Фиксатор позвоночника

 

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения.- снижение травмирования спинного мозга и мягких тканей ягодичных областей . Устройство содержит перфорированные изогнутые пластины 1 и 2,связанные между собой болтами 3 с шайбами 4 и гайками. Опорные злементы выполнены в виде резьбовых стержней 7 и 8. Муфта.10 снабжена отверстид/J (Л ю

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (И) (5И 4 A 61 В 7 60

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТ8ЕНКЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К А BTOPCHOIVIY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3924607/28-14 (22) 04.07.85 (46) 30.07.87. Бюл. N- 28 (71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (72) A.È.Êàçüìèí, Я.P.Äæàëèëoâ и Е.Е.Фролкин (53) 615.472.2(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

Ь 902738, кл. А 61 В 17/60, 1980. (54) ФИКСАТОР ПОЗВОНОЧНИКА

,(57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения— снижение травмирования спинного мозга и мягких тканей ягодичных областей. Устройство содержит перфорированные изогнутые пластины 1 и 2,связанные между собой болтами 3 с шайбами 4 и гайками. Опорные элементы выполнены в виде резьбовых стержней

7 и 8. Муфта-10 снабжена отверстиями 15. Резьбовые стержни 7 и 8 и штанга 11 установлены перпендикуляр.но плоскости пластин, которые помимо отверстий 16 снабжены пазами 17 под штангу 11. Для крепления штанги, 1326261

11 служат гайки 18 и 19. Устройство позволяет фиксировать не менее четырех сегментов позвоночника и обеспечивает выпрямление гиперлордоза и вправление спондилолистеза, 2 ил.

15

25

ЗО

45

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для хирургического лечения позвоночника, преимущественно при врожденной атрезии.

Цель изобретения — снижение травмирования спинного мозга и мягких тканей ягодичных областей путем дозированного погружения опорных элементов в крылья подвэдошных костей.

На. фиг. 1 изображен фиксатор позвоночника, общий вид; на фиг. 2— фиксатор, установленный на позвоночнике.

Фиксатор позвоночника содержит перфорированные изогнутые пластины

1 и 2, связанные между собой болтами

3 с шайбами 4 и гайками 5 и имеющие в основании 6 опорные элементы. Опорные элементы выполнены в виде резьбо вых стержней 7 и 8 с разнонаправленной резьбой и . плоскими заостренны-. ми рабочими концами 9, связанными между собой муфтой 10, а также в виде штанги 11 с реэьбовыми участками

12 — 14, установленной в изогнутой части основания 6. Муфта 10 снабжена отверстиями 15 и размещена между

° пластинами 1и 2, а резьбовые стержни 7 и 8 и штанга 11 установлены перпендикулярно плоскости пластин, которые, помимо отверстий 16 под болты 3, снабжены в изогнутой части пазами 17 под штангу 11. Для крепления штанги 11 служат гайки 18 и 19 °

Фиксатор используется следующим образом.

Типичным операционным разрезом обнажают пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В нижнем крестцовом углу тупым или острым путем обнажают область эадненижней ости крыла подвздошной кости. Пластины 1 и 2 располагают вдоль позвоночника с обеих сторон. Муфту 10 с резьбовыми стержнями 7 и 8 устанавливают в отверстия основания 6 и располагают между обнаженными остями крыльев подвздошных костей так,чтобы рабочие концы 9 стержней упирались в ости крыльев.

После этого в остистых отростках поясничных позвонков с помощью специально изогнутого шила образуют отверстия, проводят через них и отверстия

16 болты 3 и завинчивают гайки 5.

Кончиком зажима, устанавливаемого в отверстия l5, вращают муфту 10.При этом стержни 7 и 8 с разнонаправленной резьбой„ раскручиваясь, телескопически выдвигаются из муфты 10 и внедряются в костную ткань задненижних остей крыльев подвздошных костей до необходимой глубины. Затем над соответствующими участками крыльев подвздошных костей производят соответственно с каждой стороны два небольших длиной 2-3 см, разреза с обнажением участков крыльев. С какойлибо стороны в обнаженном участке крыла проводят один из концов штанги

11. С помощью направителя конец штанги проводят через мягкие ткани до паза 17 в изогнутой части пластины. Перед проведением через паз 17 на штангу 1 1 навинчивают одну гайку

18. После этого штангу 11 проводят через паз 17 и на нее навинчивают вторую гайку 18. С помощью направителя штангу 11 проводят далее до обнаженного участка противоположного крыла и сквозь него навинчивают гайки

19 на выступающие из крыльев концы штанги 11 до упора в костную ткань.

После этого в остистом отростке первого крестцового позвонка устанавливают болт 3. При этом в зависимости от анатомических особенностей (остистый отросток может находиться на разной высоте), болт 3 может быть расположен на любом участке паза 17.

При спондилолистезе до внедрения стержней 7 и 8 и болта 3 производят

1326261 4 л- бые манипуляции (забивание молотком, резкие, движения при вправлении).Устй ройство позволяет щадить сосуды и корешки в позвоночном канале, исключам 5 ет возможные повреждения мышц и сосудов ягодичных областей, так как регунь лируется степень погружения стержней м в крылья подвздошных костей.

3 натягивание штанги 11 за счет допо нительного закручивания гаек 19, что позволяет переместить смещенны позвонок, зафиксированный в пласти нах 1 и 2 болтами 3 в переднезадне направлении и тем самым вправить его. После этого достигнутый урове вправления фиксируется ввинчивание стержней 7 и 8 и болта 3. По бокам пластин на дужки позвонков укладыва- 10 ют ауто- или аллотрансплантаты для спондилодеза. Рану ушивают. Больной

I находится с этим устройством до создания спондилодеза (около 1 года) .

Устройство исключает движение на 15 весь срок лечения, что необходимо для спондилодеза.

В устройстве предусмотрены четыре точки фиксации на подвздошных костях, го что позволяет фиксировать ие менее четырех сегментов позвоночника; в результате введения штанги и возможности ее натяжения при стабильной раздельои фиксации поясничных и пояснично- 25 крестцовых сегментов обеспечивается выпрямление гиперлордоза и вправление спондилолистеза. При наложении ,устройства исключаются резкие и груФормула и з обретения

Фиксатор позвоночника, содержащий перфорированные изогнутые пластины, связанные между собой болтами и имеющие в основании опорные элементы, отличающийся тем, что, с целью снижения травмирования спинного мозга и мягких тканей ягодичных областей, опорные элементы пластин выполнены в виде резьбовых стержней с разнонаправленной резьбой и плоскими заостренными рабочими концами, связанными между собой муфтой,размещенной между пластинами, а также в виде штанги с резьбовыми участками, установленной в изогнутой части пластин, при этом резьбовые стержни и штанга установлены перпендикулярно плоскости пластин.

1326261

pLl8. 2

Составитель Л. Соловьев

Техр ед И. Попов ич

Редактор Л.Пчолинская Корректор С.Шекмар

Заказ 3214/3 Тираж 595

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, r, Ужгород, ул. Проектная, 4