Способ кесарева сечения
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Цель изобретения - снижение осложнений в послеоперационном периоде. Для этого беременной после продольного или поперечного разреза передней брюшной стенки до брюшины (последнюю рассекают поперечно в стороны круглых маточных связок на величину, равную размерам головки плода) брюшину и маточный слой инфильтруют 0,25%-ным раствором новокаина с антибиотиком, ступенчато смеш.ают и рассекают все слои маточной стенки с предварительным гемостазом. Плод и послед извлекают, ушивают слизистую матки, мышечную ее стенку и перитонизируют место разреза. 00 о N 00
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК ((9) S U (1» 1 3 0 4 8 0 5
А1 (584 А61 В 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
CO
CO
О
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3582807/28-14 (22) 22.04.83 (46) 23.04.87. Бюл. № 15 (71) Пермский государственный медицинский институт (72) Г. Т. Ищенко и С. Г. Волина (53) 618.217 (088.8) (56) Бенедиктов И. И. Кесарево сечение.
Методические рекомендации. Свердловск, 1979, с. 3. (54) СПОСОБ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Цель изобретения— снижение осложнений в послеоперационном периоде. Для этого беременной после продольного или поперечного разреза передней брюшной стенки до брюшины (последнюю рассекают поперечно в стороны круглых маточных связок на величину, равную размерам головки плода) брюшину и маточный слой инфильтруют 0,25% ным раствором новокаина с антибиотиком, ступенчато смещают и рассекают все слои маточной стенки с предварительным гемостазом. Плод и послед извлекают, ушивают слизистую матки, мышечную ее стенку и перитонизируют место разреза.
1304805
Формула изобретения
Составитель,11. Пурышева
Редактор Л. Лангазо Текред И. Версс Корректор A. Зимокосов
Заказ 1333/3 Тираж 596 Подписное
ВПИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, 7К--35, Раушскаи наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Г!роектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.
Целью изобретения является снижение осложнений в послеоперационном периоде путем рассечения стенки матки ступенчатым разрезом.
Способ осуществляют следующим образом.
Производят продольный разрез передней брюшной стенки до брюшины, последнюю рассекают в поперечном направлении в стороны круглых маточных связок на величину, соответствующую размерам головки плода,. брюшину и мышечный слой последовательно инфильтрируют 0,25Я-ным раствором новокаина с антибиотиком, производят ступенчатое рассечение всех слоев маточной стенки с предварительным гемостазом, смещая нижний край каждого последующего слоя на 1,5 см книзу. Плод и послед извлекают, ушивают стенку матки.
Пример. Беременной С после рассечения передней брюшной стенки срединным разрезом до брюшины париентальную брюшину вскрывают поперечным разрезом на 3,5.см выше проекции маточно-пузырной складки, на середине между лонным сочленением и пупком до уровня круглых маточных связок. Инфильтрируют 0,25Я-ным раствором новокаина (50 мл) серозный слой матки и рассекают ее на 3 см выше маточнопузырной складки и в стороны вплоть до круглых маточных связок. После рассечения серозный слой тупо сдвигают вместе с маточно-пузырной складкой и мочевым пузырем до нижнего края париентальной брюшины в сторону лонного сочленения.
Затем инфильтрируют 0,25Я-HblM раствором новокаина с антибиотиком мышечный слой матки вправо и влево до круглых маточных связок, рассекают его с проведением предварительного гемостаза, смещая нижний край мышечного слоя на 1,5 см книзу.
Выполняют дополнительное прошивание зияющих артериовенозных коллекторов мышечных стенок. Нижний край мышечной стенки после отсепарирования смещают на 1,5 см ниже по отношению к слизистой матки.
Производят рассечение слизистой матки у края смещенной книзу мышечной стенки матки, что соответствует 1,5 см ниже плоскости рассечения мышечной стенки. Извлекают плод и послед. Ушивают слизистую матки непрерывным кетгутовым швом с захватыванием внутренней поверхности нижнего края мышечной стенки.
Мышечный слой матки ушивают восьмиобразными узловыми кетгутовыми швами.
Производят перитонизацию места разреgp за матки двухрядными кетгутовыми непрерывными швами с предварительным подведением под маточно-пузырную складку двух микроирригаторов: одного тонкого цельного для введения антибиотиков, второго большего сечения, перфорированного для отсасывания раневого секрета.
Способ кеса рева сечения, включающий лапаротомию, поперечное рассечение матки в ее нижнем сегменте с последующим послойным восстановлением дефекта, отличаюи1ийся тем, что, с целью снижения осложнений в послеоперационном периоде, стенку матки рассекают ступенчатым разрезом.
