Способ лечения грибкового поражения слизистой оболочки пищевода

 

Изобретение относится к гастроэнтерологии и позволяет сократить сроки лечения. Проводят эзофагогастроскопию. Выявляют пораженные участки и обкалывают их, вводя по 2 мл свежевьщеленной одногруппной донорской лейкомассы. Лечение проводят до исчезновения проявлений заболевания.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

Ал (19) (11) (51) 4 A 61 К 35/14

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3948909/28-1 4 (22) 30.08.85 (46) 30. 01 ° 87. Бюл. Ф 4 (71) Центральный институт усовершенствования врачей (72) В.Н.Преображенский и В.А,Кирилов (53) 616-002.828(088.8) (56) Машковский М;Д. Лекарственные средства. — М., 1984, ч. 2, с. 266.

Масевич Ц.Г., Рысс С.M. Болезни органов пищеварения. — Л,, 1975, с. 3?„ (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБКОВОГО ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПИЩЕВОДА (57) Изобретение относится к гастроэнтерологии и позволяет сократить сроки лечения. Проводят эзофагогастроскопию. Выявляют пораженные участки и обкалывают их, вводя по 2 мл свежевыделенной одногруппной донорской лейкомассы. Лечение проводят до исчезновения проявлений заболевания.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, Цель изобретения — сокращение сроков лечения.

Пример 1. Больной Д., 46 лет.

В течение 12 лет страдал хроническим необструктивным бронхитом с ежегодными обострениями, во время которых регулярно в течение 2-3 недель получал курсовые дозы антибиотиков, Во время проведения последней антибактериальной терапии у больного появились боли по ходу пищевода, неприятные ощущения при прохождении твердой пищи. В связи с этим больного консультировал гастроэнтеролог и направил на эзофагогасроскопию для уточнения диагноза. Во время обследования выявлено в нижней трети пищевода по передней и задней стенке два участка в.виде налета желтоватого цвета размером 1 х 1,5 см, слизистая пищевода в нижней трети ин-тенсивно гиперемирована и отечна, желудок и луковица двенадцатиперсной

25 кишки без особенностей. Высказано подозрение на грибковое поражение пищевода в связи с чем проведена биопсия из участков слизистой желтоватого цвета в пищеводе с дальнейшим посввом на селективные среды. В результате обнаружено поражение пищевода грибками рода Candida При повторной эзофагоскопии больному в измененные участки нижней трети пищевода вводили по 2 мл свежевыделенной одногруппной донорской лейкомассы. На 3-й день после обкалывания прекратились наприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу, исчез болевой синдром. При контрольной эзофагоскопии 40 отмечалась положительная динамика— на месте желтоватых участков обнаружены участки слизистой с небольшой гиперемией. При контрольном бактериологическом исследовании грибков рода 45

Candida не обнаружено. Больной выписан домой. Динамическое эндоскопическое исследование через 6 месяцев и 1 год рецидива не выявило, Таким образом, однократное введение лейко- 50 массы способствовало быстрому разрешению патологического процесса.

Пример 2. Больной Р., 42 лет страдает хронической пневмонией в течение 15 лет, с ежегодными обострениями, по поводу .чего лечился стационарно с применением курсовой дозы антибиотиков. Во время последней госпитализации была начата терапия эритромицином, во время которой у боль- ного появились резкие боли по ходу пищевода, отрыжка и изжога. Были отменены антибиотики, но указанные жалобы продолжались. Больному проведена эзофагогастроскопия во время которой обнаружено желтоватое фибринозное наложение на медиальной стенке пищевода длиной до 6 см. Высказано подо зрение на грибковое.поражение и проведена терапия нистатином до 500000

ЕД 4 раза в сутки в течение 18 дней.

Несмотря на проводимую терапию у больного оставались выраженные боли по ходу пищевода и изжога. При повторном обследовании положительной динамики не отмечено, оставалось желтоватое фибринозное наложение в нижней трети до 5 см, взята биопсия с последующим бактериологическим посевом, при котором выявлено грибковое поражение. Произведено введение одногруппной свежевыделенной лейкомассы в дозе 2 мл. У больного оставались выраженные боли по ходу пищевода, но несколько уменьшились диспепсические растройства. Последующее исследование выявило незначительную динамику: желтоватый налет в нижней трети уменьшился до 3,5 см. Произведено повторное обкалывание патологического очага одногруппной свежевыделенной лейкомассой в количестве 4 мл.

Через три дня после обкалывания несколько уменьшился болевой синдром.

При контрольном эзофагоскопическом исследовании отмечена положительная динамика, однако сохранялся налет до 1,5 см в нижней трети пищевода, в этот участок слизистой введено

4 мл свежевыделенной донорской лейкомассы. На второй день прекратился болевой синдром и при контрольной эзофагоскопии патологии в пищеводе не выявлено. Контрольные бактериологические анализы грибковое поражение на определяли. При динамическом эндоскопическом наблюдении через 6 мес и один год рецидива не выявили.

Таким образом, при неэффективности лечения ниститином предлагаемый способ привел к быстрому выздоровлению.

Формула изобретения

Способ лечения грибкового поражения слизистой оболочки пищевода путем введения лечебного средства, о т л и1286210

Составитель Л.Столярова

Техред:Л.Олейник Корректор М.Пожо

Редактор Л.Пчолинская

Заказ 7655/5

Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ч а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят обкалывание измененного участка слизистой .оболочки пищевода свежеприготовленной лейкомассой до исчезновения проявлений заболевания.