Способ дифференциальной диагностики эректильной импотенции

 

Изобретение относится к медицине , конкретно к сексопатологии, и предназначено для скринингдиагностики функциональной и органической импотенции . Цель изобретения - упрощение способа и повышение точности оценки эректильных свойств за счет .определения объема полового члена до и после воздействия локальным отрицательным давлением путем измерения объема вытесненной им из барокамеры жидкости при сочетании исходного измерения с гипотермическим воздействием измеряющей жидкостью, вычислением отношения объемов и диагностикой органической импотенции при показателе отношения 2, при показателе 2 - другие формы эректильной импотенции , 1 з.п. ф-лы. (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 5/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМ .Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ, (21) 4055924/28-14 (22) 14.04.86 (46) 07.01.88. Бюл. Ф 1 ,(71) Харьковский медицинский институт (72) В.И.Шаповал, Э.К.Арнольди, В.Н.Лесовой, О,А.Сороченко и О.М.Маммедов (53) 616.66 (088.8) (56) Урология и нефрология, 1970, и 1, с, 60-63.

Вагнер Г, и др . Импотенция . — М.:

Медицина, 1985, с, 41.

Юнда И.Ф., Горпинченко И.И. Реофаллографический контроль в лечении сексологических больных локальным отрицательным давлением. — В кн.:

Медицинские, фармакологические и научные аспекты медицинской профилактики, диспансеризации и реабилитации.—

Тезисы докладов областной конференции, декабрь, 1984, — Харьков,,1984, с. 377, „SUÄÄ 364289 А 1 (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ИМПОТЕНЦИИ (57) Изобретение относится к медицине, конкретно к сексопатологии, и предназначено для скринингдиагностики функциональной и органической импотенции. Цель изобретения — упрощение способа и повышение точности оценки эректильных свойств за счет определения объема полового члена до и после воздействия локальным отрицательным давлением путем измерения объема вытесненной им иэ барокамеры жидкости при сочетании исходного измерения с гипотермическим воздействием измеряющей жидкостью, вычислением отношения объемов и диагностикой органической импотенции при показателе отношения с 2, при показателе

) 2 — другие формы эректильной импотенции, 1 з.п, ф-лы.

1364289

Изобретение относится к медицине, а именно к сексопатологии, и предназначено для скринингдиагностики функциональной и органической импотенции.

Цель изобретения — упрощение спо5 соба и повышение точности оценки эректильных свойств. Это достигается определением объема полового члена до и после воз- 10 действия локальным отрицательным давлением путем измерения объема вытесненной им из барокамеры жидкости, при сочетании исходного измерения с гипотермическим воздействием измеряющей жидкостью, вычислением отношения объемов и диагностикой органической импотенции при показателе отношения 2.

Способ осуществляется следующим образом.

Больного укладывают на спину, Половой член помещают .в градуированную барокамеру, которую наполняют известным объемом жидкости с температурой 20-23 С. Через 60 с по шкале барокамеры измеряют суммарный объем жидкости и полового члена. Вычитая известный объем жидкости из суммарного объема, вычисляем минимальный (V „ )объем полового члена.

Затем жидкость выливают через стравливающее отверстие, восстанавливают герметичность барокамеры и в течение 5 мин воздействуют локальным отрицательным давлением.

За счет создания условий для активного кровенаполнения тканей и сосудов половой член достигает своего максимального объема, Субъективно это проявляется выраженной или неполной эрекцией.

После воздействия локальным отрицательным давлением производят наполнение барокамеры жидкостью известного 45 объема и сразу (не выжидая рефлекторного сужения сосудов ) проводят измерение объема полового члена (7 „,)

Используя измеренные значения

V„, H Vì„„э по предлагаемому соо 50 ношению определяют диагностический показатель P.

В связи с тем, что увеличение объема полового члена под воздейст.вием локального отрицательного давления сопровождается проявлением свойств аналогичных состоянию эрекции, которое зависит от степени эластичности тканей и гемодинамики сосудов питающих кавернозные тела, становится возможным диагностировать наличие или отсутствие структурных изменений в тканях полового члена, приводящих к нарушению эрекционных свойств полового члена.

При реализации способ был использован для исследования трех "групп больных: первая — больные со структурными нарушениями, P (2; вторая— больные без структурных нарушений

P Ъ 2; третья — контрольная группа, P ) 2.

Первая группа больных больные со структурными нарушениями, P < 2, 1, Больной Л,, 48 лет. Из анамнеза известно, что больной в течение

3 лет отмечает ослабленную эрекцию полового члена. 5 лет назад больной перенес тяжелую травму с переломом тазовых частей, При обследовании по предлагаемому способу пациент был уложен на спину, половой член помещен в барокамеру, которую наполнили водой с температурой 20 С и объемом 200 см . Через 60 с по шкале барокамеры замерили суммарный объем воды и полового члена, который составил 245 см . Затем вода удаляется через стравливающее отверстие крана из барокамеры. К барокамере подсоединяется вакуумный насос.и восстанавливается герметичность. Включают вакуумный насос и в течение 5 мин воздействуют локальным отрицательным давлением. После отключения насоса в барокамеру наливают 200 смЗ воды и измеряют суммарный объем, который составил 270 см . Вычитая из измеренных величин известный объем воды, получают объем полового члена до и после воздействия локальным отрицательным давлением, В данном случае

Vìèè 45 см, м кс 70 см . Вычисляется диагностический показатель

P по указанной формуле, В данном случае Р=1,55, что говорит о наличии структурных изменений в тканях полового члена, При дальнейшем клиническом обследовании подтверждено на". личие структурных нарушений тканей, диагностирован травматический разрыв дорзальной артерии полового члена.

2, Больной Х,, 46 лет, Жалобы на боли во время эрекции, искривление полового члена. Более в течение 6 лет. При клиническом обследовании по предлагаемому способу, проведенному

1364289 при поступлении, диагностированы структурные нарушения эрекционных свойств полового, члена (Р=1.78), В ходе дальнейшего обследования (ос5 мотр, пальпация, кавернозография) диагностирована болезнь Пейрони, 3. Больной M., 45 лет. При поступлении больной жаловался на боли и уплотнения полового члена, При даль- )0 нейшем обследовании по предлагаемому способу установлено органическое нарушение эрекционных свойств полового члена (Р=1,29), диагностирован острый кавернит. 15

4, Больной П., 55 лет, Жалобы на невозможность половой жизни из-за искривления и болей в половом члене, ослабление эрекции. В ходе клинического обследования по предлагаемому 2р способу установлено структурное нарушение эрекционных свойств полового члена (Р=1,65). При дальнейшем клиническом обследовании установлен диагноз — хронический склерозируюший 25 кавернит.

5. Больной Х., 50 лет. Жалобы на невозможность половой жизни из-за ослабленной эрекции. При обследовании по предлагаемому способу отмеча- 30 лось ослабленное наполнение каверзнозных тел, вследствие структурных нарушений эрекционных свойств полового члена (Р=1,55). При дальнейшем клиническом обследовании диагностирована 35 окклюзия пенильной артерии, Вторая группа больных (больные без структурных нарушений, Р > 2).

1, Больной Я., 33 года, жаловался на ослабление эрекции и быстрое семя- 40 извержение. После клинико-лабораторных обследований установлен диагноз— хронический простатит в стадии ремиссии. При клиническом обследовании по предлагаемому способу не установ- 45 лены структурные нарушения эрекционных свойств полового члена (Р=2,27).

;В ходе дальнейшего клинического обследования (реофаллография, кавернозография, артериография полового чле- 5р на) структурных нарушений полового члена не выявлено.

2 ° Больной Л., 62 года, жаловался на ослабление эрекции, быстрое семяизвержение, более в течение 2 лет.

После клинико-лабораторных обследований установлен диагноз — аденома предстательной железы 1-й степени.

При клиническом обследовании по предлагаемому способу не установлены структурные нарушения эрекционных свойств полового члена (Р=2,0), В ходе дальнейшего клинического обследования структурных нарушений полового члена не выявлено, 3. Больной Ч., 45 лет, жаловался на боли в промежности и над лобком.

При клиническом обследовании установлен диагноз — обострение хронического простатита. При клиническом обследовании по предлагаемому способу не установлены структурные нарушения эрекционных свойств полового члена (Р=2,5). В ходе дальнейшего клинического обследования структурных нарушений полового члена не выявлено, Подтвержден диагноз . обострение хронического простатита.

4. Больной Г., 37 лет, жаловался на рези в мочеиспускательном канале, боли в пояснице, расстройство половой функции. После клинико-лабораторного обследования диагностирован камень трети правого мочеточника, хронический пиелонефрит. При клиническом обследовании по предлагаемому способу не установлены структурные нарушения эрекционных свойств, полового члена (Р=2,5). В ходе дальнейшего клинического обследования первичный диагноз подтвержден, структурных нарушений не выявлено.

Рекомендована консультация психоневролога, 5, Больной Л., 36 лет, жалобы при первичном осмотре на расстройство половой функции. При клинико-лабораторном обследовании заболеваний со стороны мочеполовых органов не выявлено. При клиническом обследовании по предлагаемому способу не установлены структурные нарушения эрекционных свойств полового члена (P=2,5), Направлен на консультацию к психоневрологу.

Третья группа больных (контрольная группа P 3 2), l. Больной К,, 19 лет. Диагноз при поступлении — правосторонний нефронтоз. При проведении клинико-лабораторных обследований реофаллография, кавернозография структурных нарушений эрекционных свойств полового члена не выявлено, При клиническом обследовании по предлагаемому способу структурных нарушений эрек!

364289

1О !

В результате проведенных обследований диагностировано состояние

1 эрекционных свойств полового члена у каждого больного, Составитель Ю,Есилевский

Редактор Е.Папп Техред Л.Сердюкова Корректор О.Кравцова

Заказ 6504/2 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д,4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г,Ужгород, ул .Проектная,4 ционных свойств полового члена также не выявлено (Р=2,26), 2, Больной П,, 43 года, При поступлении обследован по поводу нефрогенной гипертонии. При клиническом обследовании (радиоизотопная ренография, сцинтиграфия, экскреторная урография и лабораторные методы ) урологических заболеваний не выявлено. При клиническом обследовании по предлагаемому способу структурные нарушения эрекционных свойств полового члена также не установлены (Р=

=2,62) ° Направлен на консультацию к кардиологу, 3. Больной Т., 25 лет. В анализе периодическое появление в моче уратов. После клинико-лабораторного обследования установлен диагноз— мочекислый диатез, структурных нарушений эрекционных свойств полового члена не обнаружено. При клиническом обследовании по предлагаемому способу структурные нарушения эрекционных свойств полового члена также не обнаружены (Р=2,33).

4, Больной Б,, 22 года. Направлен на обследование по поводу хрони,ческого пиелонефрита. Клинические обследования диагноз не подтвердили.

Урологически здоров ° При клиническом обследовании по предлагаемому способу структурные нарушения эрекционных свойств полового члена не обнаружены (Y=2,81).

1 !

5, Больной К., 29 лет. Диагноз при поступлении — мочекислый диатез. При клиническом обследовании диагноз не подтвержден. Урологически здоров.

При клиническом обследовании по предлагаемому способу структурные нарушения эрекционных свойств полового члена не обнаружены (Р=2,50), Диагнозы, установленные по предлагаемому способу, подтверждены исследованиями известными способами, Предлагаемый способ, в сравнении с известными, упрощает диагностику зрекционной импотенции с одновременным повышением точности, так как исключает рентгенографические исследования, использование сравнительно дорогостоящих фарм- и химпрепаратов и устраняет влияние температурного режима, психо-эмоциональных и других факторов.

Таким образом, проведенные клинические обследования показали, что предлагаемый способ обладает следующими преимуществами: упрощает диагностирование пациентов с одновременным повышением точности. обходится гораздо дешевле в .практическом применении в сравнении с известным в реализации, исключает возможность проявления побочных реакций организма на фарм- и химпрепараты.

Формула изобретения

1, Способ дифференциальной диагностики эректильной импотенции, включающий оценку кровенаполнения полового члена до и после воздействия локальным отрицательным давле нием, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа и повышения точности диагностики, опре деляют объем полового члена, при этом исходное измерение проводят в условиях гипотермии, затем вычисля" ют соотношение объемов и при показателе менее 2 диагностируют эректильнуюимпонтенцию вследствие структурных изменений в.тканях полового члена,а при показателе более 2 — другие формы эректильной импотенции, 2, Способ по п.1 о т л и ч а юшийся тем, что исходное измерение объема производят при помещении члена в барокамеру с жидкостью t=

20-23 С на 50-70 с по объему вытесненной им жидкости.