра и имеет сфери гескук: концевую часть

6 и соединен приводным валом 7 с приводом (не изображен), размещенным в державке 8.

Электроды 2 и 3 подключаются к источнику диатермического тока при помощи клемм 9 и 10 через коллекторные токовводы, содержащие коллекторы !1 и 12 щетки 13 и 14.

Электрокоагулятор может быть снабжен (фиг. 3 и 4) рабочим элементом с двумя парами электродов 15--18, разделенных друг от друга изолирующими зазорами 19, обра1О зуемыми крестообразной перегородкой 20.

При этом электроды 15 и 17 подключены к токовводу, содержагцему коллектор 11 и щетку !3, а электроды 16 и 18 — — к противоположному токовводу с коллектором 12 и щеткой 14.

Электрокоагулятор работает следующим образом.

От привода вращение через приводной вал 7 передается на рабочий элемент 1, вместе с которым начинают вращаться электролы 2 и 3, подключенные к истОчнику диатермического тока. При контакте рабочего элемента с живой тканью между электро1HìH 2 и 3 протекает диатермический ток, вызывающий ее коагуляцию.

Наиболее интенсивно процесс коагуляции

2S идет в зазоре между электродами и на их поверхности, непосредственно примыкающей к зазору, в то время,как на остальной части электродов коагулирующее действие (прижигающее) выражено в меньшей степени и наносит подготовительный характер.

Благодаря вращению рабочего элемента 1 элекроды 2 и 3 во время работы непрерывно самоочищаются. Если же по тем или иным причинам на электродах начинает накапливаться нагар, то устойчивая работа электрокоагулятора гарантируется за счет того, что нагар, распространяясь по электродам от зазора, практически не может покрыть всю плошадь электродов, так как их ширина в 15- 20 раз больше ширины зазора.

4Î

Конструкция электрокоагулятора, имеюгцая цилиндрический рабочий элемент 1 и сферическую концевую часть 6, предназначена в основном для обработки плоских поверхностей и раН со сферическим дном. Для обработки шарообразного ложа и других сферических поверхностен с большим эффектом может быть применен Híñòðóìåíò, у которого рабочий элемент выполнен в виде сферы.

K0íñTpóêöèÿ электрокоагулятора, содер кащего несколько пар электродов, позволяет оптимизировать процесс коагуляции путем изменения соотношения площадей рабочего элемента с более и менее интенсивным воз l(иствием диатермического тока на ткань.

55 На практике следует ограничиваться двумя парами электродов, так как большее количество электродов значительно уменьшает соотношение ширина зазора — ширина

1253631

11

5-б

1Е

Дцг, Ф

Дог. 3

Риа. 2

gPHHHH Заказ 4659ПО Тираж 660 Подписное

Филиал ППП <<Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 электрода, что может привести к неустойчивой работе коагулятора.

Электрокоагулятор существенно расширяет возможности электрохирургии, так как обеспечивает быстрое и эффективное проведение мягкой атравматической коагуляции живых тканей, в том числе расположенных в труднодоступных местах, и обширных раневых поверхностей. Наличие мягкой коагуляции без нанесения дополнительной травмы и обширных коагуляционных повреждений позволяет использовать инструмент для проведения коагуляции в особо опасных местах, где не допустимо скольконибудь значительное повреждение прилегающих к зоне коагуляции сосудов, органов и тканей (например, при коагуляции раны в области средостения после удаления легкого, где располагаются сердце, крупные сосуды и пищевод; при коагуляции ткани после удаления желчного пузыря — области, 10 где проходит общий желчный проток и т. д.).