Способ лечения вибрационной болезни

 

Изобретение относится к медицине , точнее к профпатологии, предназначено для лечения вибрационной болезни с поражением опорно-двигательного аппарата. Цель изобретения - воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы опорнодвигательного аппарата. Для этого лечение начинают с точек общего воздействия - корпоральных (КТ) и аурикулярныу AT). Затем для лечения выбирают AT в зоне верхней конечности с наружными болевой чувствительностью и электрическим сопротивлением на наружной и медиальных поверхностях ушной раковины. КТ акупунктуры выбирают в соответствии с состоянием и симптоматикой конкретного больного по законам классической акупунктуры среди локальных , сегментарных и общих. Воздействие на этиточки обеспечивает общие регуляторные и тонические эффекты на различные системы организма, вовлеченные в патологический процесс (центральную и вегетативную нервную систему, систему кровообращения , скелетную и гладкую мускулатуру ), а с точек симпатического звездчатого узла и шейного отдела позвоночника обеспечивает более специализированное воздействие на патологический процесс. Воздействие на КТ и AT осуществляют, вводя длинные акупунктурные иглы. Начиная с 4-го - 5-го сеанса, в AT вводят микроиглы на срок 2-4 дня - 2-3 недели. В КТ вводят 0,5-0,7 мл р-ра витамина Bi2, затем воздействуют иглами на периостальную ткань в области пораженного сустава. ё (Л со СО ел 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1395324

1511 4 А 61 Н 39/00

А1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3790868/28-14 (22) 23.07.84 (46) 15.05.88. Бюл. ¹ 18 (71) Ангарский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний (72) В. Д. Барский и В. Г. Колесов (53) 613.647 (088.8) (56) Барский В. Д., Колесов В. Г. Эффективность сочетания корпорально-аурикулярной рефлексотерапии при вибрационной болезни.— Вопросы гигиены и профпатологии в горно-рудной, целлюлозно-бумажной и микробиологической отраслях промышленности. Сб. научных трудов. Вып. 13, М., 1983, с. 8 — 13. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВИБРАЦИОННОА БОЛЕЗНИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к профпатологии, предназначено для лечения вибрационной болезни с поражением опорно-двигательного аппарата.

Цель изобретения — воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы опорнодвигательного аппарата. Для этого лечение начинают с точек общего воздействия корпоральных (КТ) и аурикулярных AT) .

Затем для лечения выбирают AT в зоне верхней конечности с наружными болевой чувствительностью и электрическим сопротивлсниеM на наружной и медиальных поверx ностях ушной раковины. КТ акупунктуры выбирают в соответствии с состоянием и симптоматикой конкретного больного по законам классической акупунктуры среди локальных, сегментарных и общих. Воздействие на эти точки обеспечивает общие регуляторные и тонические эффекты на различные системы организма, вовлеченные в патологический процесс (центральную и вегетативную нервную систему, систему кровообращения, скелетную и гладкую мускулатуру), а с точек симпатического звездчатого узла и шейного отдела позвоночника обеспечивает более специализированное во»действие на патологический процесс. Воздействие на КТ н AT осуществляют, вводя длинные акупунктурные иглы. Начиная с

4-го — 5-го сеанса, в AT вводят микроиглы на срок 2 — 4 дня — 2 — 3 недели.

В КТ вводят 0,5 — 0,7 мл р-ра витамина

В, затем воздействуют иглами на периостальную ткань в области пораженного сустава.

1395324

Изобретение относится к медицине, в частности к профессиональной патологии и может быть использовано при лечении вибрационной болезни с поражением опорно-двигательного аппарата.

Цель изобретения — воздействие на дегенеративно-дистрофические процессы опорно-двигательного аппарата.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного укладывают в удобное по, ложение. В зависимости от области пора жения выявляют и фиксируют точки с из,менением болевой чувствительности и элек трическим сопротивлением.

Лечение начинают с точек общего действия: корпоральных (например RP — 4;

МС вЂ” -6) и аурикулярных (например «шэньмэнь», «талямуса», «сосудо-двигательного центра ретикул ярной форма ци и», (аболевой точки дыхательного центра», «симпатического звездчатого узла», «шейного отдела позвоночника». После этого для лечения выбирают аурикулярные точки в зоне верхней конечности с нарушенными болевой чувствительностью и электрическим сопротивлением на наружной и медиальной поверхностях ушной раковины.

Корпоральные точки акупунктуры выбирают в соответствии с состоянием и симптоматикой конкретного больного по законам классической акупунктуры среди локальных, сегментарных и общих.

Из аурикулярных точек акупунктуры используют точки с нарушением болевой чувствительности и электрического сопротивления на наружной и медиальной поверхностях ушной раковины. Воздействие на точки «симпатического звездчатого узла», «шейного отдела позвоночника», «талямуса», «сосудо.-двигательного центра рети кул ярной формации», «шэнь-мэнь», «болевую дыхательного центра», »диафрагмы», «наружных половых органов» и «чудесную» по Ножье обеспечивает общие регуляторные и тонические эффекты на различные системы организма, вовлеченные в патологический процесс (центральную и вегетативную нервую систему, систему кровообращения, скелетную и гладкую мускулатуру) . а с точек

«симпатического звездчатого узла» и «шейного отдела позвоночник໠— более специализированное воздействие на патологический процесс. Воздействие на корпоральныне и аурикулярные точки осуществляют путем введения длинных акупунктурных игл.

При отсутствии эффекта, начиная с 4—

5 сеанса в аурикулярные точки акупунктуры вводят микроиглы, .которые устанавливают на срок от 2 — 4 дн до 2 — — 3 нед. При этом в корпоральные акупунк урные точки на уровне мышечной ткани при отсутствии эффекта вводят 0,5 — 0,7 мл раствора лекарствс нного препарата, например, витамина Bi и после этого воздействуют иглами на периоста,- иную ткань в области пораженного

2G

4О

5) 2 сустава путем введения стальной иглы, которой раздражают надкостницу путем «клевая или вращением иглы, либо оставлением ее на 20 — 30 мин.

Пример. Больной А., 44 года, проходчик горных выработок. Клинический диагноз: «Вибрационная болезнь II стадии от воздействия локальной вибрации (вегетативно-сензорная полиневропатия рук, миозит правого предплечья, периартроз правого плечевого сустава, невротический синд ром) . Длительность заболевания 8 лет.

Больной ранее неоднократно лечился с незначительным улучшением. Проведена аурикулярная экспресс-диагностика. В зонах плеча, предплечья, плечевого и локтевого сустава выявлены и зафиксированы на специальных картах точки с нарушенной болевой чувствительностью и измененным сопротивлением электрическому току.

1 сеанс: Гун-Сунь (RP — 4/2/); Нэй-Гуань (МС--6/2/) — введены стальные иглы на 10 мин. Левое ухо (доминирующее), точки: «Шэнь-мэнь», «сосудо-двигательного центра ретикулярной формации», «талямус໠— введены стальные иглы на 15 мин.

1Iсеанс: :Тун-л и (С вЂ” 5/2/): Инь-си (С вЂ” 6/2/): Цзюэ-инь-шу (V — 14/2/); ТаньЧжун (I — 17) — стальные иглы на 10 мин.

Левое ухо, точки: «наружных половых органов», «чудесная» по Ножье, «плечевого сустава» (Hd наружной и медиа lbHQH поверхностях ушной раковины) — стальные иглы на 1о мин.

I II сеанс: Юй-цзи (Р— 10/2/); LLIao-фу (С вЂ” 8/2/); Цюй-чи (б 1 — 11/2/); Син-цзянь (F — 2/2/) — стальные иглы íà 10 мин.

Левое ухо, точки: «болевая точка дыхательного центра», «локтсвого сустава (наружная и медиальная поверхности ушной раковины) — стальные иглы на 15 мин.

I V сеанс: Тай-юань (P — 9/2/); Ф у-ту (E — 32/2/)„ Тай-чун (F — 3/2/); Гэ-шу (1 —

l7/2/) — стальные иглы на 10 мин. Левое ухо, точки: «диафрагмы», «симпатического звездчатого узла», «пальцев кисти (на наружной и медиальной поверхностях ушной раковины) — стальные иглы на 15 мин.

После 4 сеансов большинство симптомов вибрационной болезни значительно уменьшилось или полностью исчезло, однако по-прежнему выявлялась болезненность и ограничение объема движений в правом плечевом суставе, т.е. оставались явные признаки периартроза.

V сеанс: Гун-сунь (RP — -4/2) ); Нэй-гуань (МС вЂ” 6/2) ); Ди-цзи (RP — 8/2/); Фэй-шу (V — 13/2/) — стальные иглы на 10 мин.

Шунь-тан (V — 44/2/) — стальные иглы на

20 мин. Левое ухо: установлены стальные микроиглы B точки: «талямуса», «симпатического звездчатого узла», «плечевого сустава» на наружной и медиальной поверхностях ушной раковины.

VI сеанс: Би-íàî (G 1 — -14/2/); ЦзяньЮй (G 1 — 15/2/J; Цюй-чи (G 1 — 11/2/); фоне полиневропатии определялись oìïòoмокомплексы дегенеративно-дистрофическо-, го поражения структур опорно-двигательного аппарата: миопатозы предплечья, артрозы локтевых, реже плечевых и лучезапястных суставов, периартроз плечевого сустава. Патология верхних конечностей во всех случаях служила источником устойчивой болевой реакции. Длительность заболевания у 13 больных достигла 3 — 5 лет, еще у 13 больных — 6 — 9 лет, а у !1 больных — 10 — 15 лет.

Использование предлагаемого способа рефлексотерапии обеспечило очень значительное улучшение в 89,2Я случаев. Под очень значительным улучшением понималась такая динамика заболевания, когда в конце лечебного курса у больного полностью исчезали клинические проявления или оставались лишь единичные маловыраженные симптомы. При значительном улучшении существенно регрессировали основной и сопутствующие клинические синдромы, так что в конце лечения, хотя и может было выделить у больного ведущий синдром, однако симптоматика его носила нерезкий, стертый характер. Рефлексотерапия оказывала выраженное анталгическое действие: у 28 человек болеB;IH реакция была IIo;Iностью купироваиа, у 8 больны; значительно уменьшилась в своей интенсивности и стала непостоянной и лишь в одном случае болевые ощущения остались на прежнем уровне. Вмест с болью исчезали акропарестезии. На фоне рефлексотерапни постепенно сглаживались болевые феномены, связанные с дистрофичей тканей опорнодвигательного аппарата верхних конечностей в большинстве случаев полностью проходили явления миопатоза. При плече-лопаточном периартрозе во всех случаях (4 человека) восстановился полный объем движений в плечевом суставе. При артрозах, наблюдавшихся у 8 больных, в 3 случаях наступил Ho;IHI III регресс болезненных изменений, в 4 случаях значительно умсныпилась болезненность в области суставов при пальпации и движениях, а сами движения стали более свободными.

Ликвидация болевых синдромов, обусловленных дегенеративным поражением опорно-двигательного аппарата, сопровождалась заметным улучшением двигательных функций руки: после лечения существенно возросла сила кистей и выносливость мышц предплечья к статическому усилию, уменьшился тремор при выполнении точных движений, о чем свидетельствовали показатели динамо- и треморометрии.

Эффективность предлагаемого способа в отношении болевого синдрома, миопатоза, артроза и периартроза при вибрационной болезни намного выше, чем у известных способов лечения. Рефлексотерапия способствовала восстановлению кожной чувствительности, угнетеннои на руках в связи с по

1395324

Тай-юань (Р— 9/2/) — стальные иглы на

20 мин. Правое ухо, точки: «плечевого сустава» (наружная и медиальная поверхности) — — стальные иглы на 15 мин.

VII сеанс: инъекции витамина В (100 мкг/мл) по 0,7 мл в точки Би-нао (G 1 — 14 (й) ); Цзянь-юй (G 1 — 15 (й) ), Цюй — чи (G l — 11 (d) ). Правое ухо: в точки

«плечевого сустава» установлены стальные микроиглы (на наружной и медиальной поверхности). !О

VI I I сеанс инъекции витамина В12 (1000 мкг/мл) 0,7 мл в болезненные точки правого плечевого сустава: Н вЂ” 69 (Цзюйби); Н вЂ” 70 (Тай-Цзянь); Н вЂ” 72 (Цзянь-мин); взаимодействие на болезненную зону в об- ласти остистых отростков 1 грудного позвонка периостальной акупунктуры.

IX сеанс: инъекции витамина В 0,5 мл в точки Би-нао (G 1 — 14(d)) ; Цзянь-юй (G 1 — 15 (d) ); Цюй-чи (G 1 — 1! (d) ); воздействие периостальной акупунктурой. 20

Х сеанс: Тай-юань (P — 9/2/); Ян-линцюа н ь (V B — 34/2/); Тяо-коу (Š— 38/2/)— стальные иглы на 20 мин.

Сняты ранее установленные микроиглы, лечение закончено. В результате лечения боли в руках и парастезии прошли, стал нормальным ночной сон, исчезли невротические нарушения. При выписке пз стационара об.ьем движений в правом плечевом суставе полный, локальной болезненности нет, ангиодистонические расстройства в области рук уменьшились, наступила нормализация порогов болевой, вибрационной и дискриминационной чувствительности. Динамика заболевания после лечения оценена как практическое выздоровление.

Использование предлагаемого способа рефлексотерапии позволяет значительно повысить эффективность лечения застарелых форм вибрационной болезни, протекающих с поражением опорно-двигательного аппарата и уменьшить стоимость самого лечения в связи с исключением денежных зат- 40 рат на медикаменты и дополнительное лечебное оборудование.

Предлагаемый способ рефлексотерапии показан при вибрационной болезни любой степени выраженности. Особенно рекомендуется использовать его при упорном тече- 45 нии заболевания, стойкой и выраженной боли, наличии болевых синдромов, связанных с поражением структур опорно-двигательного аппарата. Способ можно также применять при синдроме полиневропатии и регионарной сосудистой дистонии.

Предлагаемый способ рефлексотерапии был применен в условиях клиники для лечения 37 больных с вибрационной болезнью. Среди лечившихся у 13 человек диагностирована I степень, у 24 человек

II степень заболевания. При 1 степени вибрационной болезни ведущим синдромом была сенсорная лиоо вегетативно-сенсорная полиневропатия рук; при 11 степени на

1395324

Формула изобретения

Составитель Г. Крылова

Редактор И. Касарда Техред И. Верес Корректор Л. Патай

Заказ 1962/9 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по девам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 линевропатией. Терапевтический эффект способа рефлексотерапии выражался также в устранении вегетативно-сосудистых нарушений в области рук, характерных для вибрационной болезни. К концу лечебного курса повышалась температура кожи кистей, становилась нормальной реакция кожных сосудов на охлаждение, исчезал застой крови в капиллярах, возрастало пульсовое кровенаполнение сосудов верхних конечностей, увеличивалась объемная скорость 1G кровотока в пальцах. Нормализация регио11арной гемодинамики после рефлексотерапии обнаружилась чаще и была более полной, чем при известных способах ле1ения.

Лечебный эффект при предлагаемом способе рефлексотерапии достигается сравнительно быстро. У многих больных болевая реакция купируется или значительно уменьшается уже после 2 — 3 сеансов; в наибо- 20 лее упорных случаях болевые явления исчезают после 6 — 8 сеансов. г1ля полного курса рефлексотерапии достаточно 10 сеансов, проводимых ежедневно или через день, т.е. длительность лечения при предлагаемом способе колеблется от 10 до 20 дн. 25

Использование предлагаемого способа рефлексотерапии позволяет значительно повысить эффективность лечения застарелых форм вибрационной болезни, протекающих с поражением опорно-двигательного аппарата и уменьшить стоимость самого лечения в связи с исключением денежных затрат на медикаменты и дополнительное лечебное оборудование.

Способ лечения вибрационной болезни путем введения акупунктурных игл в корпоральные и аурикулярные точки акупунктуры до 30 — 40 мин, а при сохранении болей введением микроигл и аурикулярные точки акупунктуры, причем выбор точек зависит от ведущего клинического cHiYïòîìà заболевания, на курс 10 — 12 процедур, проводимых ежедневно или через день, отличаюи4ийся тем, что, с целью воздействия на дегенеративно-дистрофические процессы вводят в корпоральные точки акупунктуры 0,5 — 0,7 мл раствора витамина В 2, а затем проводят раздражение длинными иглами периостальной ткани в области болевых зон пораженного сустава.